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静脉堵塞的治疗方法

静脉堵塞的治疗方法
1、抗凝血药
尽管近20多年来的某些研究对vonMichel(1878)提出的血栓说
持有异议。

但抗凝血药物仍为本病治疗的首选药。

(1)纤维蛋白溶解酶:此类制剂包括尿激酶。

链激酶。

纤维蛋白
溶酶。

蛇毒抗栓酶等。

其中尿激酶无抗原性。

使用前不必作过敏试验。

毒副作用较小。

故最常用。

尿激酶(urokinase):能直接激活血浆及血浆块中的纤维蛋白溶
解酶原转变为纤维蛋白溶解酶。

提高纤维蛋白溶解能力。

从而使血
栓溶解。

常用剂量为1万Iu。

加入低分子右旋糖苷250~500ml内
静脉滴注或加入生理盐水20ml内静脉注射。

一日1次。

10~15次
为一疗程。

亦可以100~150Iu溶于0.5~1ml生理盐水内作球后注射。

一日或隔日1次。

5次为一疗程。

(2)抗血小板凝集剂:常用的该类制剂有乙酰水杨酸肠溶片及潘
生丁。

前者可抑制胶原诱导血小板凝集和释放二磷酸腺苷(adenosine,ADP)。

有比较持久的抗血小板凝集作用。

一日1次。

饭后服50~75mg。

后者可抑制血小板的释放反应。

从而减少其聚集。

每次口服25~50mg。

一日3次。

(3)肝素。

双香豆素等亦有抗凝血作用。

现已少用。

2、中医治疗
(1)可用丹参、毛冬青、当归注射液1~2毫升球后注射,每2日
1次。

(2)病至中、后期,可选用以上注射液做电离子导入,每日1次。

(3)可用丹参注射液2毫升或葛根素注射液2毫升双侧肝俞穴位
注射。

(4)视网膜中央静脉阻塞的针刺疗法
常用穴:睛明、攒竹、球后、承泣、瞳子髎、太阳、风池、翳明、合谷、外关。

每次局部远端各取2穴,中刺激,不留针。

1、发生静脉炎,如属一般留置针应拔除,更换穿刺部位,发炎
部位可给予热敷,症状应在3天内改善,若无改善迹象应通知医师
评估是否细菌感染。

2、若PICC(外周静脉穿刺导入中央导管)发生静脉炎,可先热敷,若属于机械或化学性静脉炎,症状应可缓解,若症状持续,并无改
善迹象,才需拔除。

3、若进行湿热敷、可利用湿热毛巾进行热敷,每次20分钟,一天4次。

4、若疑是细菌性静脉炎,需通知医生进行导管针与血液培养,
抽血培养需从其它静脉及导管内各抽取一支进行血液培养,以作为
诊断的依据。

5、若有脓液,应培养脓性液体,需利用无菌棉棒进行;取样前,避免消毒皮肤以免影响细菌的培养。

6、抬高患肢,促进血液循环,进行修复。

7、若疑似化学反应,需记录。

应依据静脉输液协会制订的记录
方式进行记录,以达到护理人员判断标准的一致性。

8、避免再度穿刺已发炎的血管,发炎血管须等到症状完全复原,恢复弹性方可使用。

1、药物性血栓性浅静脉炎此类静脉炎是由静脉注射引起的。


发生于四肢,所注射的药物多有刺激性或浓度过高,有某些抗生素
如红霉素、四环素等,或某些抗癌药物对静脉,内膜均有刺激性,
加上用药时间较长或静脉较细,或一处静脉反复穿刺等引起。

2、曲张静脉的血栓性浅静脉炎在下肢曲张的静脉内,因血液淤滞,加上局部皮肤营养不良,屏障作用减弱,易致细菌侵入,或因
局部外伤而引起曲张静脉出现炎症反应。

由于曲张静脉的存在,静
脉炎也可反复出现伴皮肤色素沉着,血栓机化后变硬,曲张静脉闭
塞而自行治愈。

3、一般治疗
去除导致静脉炎的病因,如静脉导管等。

如合并细菌感染,可酌情予以抗生素。

下肢病变在急性期需抬高患肢,避免久站、久坐等,同时可加用医用弹力袜,促进静脉血液回流。

局部可采用热敷、物
理治疗等促进炎症吸收,止痛。

4、药物治疗
外用类肝素软膏、抗炎药物软膏,内服促进静脉回流等活血化瘀药物。

对于位于大腿根部及膝关节周围的病变,需要采用低分子肝
素或普通肝素抗凝治疗。

对合并细菌感染者,需根据感染细菌类型
对应使用抗生素。

5、手术治疗
局部血栓性静脉炎可在炎症期消退后,如仍有条索状硬物伴疼痛,可考虑手术切除。

如下肢静脉曲张合并血栓形成浅静脉炎,可于炎
症消退后行手术治疗。

以上为大家介绍的就是静脉炎的治疗方法,通过治疗,患者的病情能得到控制,治愈的希望很大。

在治疗的同时,患者要注意饮食,一定要忌烟、酒、辛辣、刺激的食物,但是可多食用新鲜的水果和
蔬菜,这样有利于疾病的恢复。

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