哈尔滨市麻醉学三基考试摸底复习试题及答案 (试卷三)一、选择题1.第二信使应除外A.IP3B.Mg2+C.G蛋白D.CampE.ATP2.在离开恢复室标准方面下列哪句不正确A.咳嗽反射已恢复B.自行保持呼吸道通畅C.血流动力学指标稳定D.中止麻醉后1小时E.病人已清醒,能正确定向3.高原缺氧是指A.空气中氧浓度下降B.空气中氧分压下降C.空气中臭氧减少D.空气中二氧化碳减少E.空气中二氧化碳增加4.含肾上腺素的利多卡因行局部浸润麻醉一次最大剂量是A.200mgB.300mgC.400mgD.500mgE.600mg5.安静状态下,人体散热最主要的方式是A.辐射B.对流C.传导D.蒸发E.上述均不是6.关于抑制性突触后电位(IPSP),下述哪项是正确的A.多由抑制性中间神经元发放的冲动产生B.CI-通道开放可降低IPSPC.IPSP常由乙酸胆碱受体通道传递D.IPSP使神经元的兴奋性增加E.神经元产生去极化性抑制7.脑栓塞的栓子主要来自下述疾病或部位,但除外A.风心病B.细菌性心内膜炎C.主动脉壁粥样斑块脱落D.主动脉夹层瘤血块脱落E.下肢静脉血栓脱落8.临床上脊麻应用率逐渐下降的主要原因是A.脊麻后腰背痛B.脊麻后尿潴留C.脊麻后颅内感染D.脊麻后头痛E.害怕注入错误药9.哪一项不符合锁骨下血管旁臂丛神经阻滞法的特点A.用较小剂量可得到较高水平的阻滞B.误入血管的可能性较小C.无误入椎管的可能D.起效较其他方法快E.对C5~T1阻滞均较好’10.小儿术前用药后体温上升的原因可能是A.东英若碱或阿托品B.吗啡C.哌替啶D.地西泮E.氯丙嗪11.下列哪种药物不是抗胆碱酯酶药A.毒扁豆碱B.新斯的明C.依酚氯按D.硝普钠E.加兰他敏12.下列体表标志不正确的是A.颈部最大突起的棘突为第7颈椎棘突B.两侧肩胛冈连线为第3胸椎棘突C.肩胛角连线为第7胸椎棘突D.两侧髂嵴最高点的连线为第4腰椎棘突或腰L3~L4棘突间隙E.两侧髂后上棘连线在第1骶椎平面13.高原气候对人体循环和血液系统的影响,哪项错误A.久居高原者常伴不同程度的肺动脉高压B.生活在高原地区的人血液总量增加C.初入高原者心排血量明显增加D.Hb数量无明显变化E.RBC数量增加14.硬膜上穿刺孔的愈合时间,哪项正确A.8小时B.24小时C.72小时D.1—2周E.3周以上15.食管镜检查罕见的并发症是A.压迫气管窒息B.食管粘膜损伤甚或穿孔C.纵隔气肿或炎症D.喉返神经损伤E.高位截瘫16.肥胖患者麻醉诱导后气管插管时的无呼吸时问应控制在A.1分钟以内B.2分钟以内C.3分钟以内D.4分钟以内E.5分钟以内17.对甲状腺切除术施行颈深神经丛阻滞,应阻滞的神经是A.C1-3B.C2-4C.C3-5D.C4-6E.CS-718.小儿脊麻最佳穿刺间隙是A.Tll~12B.L1~2C.T12~L1D.L2~3E.L3~419.为防止误入蛛网膜下腔,骶管穿刺针尖深度不应超过A.第5腰椎棘最高点B.骼后上棘连线的平面C.第1对骶后孔水平D.第4对骶后孔水平E.骼嵴最高点连线20.下列哪一种因素对肝功能的影响不大A.缺氧和低血压B.高碳酸血症C.高血压D.低温E.病人营养状况21.类癌综合征病人术中除哪项外可引起共癌活性物质增加A.手术挤压肿瘤B.变动体位C.过度通气D.CO2蓄积E.低血压22.重度等渗性缺水以等渗盐水补充丧失量可致A.良好的治疗效果B.水中毒C.氯化钠过高D.氯过高E.血钠过高23.对安置永久性起搏器病人麻醉前应了解的内容是A.原有心脏病类型B.所用起搏器的类型C.安置起搏器时的频率D.起搏器的性能E.以上全部24.下列哪种药不延长或仅稍延长脊麻作用时间A.肾上腺素B.苯肾上腺素C.甲氧明D.去甲肾上腺素E.麻黄碱25.降温时下述器官组织中降温最慢的是A.脑B.肾C.四肢D.肝E.肺26.哪种胶体允许在24小时内大量(>10000ml)输注A.羟乙基淀粉B.中分子右旋糖酐C.低分子右旋糖酐D.琥珀明胶E.白蛋白27.与吸入麻醉药体内组织分压无关的是A.第二气体效应B.吸入浓度C.血液摄取D.肺泡浓度E.组织摄取28.脊麻的适应证中下列哪项应排除A.胸部手术B.腹部手术C.盆腔手术D.肛门会阴手术E.下肢手术29.CT检查时给病人镇静的主要目的是A.消除患者焦虑不安B.防止心血管反应C.使病人安静不动D.使病人入睡E.缓解患者不自主活动30.原发性醛固酮增多症的特点不包括A.低比重尿B.尿钾减少C.尿钾增多D.碱性尿E.尿17-羟皮质酮增高31.失血后哪一脏器血管不出现代偿性收缩A.肝B.肾C.皮肤D.脾E.大脑32.冠心病病人术前治疗的主要目的是A.减少心肌氧耗,改善心肌氧供B.控制心衰,改善肺功能C.增加心肌收缩性,改善左室功能D.加强营养,改善全身状况E.控制各类严重心律失常33.门静脉高压及肝部分切除手术,病人能否耐受手术及麻醉,目前评判肝功能标准基本上是按照A.高桥成辅所分的界限B.血浆白蛋白指数C.Child分级标准D.凝血酶原时间E.肝脏酶学的改变34.基础代谢率的正常值是A.-6%~十6%B.-8%~十8%C.-10%~+10%D.-12%~十12%E.-14%~十14%35.下述参数中哪项对瓣膜损害程度评估不大A.瓣口面积B.反流量C.跨瓣压D.心输出量E.收缩时间间期36.Q-T间期延长综合征患者术前处理最关键的措施A.心电图检查B.充分给予普荼洛尔等β-受体阻滞药C.充分镇静D.作心功能检查E.术前不宜应用阿托品37.对萎陷肺应用低PEEP,可A.增加非通气侧肺的功能残气量B.增加非通气侧肺的死腔量C.增加非通气侧的潮气量D.增加非通气侧的时间肺活量E.增加非通气侧的肺活量38.临产时的子宫收缩和疼痛,不产生下列哪一变化A.血压升高B.心排血量增高C.每搏量增加D.过度通气E.呼吸性酸中毒39.地西泮作为术前用药的主要作用是A.降低麻醉药和催眠药的作用B.防止体位变动时的低血压C.单独应用可防止烦躁不安D.安定情绪E.作为催眠剂40.以下何者是缩窄性心包炎时肺功能损害的主要原因A.肺循环淤血B.肺与纵隔胸膜粘连C.胸水D.小气道改变E.腹水41.预注给药剂量一般为插管剂量的A.1/2B.1/3~1/4C.1/5~1/10D.1/15E.1/2042.肥胖患者麻醉诱导及气管插管时,确定气管导管位置最精确的指标为A.听诊法B.观察胸壁起伏C.脉搏血氧饱和度监测D.呼气末二氧化碳分压监测E.手捏呼吸囊43.严重的骨盆骨折失血量最多可达A.500ml左右B.1000ml左右C.1500ml左右D.2000ml左右E.4000ml以上44.LMA插入失败率是A.0%B.l%C.3%D.5%E.7%45.Ⅱ度张口困难者,上下门齿间距为A.0.5-1.1cmB.1.2-2cmC.2.1-2.5cmD.2.6-3cmE.3.1-3.5cm46.孕妇应用哪种药物有助于胎儿肺泡上皮覆盖和产生表面活性物质A.肾上腺素B.肾上腺皮质激素C.胰高糖素D.催产素E.胰岛素47.认为全麻药进入脑组织后形成以麻药分子为中心的拢合物,干扰了膜表面的电外传导或突触部位的冲动传递,而产生全麻效应。
此为下列哪种学说A.脂溶性学说B.亲水区作用学说C.自由能吸附理论D.临界容积学说E.多部位膨胀学说48.气道激光手术一旦发生气管导管着火,错误处理是A.冷生理盐水冲洗咽部B.应用激素和抗生素C.取头高位以减轻水肿D.用硬质气管镜检查气道受伤情况和残片异物E.即刻拔除气管插管,面罩加压给氧49.硬膜外间隙的解剖特点哪项错误A.内含丰富的脂肪组织、血管和淋巴管B.小儿椎间孔常狭窄或闭锁C.老年人椎间孔常狭窄或闭锁D.有蛛网膜绒毛突入E.年龄增大则绒毛增多50.血压不变时,血管内径与组织血流量的关系是A.内径增加l倍,血流量增加2倍B.内径增加1倍,血流量增加4倍C.内径增加1倍,血流量增加8倍D.内径增加l倍,血流量增加16倍E.内径增加1倍,血流量增加32倍51.喉腔的下界是哪块软骨A.会厌软骨B.甲状软骨C.环状软骨D.杓状软骨E.小角软骨52.有关抗胆碱药,下列哪项叙述是错误的A.各种抗胆碱药都有减少唾液分泌的效应B.近年来术前应用抗胆碱药病例日见减少C.抗胆碱药能预防胃酸误吸危害的效应D.胃长宁引起心动过速、发热和面红等副作用比阿托品轻E.东莨菪碱更适用于心内直视手术的术前用药53.能被胎盘水解的局麻药是A.丁卡因B.利多卡因C.布比卡因D.卡波卡因E.依替卡因54.下列有关重症肌无力的叙述,哪项不正确A.常合并有胸腺肥大,10%~20%合并胸腺肿瘤B.目前较一致认为该症无论有无胸腺瘤,都适于施行胸腺切除术C.约8%~10%肌无力患者系胸腺小细胞性肿瘤所致D.可用抗胆碱酯酶药物治疗E.为急性、非免疫性疾病,晨重晚轻55.扩张阻力血管降压时,组织血流量的改变是A.减少B.不变C.增加D.不变或增加E.减少或不变56.首先证明硬膜外麻醉的是A.WoodB.CorningC.KollerD.BierE.Halstead57.下列哪项措施不用于治疗颅脑手术中支气管痉挛A.吸入恩氟烷B.静注地塞米松C.静注去甲肾上腺素D.静注利多卡因E.吸入间羟舒喘宁58.蛛网膜下腔阻滞用于老年人,说法不正确的是A.效果确切完善B.易发生低血压C.作用时间延长D.起效慢E.范围广59.咽喉部手术时麻醉的关键是A.保证气道通畅和充分的通气B.发生喉痉挛C.出血D.血压增高E.迷走神经反射性心律失常60.对心衰病人施行择期手术,最好使心衰控制A.3d以后B.1周以后C.2周以后D.3~4周以后E.1个月以后61.成人高血压标准是A.收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHgB.收缩压大于年龄数+100(mmHg)C.仅舒张压≥100mmHgD.收缩压≥150mmHg和(或)舒张压≥95mmHgE.收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥95mmHg62.下列哪项不是中、高位脊麻的作用A.血压下降,心率减慢B.呼吸加快C.尿潴留D.胃肠道蠕动增加E.胃酸分泌减少63.体外循环中灌注流量的决定因素是A.平均动脉压B.每分钟耗氧量C.中心静脉压D.温度E.年龄64.西方国家1万例麻醉期间死亡的原因中,完全由麻醉引起的约A.0.1~0.5例B.l~2例C.3~4例D.5~6例E.7~8例65.使气管环和气管粘膜毛细血管血流开始中断的气管套囊压为A.15mmHgB.20mmHgC.25mmHgD.28mmHgE.32mmHg66.成年择期手术病人麻醉前禁饮禁食12小时所丧失的水分量约为A.3~4ml/kgB.5~7ml/kgC.8~10ml/kgD.11~15ml/kgE.16~20ml/kg67.Mendelson综合征是由误吸哪项引起A.碱性食物碎片B.低酸性胃液C.酸性食物碎片D.高酸性胃液E.胆汁液68.对咳嗽多痰者拟行支气管造影,术前准备应A.肺部理疗B.雾化吸入C.体位引流D.抗炎治疗E.呼吸功能训练69.下列有关喉罩的准备哪项错误A.选择适当型号的喉罩B.检查密封罩是否漏气C.消毒前抽尽密封罩内空气D.可用戊二醛消毒E.可用高压蒸气消毒70.新生儿肌张力降低与哪项无关A.心排血量降低B.缺氧C.产妇用药D.中枢神经受损E.重症肌无力71.支气管造影术的麻醉哪项是错误的A.注入造影剂后无疑会加重原有的通气障碍B.两周内有大量咯血的病人应紧急行得影术C.注入造影剂时应无明显的咳嗽D.检查结束应能及时将造影剂大部分咳出体外E.呼吸道梗阻是常见的并发症72.关于小儿对术后疼痛和镇痛,哪项不当A.小儿对术后疼痛可产生明显应激反应B.小儿术后疼痛的镇痛不如成年人重要C.小儿术后疼痛必须同成年人同样治疗D.小儿术后镇痛应避免肌肉注射用药E.小儿应用非类固醇类镇痛药清的胃肠道副作用较成人少见73.类癌综合征病人手术中禁用A.吗啡B.氟烷C.硫喷妥钠D.右旋糖酐E.以上均是74.临床最常用防治脑水肿的是A.50%葡萄糖液B.20%甘露醇液C.25%山梨醇溶液D.30%尿素溶液E.浓缩血清白蛋白75.机体在恒定状态时,平均动脉压A.等于心率×心肌收缩力B.等于心肌收缩力×周围血管阻力C.等于回心血量×周围血管阻力D.等于心每搏量×周围血管阻力E.等于心排血量×周围血管阻力76.麻醉前用药的目的以下哪项是错误的A.安定、镇静、镇痛、抗焦虑和消除恐惧,有利于麻醉实施B.减少术中出血量,降低手术死亡率C.减少腺体分泌,有利于保持呼吸道通畅D.调节自主神经平衡,预防心律失常E.增强麻醉作用,使诱导平稳,减少麻醉药用量77.破伤风最初表现是A.角弓反张B.张口困难C.苦笑面容D.全身抽搐E.呼吸困难78.下列哪种说法不对A.麻醉科是一级临床科室B.麻醉医生是临床医生C.麻醉医生有诊断、治疗和处方权D.医科院校毕业生进入麻醉科即称为麻醉医师E.麻醉科是边缘学科79.阿曲库铵长时间大剂量应用须慎重,因为其代谢产物可能造成哪一方面的并发症A.心脏B.肝脏C.肾脏D.肺E.中枢80.下述哪项不是有髓神经纤维A.司运动的AαB.司轻触、压力、痛感的AβC.司肌梭的Aγ及司痛感、温感的Aδ81.下列哪项与低温状态下血流成分变化不符合A.血容量减少B.血浆蛋白的浓度增高C.嗜酸性白细胞减少D.纤维蛋白原及血小板减少E.第Ⅷ凝血因子减少82.下列有关妊娠期内分泌功能的变化,说法错误的是A.肾上腺皮质激素功能亢进B.甲状旁腺激素增加,临床上出现低钙血症C.肾素一血管紧张素一醛固酮系统功能增强D.孕酮可引起排钠利尿及肾小球滤过率增高E.血胰岛素浓度随妊娠进展而降低,因而并存糖尿病孕妇的症状往往加重83.老年人由于肾功能下降,说法不正确的是A.易引起脱水B.易导致低血钾C.易致失盐D.对抗酸中毒的能力下降E.细胞外液量进一步下降84.控制性降压时,肢动脉压安全下限在老年人为A.45mmHgB.60mmHgC.80mmHgD.90mmHgE.100mmHg85.控制性降压后应当重点注意下述哪项因素A.保温B.体位调整C.吸氧D.止痛E.镇静86.术前访视病人应着重了解如下内容,其中哪项除外A.婚姻史B.既往史C.麻醉手术史和吸烟D.治疗用药史E.现病史87.成人体外循环中等流量灌注指灌注流量A.1.8~2.OL/min·m2B.2.6~3.OL/min·m2C.1.8~2.4L/min·m2D.2.8~3.2L/min·m2E.以上都不是B.血浆药物浓度C.听觉诱发电位D.食管内压力E.病人无体动反应89.主要经Hoffman代谢的药物是A.琥珀胆碱B.维库澳铵C.哌库澳铵D.阿曲库铵E.美维库铵90.关于单次颤搐刺激,以下哪种叙述错误A.频率为0.1-1.OHz。