浙建监B7
基础砖砌体报审、报验表
工程名称：浙江师范大学行知学院迁建项目一号学生宿舍编号：
致：浙江求是工程咨询监理有限公司(项目监理机构)
我方已完成1-1~1-29交1-A~1-K以北后浇带基础砖砌体施工工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予审查和验收。
附件：□√隐蔽工程质量检验资料
□√检验批质量检验记录
□分项工程质量检验记录
□检测机构证明资料
□其他
施工项目部（盖章）：
项目经理或技术负责人（签字）：
年月日
审查和验收意见：
项目监理机构（盖章）：
专业监理工程师（签字）：
年月日
注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
砖砌体检验批质量验收记录
01020101
02020101
单位（子单位）工程名称浙江师范大学行知学院迁建项目
一号学生宿舍
分部（子分部）
工程名称
地基与基础/基础分项工程名称无筋扩展基础分项
施工单位浙江省建工集团有限责任公司项目负责人彭旭检验批容量 10件
分包单位 / 分包单位项目
负责人/ 检验批部位1-1~1-29交1-A~1-K以北后
浇带基础砖
施工依据《混凝土结构工程施工规范》GB50666-2011 验收依据《砌体结构工程施工质量验收规范》
GB50203-2011
主控项目
验收项目设计要求及
规范规定
最小/实际
抽样数量
检查记录检查
结果
1 砖强度等级必须符合设计要求设计要求MU10 / 符合要求√
2 砂浆强度等级必须符合设计要设计要求M10 / 符合要求√
3 砂浆
饱满度
墙水平灰缝≥80% 10/10 抽查10处，全部合格√
柱水平及竖向灰缝≥90% 10/10 抽查10处，全部合格√4 转角、交接处第5.2.3条10/10 抽查10处，全部合格√
斜槎留置第5.2.4条/
5 直槎拉结钢筋及第5.2.5条/
一般项目
1 组砌方法 5.3.1条/
2 水平灰缝厚度8～12mm 10/10 抽查10处，全部合格100%
3 竖向灰缝宽度8～12mm 10/10 抽查10处，全部合格100%
4 轴线位移≤10mm 10/10 抽查10处，全部合格100%
5 基础、墙、柱顶面标高±15mm以内10/10 抽查10处，全部合格100%
6 墙面垂直度
每层≤5mm /
全高≤10m ≤10mm 10/10 抽查10处，合格9处90%＞10m ≤20mm /
7 表面平整度清水墙柱≤5mm /
混水墙柱≤8mm 10/10 抽查10处，全部合格100% 8 水平灰缝平
直度
清水墙≤7mm /
混水墙≤10mm 10/10 抽查10处，全部合格100%
9 门窗洞口高、宽±10mm以内/
10 外墙上下窗口偏移≤20mm /
11 清水墙游丁走缝≤20mm /
施工单位
检查结果
专业工长：
项目专业质量检查员：
年月日
监理单位
验收结论专业监理工程师：
年月日
基础砖砌体隐蔽工程检查验收记录
编号：□□□
工程名称浙江师范大学行知学院迁建项目一号学
生宿舍
分部(子分部)工程地基与基础/基础项目经理彭旭
施工单位浙江省建工集团有限责任公司验收部位1-1~1-29交1-A~1-K以
北后浇带基础砖
施工图号J04
施工执行标准名称及编号
《砌体结构工程施工质量验收规范》
GB50203-2011分项工程名称/检验批编号无筋扩展基础分项联系单号或日期
检查项目检查情况说明或简图:
根据施工图纸，基础砌体采用190×90
×50mm混凝土实心砖，内外侧采用1:3水
泥砂浆粉刷。
现场经检查砌体的砂浆饱满
度、轴线位置、垂直度、水平灰缝、表面平
整度、标高等符合设计要求及相应的施工规
范要求。
砂浆饱满度、垂直度符合要求
轴线尺寸符合要求
水平灰缝、表面平整度符合要求
检
查
验收意见施工单位
项目专业质量检查人员（签名）：
项目专业技术负责人（签名）：
年月日
专业监理工程师（签名）：
（建设单位项目专业技术负责人）
年月日
浙建监A5—3
施工测量放线报验申请表
工程名称：浙江师范大学行知学院迁建项目一号学生宿舍编号：A5—3 致：浙江求是工程咨询监理有限公司(监理单位)
我单位已完成了1-1~1-29交1-A~1-K以北后浇带基础砖砌体(工程或部位)的放线工作，经自检合格，清单如下，请予查验。
附件：测量放线依据材料及放线成果
工程或部位名称放线内容备注
1-1~1-29交1-A~1-K以北后浇带基础砖砌体轴线尺寸及标高、垂直度复核技术复核
承包单位（章）：
项目经理：
日期：
审查意见：
□查验合格
□纠正差错后再报
项目监理机构（章）：______________________
总/专业监理工程师：______________________
日期：______________________
本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
技术复核记录
工程名称：浙江师范大学行知学院迁建项目一号学生宿舍施工单位：浙江省建工集团有限责任公司分项工程名称：无筋扩展基础复核项目复核部位单位数量自复日期自复记录
轴线尺寸及标高、垂直度复核
1-1~1-29交1-A~1-K
以北后浇带基础砖砌
体
轴全数年月日
轴线尺寸按施工图纸施工，经复核
轴线尺寸偏差满足施工规范要求，垂直
度、标高正确。
项目专业质量
(技术)负责人：
项目专业质量
检查员：年月日
复核意见：
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）年月日。