医疗废物登记、转移、交接表
危险废物转移联单
(医疗废物专用)格式
医疗卫生机构名称:
医疗废物处置单位: 时间: 年 月
日期
感染性废物及其他
损伤性废物
医疗卫生机构交接人员签名
废物运送人员
签名
交接时间
体积
(箱)
重量
(kg)
体积
(箱)
重量
(kg)
医疗废物运送登记卡
运送车辆编号: 运送车辆负责人:
医疗卫生机构名称
感染性废物及其他
损伤性废物
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
合计
说明:此表由医疗产生单位、集中处置单位分别填报。
医疗卫生机构交接人员签名
体积
(箱)
重量
(kg)
体积
(箱)
重量
(kg)
总计
处置厂医疗废物接收人员声明:我声明,我已接收上述数量的医疗废物,包装、标识状态良好。若有问题,在此注明:
接收时间: 年 月 日 时 分— 时 分
接收人员签名:
医疗废物处置月报表 ( 年 月 )
医疗废物集中处置单位: (盖章)
经办人: 审核人: 填表日期: 年 月 日
医疗废物
产生单位
感染性பைடு நூலகம்物及其他
损伤性废物
体积(箱)
重量(kg)
体积(盒)
重量(kg)
合计
说明:此表由医疗废物集中处置单位按月报送。
医疗废物产生、处置年报表(20 年)
报送单位: (盖章)
经办人: 审核人: 填表日期: 年 月 日
月份
感染性废物及其他
损伤性废物
体积(箱)
重量(kg)
体积(盒)
重量(kg)