大连医科大学
第十学期实习成绩评定表
专业年级班级姓名学号
实习单位科室实习时间：年月日至年月日
2、须用墨水填写，不得污损涂改，如有更正须附以说明并签字。

3、实习成绩应由实习单位科教科（或主管部门）填写，由学生本人带回学校。

4、无带教老师、教研室（科）主任签字，医院科教科（或主管部门）盖章无效。

带教老师签字：教研室（科）主任签字：科教科（或主管部门）（盖章）
年月日
大连医科大学
科研实习成绩评定表
专业年级班级姓名学号
实习单位科室
注：1、本成绩表满分为100分，评分标准中四个分数分别指优、良、及格和不及格。

2、须用墨水填写，不得污损涂改，如有更正须附以说明并签字。

3、本成绩应于科研实习结束后三日内交二级学院存档，二级学院汇总后交教务处
考务中心。

4、无带教老师、教研室（科）主任签字，或二级学院盖章无效。

带教老师签字：教研室（科）主任签字：学院盖章
年月日。