急性损伤时，由于这些受伤组织的血肿和坏 死组织的分解，使附着处的神经末梢受到创 伤性无菌性炎症的化学性刺激而引起疼痛。
慢性劳损是无外伤史的，它的发生也是肌肉 和筋膜等受到经常性的过多的牵拉性刺激， 日积月累在肌附着处形成与急性损伤同样的 病理变化。两者均在局部形成有规律的和具 有无菌性炎症（asepticinflammation）。
软组织疼痛的治疗
口服药物治疗，如非甾体类， 外用药物治疗：敷药，膏药。 其他治疗：局部交感神经阻断，痛点阻滞，
经皮神经电刺激，干扰电刺激，针炙及按摩 等均可试用。 微创治疗：射频，臭氧，针刀等。
慢性难治性软组织疼痛的治疗决策
非手术治疗仍是首选 1、方法很多，但要因人、因时、因地选择
对病灶有效的方法。 2、防止长期滥用止疼药，因药物损害肝肾
临床常见下列疾病早期易被误诊为软组织疼痛
1．椎管内原发性肿瘤 2．骨肿瘤 3．胸膜腔脏器肿瘤 4．腹膜后神经干肿瘤 5．早期脊柱结核 6．椎间盘低毒性感染 7．带状疱疹后疼痛
临床常见下列疾病早期易被误诊为软组织疼痛
8．老年性骨质疏松症引起的疼痛 9．类风湿性关节炎 10．神经元系统疾病 11．风湿性多发性肌痛症 12．血管性疾病引起的下肢痛 13．脊髓栓系综合征 14．心理性疼痛
推、拿、按、捏、揉等多种手法，能有效疏 通经络，行气活血，镇静止痛，加速患部组 织水肿及病变产物吸收。
磁场效应疗法:
具有消炎镇痛，杀菌抑菌，增强细胞活性、 提高肌体免疫力。
药物导入:
本机采用特殊设计的电脉冲波，使外敷药物 有效成分迅速导入患部，直达病灶，获得一 般外敷无法比拟的快速疗效。
功能原理
脉冲电流通过人体皮肤、黏膜表面、肌体深 部时，使肌体受到刺激，局部血液循环得到 改善、肌肉张力得到缓解、炎症产物的吸收 加强而产生直接治疗疾病的作用；或影响神 经系统，使神经系统更有力地激起人体本身 的防御与免疫机制或调节内分泌而起到间接 治疗疾病的作用
治疗特点
推拿按摩: 本机输出特定电脉冲模拟传统推拿疗法，有
青藤碱的化学结构
CH3O HO
O OCH
3
N-CH3
正清风痛宁
注射液
缓释片
主要剂型
盐酸青藤碱 主要药理作用
抗炎作用 不仅对炎症的急性渗出期有效，也 能抑制慢性炎症的肉芽组织增生，能显著降低 5—HT引起的血管通透性增加，对角叉菜所致 大鼠足跖肿胀有明显的抑制作用，使琼脂肉芽 肿重量明显减轻。正清风痛宁对免疫性炎症也 有较好的抑制作用。
软组织疼痛
骨骼肌、筋膜、韧带、关节囊、骨膜、脂 肪组织等运动系统软组织发生无菌性炎症 损害引起的痛症。
分类
急性损伤（acutetrauma）后遗的或慢性劳 损（chronicstrain）引起的疼痛。其好发部 位多在骨骼肌与筋膜附着处。该处是牵拉应 力（pullingstress）集中区，易发生损伤或 劳损。
及胃肠者屡见不鲜。 3、有明显压痛点者要针对压痛点治疗
中频治疗仪疗法
是采用中频治疗仪辅助药物通过皮肤 进入人体内进行疾病治疗的一种方法, 属物理治疗的范畴。
中频治疗仪基本原理
俗称的中频治疗仪全称为“低频调制中频 治疗仪”。 中频电流被低频电流调制后，其 幅度和频率随着低频电流的幅度和频率的变 化而变化的电流称为调制中频电流。应用这
药物导入治疗软组织痛常用药物
中药提取物 局麻药物 非甾体类抗炎药物 正清风痛宁 正清风痛宁+局麻药
Hale Waihona Puke 正清风痛宁是以从传统抗风湿中药材青风藤中提取的盐 酸青藤碱为原料制成的现代制剂，具有镇痛、 抗炎、免疫抑制等药理作用，临床上主要用 于治疗风湿与类风湿性关节炎等多种疼痛性 疾病。
青 风 藤 原 植 物 照 片
种电流治疗疾病的方法称为调制中频电疗法
（modulated medium frequency electrotherapy）,近20余年来在国内广泛应 用。
调制中频电流含有1~150Hz低频电流与 2~8KHz中频电流，其中低频电流有不同的 频率与波形（正弦波、方波、三角波、梯形 波、微分波等），有不同的调制方式（连续、 间调、断调、变调）、不同调幅度 （0%~100%），电流的动态变化大，因此 调制中频电流兼有低频电与中频电两种电流 各自的特点和治疗作用，作用较深，不产生 电解刺激作用，人体易于接受而不易产生适 应性，
3、不良反应发生少：药物导入法直 接从体外给药，药物不经过肝脏，可 有效避免口服或注射等全身给药带来 的不良反应。同时该疗法不损伤皮肤， 不引起疼痛，操作简单，患者易于接 受。
4、局部与全身治疗相结合：采用直 流电药物导入治疗时，直流电场和药 物除了作用于局部组织外，还通过神 经反射等原理作用于全身组织。
热敷:
配合中医理论的热敷疗法，除风祛湿，消肿 止痛，进一步巩固疗效。
药物导入的主要特点
1、局部给药疗效好：将药物直接导 入病痛部位，使局部组织中药物浓度 明显升高。且四肢关节周围软组织较 少，病变部位离体表较近，药物的离 子容易达到，因此疗效比全身给药更 好。
2、药物作用时间长：经直流电导入 的药物在局部形成“离子堆”，然 后逐渐进入人体内，药物在人体内 停留的时间比其他给药方法要长。
主要治疗作用为
镇痛；促进局部组织血液循环和淋巴回流； 引起骨骼肌收缩，可以锻炼肌肉，防止肌肉 萎缩；提高平滑肌张力；作用于神经节与神 经节段，可产生反射作用，调节自主神经功 能。
目前通用的电脑中频治疗仪应用微机与数控 技术，内存多个多步程序处方，各个电流处 方有不同的调制和组合。采用硅导电橡胶电 极治疗，操作简单安全。可根据患者的病情 选用不同的电流处方，将两个电极对置或者 并置与治疗部位。治疗电流的强度以患者耐 受为度，一般0.1~0.3mA/c㎡,通电时电极下 有震颤、抽动感或肌肉收缩，易于耐受。
病变组织受到上呼吸道感染或其他感染以及 过度劳累等内部因素的影响，或轻度外伤、 气候改变、寒冷、潮湿等外界刺激的诱导， 往往引起疼痛的发作。即当炎症增剧时，疼 痛加重；炎症消退时，疼痛减轻或消失。
目前采用的生化和影像检查尚难以直接诊 断出软组织无菌性炎症，然而很多疾病都 可以引起颈肩背腰臀及四肢疼痛，下列疾 患需要与软组织疼痛认真鉴别。