产后出血应急预案演练
场景:
产妇李玲(海奇演),顺娩出一活男婴;当班助产士竹雨,台下护士兼组长李世玉。
医生李晶晶。
用物:
产包、上下页拉钩、心电监护仪、多功能治疗车、手套、催产素、液体(平衡液、5%GS、0.9%NS、RBC、血浆)、试管、抽血针头。
竹雨:
指导产妇屏气用力,协助胎儿胎盘娩出。
报胎儿娩出时间。
胎盘娩出后发现宫缩差,阴道流血达300ml。
世玉:
于胎儿前肩娩出后加入催产素20u,台下接婴。
发现阴道出血多时,呼另一名护士(妃妹入场),婴护交由妃妹完成。
上心电监护仪并记录、加快输液,报医生生命征、腹部加压沙袋。
晶晶:
站产妇一侧,指导产妇用力,发现阴道出血多时,给予按摩子宫。
戴手套上台,口头医嘱欣母沛肌注,呼用上下叶拉钩查宫颈。
竹雨:
报医生产妇阴道出血300ml.
世玉:
报医生生命征,BP80/55mmHg,心率110次/分。
执行欣母沛肌
注。
放低床头、保暖。
晶晶:
再开通一条静脉,快速输平衡液、催产素,抽血查血常规、凝血功能、生化、血气分析、交叉配血,导尿。
妃妹:
推来多功能治疗车,执行以上治疗。
竹雨:
执行导尿
世玉:
转报检验结果,HB70g/l,3P阴性,余结果正常。
晶晶:
口头医嘱输血浆300ml,红细胞2U。
妃妹:
与世玉双人查对执行输血医嘱。
世玉:
报医生生命征情况。
竹雨:
报医生阴道出血、子宫收缩情况。
抢救成功。