个案工作的基础知识本节介绍个案工作的基本原理，包括个案工作的概念、历史发展、价值体系、知识基础、工作程序、工作原则、基本技巧和专业关系，以及个案工作中较有影响的八种理论实施模式。

一、个案工作的涵义及范畴个案工作,即社会个案工作，是最早产生的一种社会工作专业方法。

1、个案工作的定义介绍介绍个案工作的经典定义，如里士满、鲍尔斯、斯莫利、霍利斯及美国社会工作者协会出版的《社会工作百科全书》关于个案社会工作的定义。

2、个案工作的涵义归纳综合早期学者对个案工作的定义，归纳出个案工作的涵义包括：（1）个案工作是个别化的社会工作方法。

（2）个案工作的基本价值观念是尊重个性、承认人的价值和独立性。

（3）个案工作融科学性、技术性、艺术性于一身。

（4）个案工作的服务对象是感受困难的个人或家庭。

（5）个案工作需要动用资源。

（6）个案工作者能够同时提高个人和社会的福利水平。

3、个案工作的本质特征个案工作丰富的内涵，源于个案工作的独特本质。

个案工作的本质，简言之，即助人自助。

具体包括：（1）从关系性质来说，个案工作的关系是一种特殊的社会关系。

（2）从行为手段性质来说，个案工作是一种信息沟通活动。

（3）从目的性质来说，个案工作是一项助人自助的专业。

4、个案工作的目标个案工作的目标概括而言，一是帮助案主解决问题，二是帮助案主提高解决问题的能力。

具体体现在：（1）协助个人或家庭有效地处理困难和解决问题。

（2）预防个人或家庭原有困难或问题的再度发生。

（3）预防个人或家庭新的困难或问题的产生。

（4）增加案主的社会生活适应能力。

（5）发挥案主的潜在能力以增强其社会生活功能。

5、个案工作的应用领域（1）传统的个案社会工作服务领域有二类：专门的个案社会工作服务机构、其他机构中的个案社会工作部门。

（2）其他机构中的个案社会工作部门包括医疗卫生、学校教育、社会福利、矫治服务等方面个案社会工作实施。

除了上述四种主要的个案社会工作实施领域外，还有军队个案社会工作、农村个案社会工作、企业个案社会工作以及私人开业式个案社会工作等。

二、个案工作的历史发展1、个案工作的萌芽时期以人道精神和民主社会理想为动机的个案工作源于17实际的英、美国家宗教团体及政府机构对贫困的救济。

其萌芽时期具体表现有：（1）早期的政府救济。

主要的代表性的是英国的济贫法。

（2）宗教的慈善事业。

主要代表是查默斯牧师创造的“程序指引”救济理论等。

2、个案工作的专业化或职业化时期个案工作的职业化是以专门为需要者提供个案工作服务的实务机构的成立和以专门提供个案工作服务而接受薪水的职业个案工作者的出现为标志。

个案工作职业化时期开始于19世纪中期，主要体现在：（1）美国的改善贫民状况协会（2）英国慈善组织协会，他们聘用了“友善访问员”，对友善访问员进行了培训，强调对每一个个案进行深入的调查，这直接促使个案工作专业理论的产生，进而使个案工作演变成一种可以适用于不同工作领域的普遍的工作方法。

3、个案工作的科学化时期（1）个案工作的理论建构（2）个案工作的教育发展（3）个案工作的行业化发展4、个案工作的多元化时期20世纪30年代以后，心理学理论的发展对个案工作发生了重大的影响。

出现了许多派别的个案工作理论。

影响最大的是（1）功能派个案工作（2）心理及社会派个案工作（3）问题解决派个案工作（4）行为修正派个案工作5、个案工作的整合时期。

6、个案工作的反思发展时期。

三、个案工作的价值体系个案工作作为社会工作这一助人专业的直接方法之一，价值观是该专业方法中极其重要的一部分。

1、个案工作的哲学基础个案工作与哲学的关系个案工作作为具体从事助人的专业性方法，必然涉及一些基本的哲学问题。

个案工作的哲学基础是人道主义和宗教思想2、个案工作价值（1）价值的定义与特点价值是人对事物的—种评价，是区分好坏、高低、善恶的标准。

每个人都有其个人的价值取向，这种取向决定了个人的行为。

同样，一个社会、一种文化也有其基本的价值倾向，这种价值倾向决定了这一社会的行为规范。

价值的一个特点就是它的主观性，它表明的是一种选择偏好，未必有言之成理的依据。

—种社会或文化的价值不是通过经验证实，而是通过社会化的过程让其成员接受并代代相传的。

（2）个案工作价值社会工作价值是为社会工作专业所抱持的一套有关人类本质的未经验证(或可能不可验证)的信念。

这些信念反映在日常的实施活动之中，并提供了专业实施的方向和准则。

（3）个案工作价值的具体内容社会工作的具体价值是从众多传统价值中挑选出的一组符合专业特性的信念，它为社会工作专业所珍视、认同和共享。

戈登和比斯提克关于社会工作价值的经典表述是在社会工作界所普遍接受的。

（4）个案工作价值的两难论题在个案社会工作实践中，往往会产生价值的冲突。

一方面，社会工作是社会发展的润滑剂，另一方面，社会工作者助人的实现也可能影响现行的社会制度。

3、社会工作伦理（1）社会工作伦理及其意义社会工作伦理是社会工作依其哲学信念和价值取向发展而成的一套伦理实施细则，是社会工作者来表征专业特征并指导其行为的一组道德准则或标准，是引导与限制助人活动的依据。

（2）社会工作伦理冲突及解决原则社会工作伦理守则是一个系统，系统和次系统，或次系统之间难免会发生优先性冲突的困境。

雷默讨论了在对个人和家庭作直接服务时可能遇到的伦理难题以及解决的标准。

四、个案工作者的基本要求在个案工作过程中，有些基本条件不仅是建立专业关系所必须的，而且其本身就具有治疗的功能。

这些条件既包括个案工作者的态度，也包括个案工作者的知识结构、实践能力及精神素质。

1、具有治疗功能的基本态度（1）同感（同理心）1）同感的界定。

2）同感的特点。

3）同感的意义。

4）同感达成的困难性。

5）同感与同情的区别。

6）测量同感程度的标准。

7）达成同感的具体方式。

8）达成同感与工作者人格的关系。

（2）尊重1）尊重的界定。

2）尊重表现的几个层面。

3）尊重与工作者价值观的关系。

（3）真诚1）真诚的界定。

2）真诚的表现。

3）缺乏真诚的危害。

4）真诚与口无遮拦的关系。

5）真诚与工作者人格的关系。

（4）简洁具体1）简洁具体的界定。

2）怎样做到简洁具体。

（5）在治疗初期工作者易犯的错误在治疗的初期，工作者最主要的任务是与案主建立良好的专业关系，并对案主的问题有一个初步的了解。

在这一阶段，表达“同感”是特别重要的。

为了更好地理解工作者在个案社会工作中正确的回应方式，我们有必要了解错误的回应方式。

总的来说，错误的回应方式不利于对问题的深入探讨与对案主感受的回应，往往因为缺乏同感，否定了案主的感受、中止了探讨的话题，以致整个工作过程受到极大的损害。

2、知识结构（1）学科知识（2）制度知识（3）技术知识（4）经验知识3、精神素质（1）崇高的社会责任（2）丰富的人文情怀（3）稳定的心理状态（4）勇敢的挑战精神五、个案工作的基本技巧社会工作技巧是将知识与价值观合二为一，并转化为行动，去回应社会关注和社会需要的一系列技能。

个案工作主要活动有会谈、访视与记录等等。

1、会谈（1）人际沟通（2）治疗性沟通（3）个案社会工作会谈（4）影响个案社会工作会谈的主要因素①会谈的场所；②会谈的时间安排；③会谈者的基本态度；④会谈者的主要工作方法；⑤非语言沟通技巧；⑥会淡的技巧。

2、访视（1）访视的界定在个案社会工作实施过程中，为了了解案主情况与促使案主的转变，个案工作者常常前往案主的家庭、学校或工作单位拜访有关人员，这种专业性的访问叫做个案社会工作的访视。

（2）访视的目的（3）访视中注意的事项①明确访视的目标；②做好访视的准备；③选择访视的时间；④访视者的服装；⑤访视者的态度。

3、记录（1）记录的界定记录是指在工作者与案主的整个接触过程中，把案主情况及其处理过程详细记录下来，记录是个案社会工作的一个基本环节，也是个案社会工作专业技术之一。

（2）记录的功能（3）记录的方式包括：1)录像记录；2)录音记录；3)文字记录。

（4）记录的原则（5）记录的主要种类个案社会工作的记录大致可分为管理式记录与临床式记录。

临床式记录又可分为过程式记录与摘要式记录。

过程式记录又可分为逐字逐句的过程记录与概要式过程记录。

（6）过程式记录的主要内容六、个案工作的专业关系个案工作者与案主之间的关系是个案工作中一个关键性的问题，称为个案工作的专业关系。

个案工作的专业关系是个案社会工作成功的基本条件。

通过本知识点的学习，了解个案工作专业关系的性质、基本要素、个案工作者的专业自我、以及个案社会工作的基本原则。

1、个案社会工作专业关系的性质（1）专业关系的界定：在个案社会工作过程中，工作者与案主结成一种专业关系，个案社会工作的关系是为达成特定目标而结成的专业关系。

（2）专业关系的性质：1）形成的目的明确。

2）专业关系是一种职务关系，而非私人关系。

3）工作者与案主之间良好关系的形成只是手段，绝对不是目的。

4）专业关系不允许工作者在个案社会工作过程中获得个人的心理满足。

5）专业关系的存在是有时间性的。

6）专业关系要求工作者提供专业性服务。

7）建立良好的专业关系的主要职责在工作者。

（3）专业关系的意义：1）个案社会工作专业关系是助人工作的基础。

2）专业关系也是个案社会工作治疗的重要手段和中介。

3）工作者的同感、接纳与真诚是达成与案主专业关系的必要条件。

（4）专业关系的基本要素：1）关心他人；2）承诺与职责；3）接纳与期望；4）同感；5）真诚与一致性；6）权威与权力；7）目的。

（5）专业关系的动态性：专业关系的形成与发展是案主和个案工作者之间感受和态度表现交互反应的一个过程，案主把他的各种内在心理需求，以口语或非口语的方式传达给个案工作者；而个案工作者在敏锐地察觉并试图了解后，再反应给案主；然后案主再以口语或非口语的方式，对个案工作者的言行作出反应。

这一来一往的互动过程，使得关系的性质随着互动而不断地变化发展，专业关系是在动态的过程中建立起来的。

2、个案工作者的专业自我（1）专业自我：个案工作者作为一个专业人士在从事专业工作时，必须尽力表现出承担着专业职责的“专业自我”。

首先，个案工作者对案主的各种反应应保持相当的理性；其次，个案工作者的任何反应均应为了协助案主工作。

再次，个案工作者对待案主必须以高度客观和中立的态度。

（2）个案工作者的专业素质：1）是一个成长中的人；2）有自我分析的能力；3）有影响案主的能力；4）有协助他人的意愿；5）有相当的勇气；6）有相当的敏感度。

3、个案社会工作的原则（1）案主在求助过程中的基本心理需求：1）需要被视为独特的人；2）有表达内心感受的需求；3）需要被视为一个有价值、有个人尊严的人；4）需要获得关切和了解；5）对个人的问题，希望能不受批评或指责；6）对自己生活的种种，有自我选择与决定的权利与机会；7）期望与个人生活有关的隐私获得保密。