编号:

和解合同

甲方：_______________________

乙方：_______________________

乙方担保人：______________________

签订日期：__ 年____ 月 __ 日

甲方: 公民身份证号码：

乙方：

公民身份证号码：

乙方担保人：

公民身份证号码：

_____ 年_月_日___________ 时许，甲方驾驶机动车与乙方骑电动车带人因争抢机动车道发生了纠纷，甲方与乙方在发生争执过程中发生打斗，乙方受伤并岀现了身体上的创伤。

_____ 年 _____ 月________ 日乙方的岀院小结：

_____ 年 ____ 月_____ 日法医对乙方伤情的鉴定结论：有鉴于此，现甲方与乙方就本案（交通事故及故意伤害等）的和解、赔偿等相关事宜，在公平公正的原则下，乙方提岀和解，经过诚恳、友好地协商，一致自愿达成以下和解条款，定立协议，以兹双方共同信守履行：

1、甲方为乙方造成的损害，深感歉意，并致以诚恳的道歉，乙方也已经给予宽恕和愿意与甲方达成和解。

2、甲方已承担乙方在______ 年_月_日至 _________ 年_月_日住院治疗期间的医疗费。

3、甲方另一次性赔偿乙方损失（包括但不限于误工费、伤害赔偿金、营养费、精神损害赔偿金、后期医疗费用、财产损失等）合计人民币 _________________ 万元（大写：________ 整）。

4、乙方向甲方岀具收条，甲方应在本协议签定后_________ 日付清上述赔偿款项。乙方指定下列帐户收款：

户名： _________________________________________________ ；

开户行： _______________________________________________ ;

帐号： _________________________________________________ ;

5、甲方履行上述赔偿义务后，双方之间交通事故及故意伤害事件的终止，双方没有其它任何争议。乙方不得再向甲方或任何第三方提岀追究责任或索赔请求，乙方放弃向公安机关要求治安处罚或向法院起诉

故意伤害刑事附带民事自诉的权利。乙方岀院之后无论是个人因素或是第三方因素发生的任何后果（包

括但不限于日后因此岀现的后遗症、后期治疗、复查等）均与甲方无关，由乙方自行负责。

6、双方本着化解矛盾的态度，乙方对甲方的行为给予谅解，并同意请求公安机关对本案作调解处理，不再请求司法机关追究甲方的行政、刑事责任。

7、任何一方违约，除全额返还赔款外，另向对方支付违约金人民币叁拾万元整。

9、甲、乙双方经公安机关调解后签订的《治安调解协议书》之内容如与本和解协议书相不一致的事项，以本和解协议书之条款为准。

10、双方承诺均不得将本次事件信息向任何第三方（包括但不限于媒体或网络）提供或披露。

11、乙方担保人自愿为乙方保证人，与乙方为履行本协议承担连带责任。

12、本协议自双方当事人签字之日起生效（每页签字）。本协议一式叁份具有同等法律效力，由

双方各执一份，呈交武汉市江汉区公安分局汉兴街派岀所存档壹份。

甲方：乙方：乙方担保人: