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公益医保证发行协议书
甲方：___________________
乙方：___________________
日期：___________________
甲方________省公益医保发展管理中心
乙方______________________________
第一条
甲、乙双方以自愿、平等、互惠和遵守国家法律法规为前提，以发展我省公益医保事业，增加乙方的经济收入，拓宽我省医保和就业渠道，为建设小康社会作贡献为共同目的，就乙方代理发行甲方的公益医保证事宜，签定此协议。
第二条
乙方按照甲方个人发行医保证的资格要求，如实提供自己的身份证明或低收入证明等有效证明，填报医保证专、兼职发行员申请表，接受培训，培训合格，办理医保证发行工作证，取得发行资格。
第三条
乙方获得发行资格后，给甲方交纳医保证预付款________元或甲方认可的担保，领取相应数量的空白医保证、发行报表和宣传资料，然后即可在所在地开展发行工作，并根据发行量结算发行费。
第四条
乙方的工资实行的是零工资制，劳动报酬及发行费用是发行费。
甲方按照先发行后结算的原则给乙方结算发行费。
分别是型发行费每证________元；型________元；型________元；型
________元；型________元。
甲方每月的15日之前根据乙方上个月的实际发行量给乙方结算。
第五条
乙方每三天向甲方报一次已发行医保证的存根联、复核联、对应现金和发行报表，以保证甲方能够及时上报投保并输入服务信息，保障购证人的权益及时兑现。
没有发行则实行零报告。
迟报、漏报一次警告，两次扣发迟报、漏报对应金额的50的发行费；三次不报则按照医保证的最高面值扣预付款或发行费，并解除合同，取消发行资格。
第六条
乙方须严格按照医保证的发行规定和面值价格发行，发现折价发行则扣除预付款和未结算的发行费，并解除合同，取消发行资格。
第七条
乙方接受甲方因需要采取的关于发行价格，发行费，发行办法等调整政策，同时，甲乙双方共同遵守国家有关部门的有关政策。
第八条
乙方在工作中须自觉维护甲方的权益和声誉，如发现乙方有损害甲方权益和声誉的行为，或者乙方因违规发行受到持证人司法追究或其它司法追究时，甲方可以随时解除本合同，并保留进一步维权的权利。
第九条
乙方作为甲方的兼职发行员，与乙方是合作关系，乙方的社会统筹，养老、失业、医疗保险、依法纳税等事宜由乙方自理，乙方在社会上的一切行为是乙方的个人行为并由个人承担相应的经济和法律责任。
第十条
甲方有义务帮助乙方解答购证人提出的有关问题，对于因为不能兑现服务承诺的持证人，甲方有义务退证。
第十一条
乙方因故需要解除本合同，放弃发行资格，须提前30日以文字形式告知甲方，在乙方没有违反本协议和发行医保证等的有关规定，交回证件和有关资料的情况下，甲方负责在5个工作日内退还全部预付款，结算全部未结算的发行费。
第十二条
甲方为医保证的合法性、有效性负责，为兑现医保证规定的服务内容负责。
第十三条
本协议的有效期为一年，一式三份，甲方两份，乙方一份，签字生效，有效期满如果甲乙双方没有异议时可顺延一年。
本协议生效期间甲乙双方如发生分歧，首先由甲乙双方协商解决，协商无效时可交仲裁机构仲裁。
甲方盖章__________??乙方盖章__________代表签字__________??代表签字________________年____月____日
合同编号：_________医美行业战略合作协议范本 甲方：_________________________ 乙方：_________________________ 签订日期：______年_____月_____日 第1 页共7 页
医美行业战略合作协议范本 甲方： 代表： 地址： 电话： 乙方： 代表： 地址： 电话： 风险提示： 合作的方式多种多样，如合作设立公司、合作开发软件、合作购销产品等等，不同合作方式涉及到不同的项目内容，相应的协议条款可能大不相同。本协议的条款设置建立在特定项目的基础上，仅供参考。实践中，需要根据双方实际的合作方式、项目内容、权利义务等，修改或重新拟定条款。 为开展医疗美容服务，甲、乙双方本着资源互补、互惠互利、平等合作的原则，经双方协商达成以下合作协议： 第 2 页共 7 页
一、合作期限 从______年______月______日起至______年______月______日止；合同有效期与加盟授权期相同。 二、合作条件 1、乙方必须具有合法的营业执照，并拥有良好的商誉。 2、乙方须致力于传播医疗美容整形项目及技术，高度认可甲方的经营思路并能保证广大消费者得到特别的高素质、高水平的专业服务。 3、乙方必须配合甲方统一的美容整形产品和技术品牌形象宣传推广计划及市场计划，并将宣传品置放于店内醒目位置。 4、甲方具备国家卫生主管部门颁发的经营许可证书。 5、甲方从事医疗美容的手术医生具有国家卫生部门认定的相应高级专业，属于合法执业状态。 三、合作形式 双方遵守国家卫生部的法律标准进行医疗美容整形机构经营，甲方保证并提升乙方在当地知名度及商誉，合理避免乙方美容院所承担的法律法规及相应的经营风险。 四、责任义务 风险提示： 第 3 页共 7 页
上海市“1+1+1”医疗机构组合签约协议书 甲方（家庭医生）： 为了提高社区居民的医疗、保健、预防和康复等卫生服务水平，体现社区卫生服务“六位一体”功能，发挥社区卫生机构和医务人员的作用，方便社区居民到三二级医院就诊，充分体现家庭医生“健康守门人”的作用。乙方自愿与甲方建立签约服务关系，成为甲方的服务对象，并选择一家二级医院和一家三级医院作为签约定点医疗机构。 甲、乙双方本着平等、尊重和自愿的原则，签订此协议，接受以下条款的约定： 1、家庭医生服务内容 （1）由家庭医生对乙方的健康状况进行评估，并制定实施有针对性的健康管理方案。 （2）提供基本诊疗（包括中医服务）、社区康复与护理等基本诊疗服务，为通过预约的乙方提供优先就诊服务。 （3）对乙方通过绿色转诊通道优先转诊至上级医疗机构，优先预约到上级医疗机构专科资源。 （4）利用多种途径（健康咨询热线、网络咨询平台等）向乙方提供健康咨询服务。 （5）为乙方提供更便捷配药政策，包括慢性病居民一次性开具四周以上药量“长处方”，延续上级医疗医嘱延续性用药等。 （6）对确有需求并符合要求的乙方，及时建立家庭病床（包括中医家庭病床）。 （7）为乙方优先提供养老与护理机构轮候入住。 （8）对乙方医保费用进行管理，帮助乙方和乙方就诊的医疗机构合理控制医疗费用。 2、二、三级医疗机构服务内容 （1）为乙方提供专科诊疗与住院治疗。对经家庭医生转诊的乙方，优先提供专科门诊
与住院资源。 （2）对因实际情况，确需至签约医疗机构组合之外医疗机构就诊的乙方，通过绿色通道提供优先转诊服务。 （3）将急性期治疗阶段后的乙方转回签约家庭医生处，通过信息化技术实现转诊信息的及时传递。 3、乙方应配合的内容。应遵守签约协议，按照约定规则，保持个人诚信，遵医嘱、做好健康自我管理。有服务需求时原则上应先到家庭医生或签约医疗机构组合内就诊，如需前往其他医疗机构原则上需通过家庭医生或签约医疗机构转诊。 4、保密条款：签约居民授权其所签约的“1+1+1”医疗机构组合内的家庭医生、接诊临床医生可调阅其电子健康档案、在其他医疗机构的诊疗记录信息。“1+1+1”医疗机构组合内各医疗机构应当建立严格的内部管理制度，有义务对签约居民的电子健康档案、诊疗记录信息予以保密。除法律法规规定外，未经签约居民允许，不得提供给第三方。 5、本协议期限为一年，在签约期满后，如签约乙方不提出变更或解约申请，则签约期限视为顺延。在签约期内，乙方因居住地变更等客观原因，可终止现有与家庭医生签约关系，并可根据实际情况重新启动签约程序。在签约期内，乙方因疾病等需求情况变化，可向签约家庭医生提出变更定点医疗机构的申请。 备注： 1、本协议一式二份，甲乙双方各执一份，自签约后一日生效。 2、本协议解释权归社区卫生服务中心所有。 甲方：乙方： 地址：地址： 电话：电话： 日期：日期： [温馨提醒：合同协议是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，最好找专业律师起草或审核后使用。范文供参考，期待你的好评与关注]
美容项目合作协议书 甲方： 乙方： 第一条合同效力 本合同根据甲、乙双方在公平、诚信、平等合作、互惠互利的基础上，就“ ***”进行合作。依据《中华人民共和国合同法》的规定，达成如下协议，并由合作双方共同恪守。自签署日起至双方合作结束日止。本合同将于终止日后失其效力，包含但不限于商业保密规范等约定。本合同指之商业保密规范等约定将于本合同终止日起1年后自动解除。 第二条合作运营内容 一、双方合作运营约定如下： 1、甲方无偿提供自有经营场所（），与乙方进行运营合作； 2、甲方提供符合双方合作运营之硬软设备； 3、甲方将乙方疗程项目按本合同合作运营规范（附件一），导入甲方经营场所合作； 4、双方应相互提供专业知识指导培训，以利合作推广； 5、乙方选派优秀运营团队，于合作合同生效之日起进驻甲方自有经营场所，採本合作运 营制度，合作规范运营管理，并指派一位专责人负责双方协调及沟通，务必使双方合作紧密结合，落实管理制度化，除团队外，乙方须保持定额体雕支持人员，随时机动支援甲方现场执行业务； 6、乙方无偿向甲方提供上述合作“****”项目全套宣传资料与相关说明； 二、合作期限： 甲方与乙方的合作期限为年，自年月日至年月日，合作期满后，双方在无违反原合作协议基础下得享有优先续约权。 三、合作运营规定： 1、合作分成及付款方式：甲、乙双方所得本合作项目之总营业额盈余分配款项等，双方同意均按本合同(附件一)所载百分比例拆分，并且于每营业月份之次月5日前结算,双方
若未能于规定时间日结账完毕，则双方同意对违约方加计惩罚性违约金作为赔偿,他方有权立即终止对违约方提供的权利和义务。 2、服务执行要件: 甲、乙双方在每次销售本合作项目疗程后，以月结方式支付甲、乙双方合作提成费用。 3、竞业规定:合同执行期间,未经乙方同意或乙方促销活动，甲方销售（任何渠道）乙方产品折扣不得低于约定牌价或高于约定牌价1.5倍,如违反本约定，并查证属实即视同违约论处。 4、价格及费用收取：详见(附件一)，合同执行期间,双方同意因为相关运营需求可与他方协商后，根据市场情况调整项目价格，但甲、乙双方所得营业额百分比列拆分原则不变,如有变动应以增修、补条款载明于本合同附件。 ①（乙方执行疗程项目，附件一）乙方代收，乙方为本项目代收代付方； ②客户服务（甲方客户项目）费用由甲方代收, 甲方为本项目代收代付方； 双方承诺如收取客户款项后,各方未依约定执行付款协议内容,违反方当负侵占及诈欺刑责。 5、结款规定：双方所有合作运营产生之营业总收入，由本合同约定之代收方（第2条第3款第4项）暂时代收，当月全月账款于次月5日前，甲、乙双方对账后，各方将利润分配所得之发票开出给予对方，双方收到请款发票后，可抵扣应收应付款项之盈余分配额，由支付方开出当月10日前支票，支付盈余分配款。 6、税金约定事项:甲、乙双方应缴纳之赋税,按国家规定各自承担。 7、客户退款:本合同各合作项目收款后未能完成服务时，甲、乙双方应扣除客户已消费服务费用与产品费用后,按本合作项目所得营业额，採合作分配盈余之百分比例拆分退款给客户,若客户无法到场解约则视同合约履行完毕不予退款,相关后续问题则由该款项代收方承担。 四、甲方权利和义务： 1、负责提供甲方院所客源及终端准客户。 2、甲方在合作期间，须加大广告投放力度，包含地方电视台广告、电台广告、户外广告、 平面广告等对此项目全方位推广。 3、甲方应按协议要求向乙方支付合作款项，并完成在协议期间的运营目标。 4、甲方有义务协助乙方进行市场宣传和产品形象宣传。 五、乙方的权利和义务：
编号：_______________本资料为word版本，可以直接编辑和打印，感谢您的下载 山西省家庭医生签约服务协议书修改后 甲方：___________________ 乙方：___________________ 日期：___________________ 说明：本合同资料适用于约定双方经过谈判、协商而共同承认、共同遵守的责任与 义务，同时阐述确定的时间内达成约定的承诺结果。文档可直接下载或修改，使用 时请详细阅读内容。
（参照格式文本） 甲方姓名：___________________ 家庭住址：区街道居委会楼号 联系电话: _____________ 乙方代表：___________________ 家庭医生姓名：联系电话： 管理指导单位：社区卫生服务中心 家庭医生团队负责人姓名：联系电话： 为了更好地满足城乡居民就近就医及多样化健康服务需要，充分发挥家庭医生的健康守门人作用，本着平等、利民、互惠的原则，甲方自愿聘请乙方人员为本家庭的签约服务家庭医生，成为乙方的服务对象。经甲乙和管理指导单位协商，签订本协议。 一、协议服务内容 协议期内，乙方为甲方提供以下服务： （一）基础性签约服务包 1.按照指导单位统一时间安排，负责通知甲方到指定地点接受公共卫生服务。每年对签约家庭进行1次家庭健康状况评估，并根据评估结果，制定个性化的健康指导方案。 2.免费发放健康教育处方及医学科普资料。将健教材料及时发放 到签约居民，每年不少于1次；及时将健康大课堂或健康教育讲座等健康活动信息和季节性、突发性公共卫生室事件信息告知签约居民，每年不少于1次。
3.免费为签约家庭成员建立健康档案，并实施全程跟踪管理。根 据家庭成员健康状况和需求，每年免费为家庭中65岁以上成员体检1 次；对0-6岁儿童进行预防接种管理，对孕产妇、0-6岁儿童提供健康管理服务，对高血压、糖尿病等慢性病患者及重型精神病患者提供每季度不少于1次的健康咨询和分类指导服务，为肺结核患者提供健康管理服务。各类人员的具体健康管理按《国家基本公共卫生服务规范》执行。 4.提供健康、预防、保健、合理用药等电话咨询和指导。 5.定期通过门诊、入户或电话等方式对甲方及其成员的健康状况进行调查和管理，为其制定健康生活措施和疾病防治方案。 6.提供就医路径咨询指导，为需要上转的患者提供转诊预约等服务。 以上服务由政府购买，签约居民个人不交费。 （二）个性化签约服务包 乙方根据自身的服务能力，针对不同人群的需求，设定不同类型的个性化签约服务包（服务包内容、收费标准另附），供甲方自主选择。二、接受签约服务的家庭成员 序号与签约人关系姓名性别出生年月 选择的服务包 或项目名称本人
西安xxxxxxxxx有限公司 合作协议书 甲方：西安xxxxxxx有限公司 乙方： 签订日期：年月日
合作协议书 甲方：西安xxxxxxxxxxx有限公司 地址：陕西省西安市 乙方：_______________________________________________ 地址：_______________________________________________ 法定代表人：_________________________________________ 电话：_______________________________________________ 为了营造良好的整形美容氛围，提高中国整形美容行业的服务水平，在业内形成良好的资源互补、利益共享的商业环境，更好的推广整形项目和美容事业的发展，甲乙双方在自愿平等的基础上达成一致意见，特订立如下合作协议： 一、甲方的责任和义务 1.甲方负责整形美容活动在当地的发布和推广服务； 2.甲方制作所涉及的整形美容项目的相关宣传资料和图片； 3.甲方组织乙方的相关从业人员进行短期的培训或学习交流； 4.甲方不定期派美容专业人士到乙方营业场所进行交流指导； 5.甲方及时向乙方反馈近期的活动方案及优惠政策； 6.甲方拥有所有手术项目的所有权、使用权、解释权及最终价格调整制定权；
7.甲方确保整形美容行医资质符合国家规定； 8.甲方负责所有在甲方医院医疗过程中产生的医疗责任； 二、乙方的责任和义务 1.乙方为甲方提供当地整形美容业的市场信息以供甲方决策； 2.乙方配合甲方进行市场推广及客户挖掘； 3.乙方在客户中积极推广玺悦医疗整形美容服务； 4.乙方需按照甲方提供的书面要求或培训指导内容来对甲方的品牌、项目等各方面内容进行宣传介绍； 5.乙方的宣传推广活动必须满足甲方医疗美容整形技术的实际情况，不得做夸大虚假宣传，必须维护甲方品牌形象； 6.未经甲方允许，不得以任何形式及内容，进行甲方名义或涉及甲方信息的营销活动； 7.乙方应保守甲方的商业秘密，不得随意将有关甲方的项目情况，经营模式等任意信息泄露给第三方，否则甲方有权终止本合作协议并根据损失程度向乙方追究经济赔偿； 三、利润分配 1.本着资源互用、利益共享的原则进行利润分配；所有整形项目按照市场价成交均五五分成； 2. 如未按照市场价成交，则甲方扣除成本（成本包含：住院费、治疗费、麻醉费、材料成本费等）后五五分成； 3.与合作商结算：在顾客付清全款并完成整形项目后三个工作日结算完毕；
家庭医生签约服务协议书 甲方： 家庭住址：涧头集镇居委会（村） 家庭签约代表姓名和联系电话： 乙方： 签约医生姓名和联系电话： 管理指导单位：涧头集中心镇中心卫生院 二级以上签约医院： 团队成员： 为更好地满足居民就近就医及多样化健康服务需要，充分发挥家庭医生的健康守门人作用，根据国家、省、市关于开展家庭医生签约服务工作的政策要求，本着平等、利民、互惠的原则，甲方自愿聘请乙方为本家庭的签约服务医生，成为乙方的服务对象。经甲乙双方商定，签订本协议。 一、协议服务内容 协议期内，乙方为甲方提供以下服务： （一）基本服务 1、基本医疗服务。常见病、多发病和诊断明确慢性病的一般门诊诊疗；提供专业就医路径指导，协助预约上级医院门诊、检查和转
诊；对诊断明确、病情稳定、需长期服药的慢性病患者进行规范化治疗指导，开具慢性病长期用药处方。 2、基本公共卫生服务。提供国家基本公共卫生服务规范中涉及签约家庭和个人的公共卫生服务。 3、健康管理服务。签约医生通过健康查体和定期随访掌握签约家庭成员的健康状况，开展健康评价、健康咨询、健康指导和危险因素评估等。 （二）个性化服务 乙方根据自身的服务能力，针对不同人群的需求，设定了几种综合个性化服务包（具体内容和收费标准另附），供甲方自主选择。 （三）医保定点服务 甲方家庭成员医保门诊慢性病患者 自愿选择涧头集中心镇中心卫生院作为医保首选定点医疗机构。
三、权利与义务 （一）甲方 1、主要权利：自愿选择签约服务团队和服务项目；享有与家庭医生约定好的服务项目；监督签约服务内容的规范实施，及时反馈或举报乙方在服务过程中的不规范行为。 2、主要义务：接受签约服务的家庭成员应当将身体健康状况、变化情况以及与健康相关的信息、资料如实告知乙方；主动配合并执行好乙方制定的防病治病相关措施；首诊选择在签约的基层医疗机构就医，按病情需要根据签约医生建议逐级转诊；维护家庭医生的尊严，支持配合家庭医生工作。自愿选择收费个性化签约服务包的，按标准缴纳签约服务费。 （二）乙方 1、主要权利：得到甲方的尊重和客观评价；在政策范围内，得到合理劳务报酬。 2、主要义务：加强学习和信息收集，提升自身服务能力；科学安排服务时间，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）提供24小时应诊；严格执行诊疗规范，提供优质安全服务，保守患者个人隐私；配足基本药物，方便群众；严格执行医保补偿政策，不得乱收费、多收费。 四、其他约定 1、甲方对乙方服务不满意，可以向乡镇卫生院或社区卫生服务中心反映投诉，也可提请区（市）卫生计生局协调解决。
XX县家庭医生签约服务协议书(修改) 甲方: _XX县人民医院________ 乙方: _______________________ 家庭联系电话: 家庭住址: 家庭健康档案号： 甲乙双方共同确定我院_____________ 为乙方的家庭签约医生， 家庭医生_____ __，联系电话：_____ ____。 甲乙双方本着平等、尊重、自愿的原则，签订此协议，接受以下条款约定：一、甲方作为服务的提供者，在提供基本医疗和基本公共卫生服务的基础上，给乙方及其家庭成员提供以下个性化服务： 乙方：_________ 服务项目__________________ 成员1：_________ 成员2：_________ 服务项目__________________ 服务项目__________________ 成员3：_________ 成员4：_________ 服务项目__________________ 服务项目__________________ 成员5：_________ 成员6：_________ 服务项目__________________ 服务项目__________________ 签约居民可享受国家、区、州规定开展的基本医疗和公共卫生服务，主要包括：甲方职责 1
1.按照指导单位的统一时间安排，负责通知乙方到指定地点，接受公共卫生服务和基本医疗服务。 2.免费发放健康教育及卫生科普资料。 3.免费为所有家庭成员建立健康档案，并实施动态管理。根据居民健康状况和需求，每年免费为家庭中 65 岁以上成员体检一次，对0-6 岁儿童进行预防接种管理，对孕产妇进行健康管理、宣传动员和产后访视，对高血压、糖尿病等慢性病患者及重型精神病患者提供每年不少于4次的主动健康管理、咨询等随访服务。做好中医药健康管理。及时将信息录入居民健康管理信息系统。 4.提供 24 小时免费电话咨询，给予健康、预防、保健等方面指导。 5.定期通过门诊、电话、上门等方式对乙方及其成员的健康状况进行调查和管理，为其制定健康生活措施和疾病防治方案，紧急情况时帮助联系转诊。 6.在疾病流行期间，对乙方及其家庭成员开展上门巡诊服。 7.为乙方提供一般常见病、多发病的诊疗服务;为乙方孕妇提供孕期保健知识服务，为乙方儿童提供儿保知识，也可为乙方中行动不便的家庭成员提供上门服务。 8.如乙方遇有疑难、急重症或受条件限制，需要转上级医院诊疗时，甲方要及时提供转诊服务，并履行转诊手续。 以上服务项目，协议双方可通过协商，对其进行增加、细化。 乙方职责 1.乙方所有家庭成员主动配合甲方开展上述服务，将身体健康状况、变化情况及与健康相关的信息、资料及时、准确告知甲方，并保证相关信息、资料的真实性、合法性。 2.需甲方上门服务时，乙方应提前与甲方预约。 3.积极参与、配合甲方开展的与疾病防治相关的各种活动，认真执行甲方或指导单位为其制定的防病治病的相关措施。 本协议自签订之日起生效，协议一式两份，甲、乙各执1份，有效期为叁年，期满后如需解约告知甲方，不提出解约视为自动续约。 本协议为试行版本，如与国家相关法律法规有抵触者，以国家法律法规为准。 甲方(签名): 乙方(签名): 年月日年月日 指导单位法人(签名)： 年月日 解约时间: 解约原因: 甲方确认: 乙方确认: 2
附件2 协议号： 健康档案号： 广州市基层医疗卫生机构家庭医生签约 服务协议书（免费包和基本包参考样式） 甲方：广州市区社区卫生服务中心（站）责任团队联系人：联系方式： 乙方：固定电话：手机： 家庭住址： 是否参保：是否 为更好地管理居民的健康，甲方为乙方提供家庭医生签约服务。乙方在充分理解家庭医生签约服务内容的前提下，自愿选择甲方医生为本人的签约服务责任团队。本着平等、尊重和自愿的原则，经甲、乙双方协商一致，签订以下条款。 一、甲方在协议期内以签约服务包的形式向乙方提供家庭医生签约服务。签约服务包严格按照《广州市家庭医生签约服务包及其收付费标准》的要求进行制定及收费。具体服务包类型、服务内容、收费 标准如 下表。
乙方自愿选择型服务包，该服务包优惠后金额为元，其中基本公卫经费支付元，医保支付元，个人支付元。 乙方视自身需求自愿选择签约免费包或基本包其中一种。如需签订个性化服务包的，由签约双方另行签订。 二、甲方作为服务的提供者，应按照诊疗规范向乙方提供签约服务包相关服务。乙方自愿接受以上所选服务，应将自己的身体健康状况及变化情况及时告知甲方，并保证相关信息、资料的真实性、合法性，并沟通畅通，积极配合甲方的服务。 三、甲方给乙方提供服务的过程中，因乙方对甲方隐瞒病史信息
或不执行甲方制定的防治方案、不听从指导意见而影响到服务质量，其产生的后果由乙方承担，与甲方无关。 四、甲方对乙方健康档案的数据信息实行专人管理，保证数据信息的安全，做好信息的保密工作。 五、有效期为年月日至年月日。协议有效期内，原则上不允许改签协议（本文印发实施前已签约的居民除外），但乙方可根据实际情况，向甲方机构提出变更签约家庭医生申请，在甲方机构内另选定家庭医生团队，不再重复支付签约服务费用。签约有效期内如需解约，乙方需通知甲方，双方签字确认，在原有效期内不再重复支付签约服务费用。原协议内未尽的服务内容由双方协商解决。 六、协议期满，如乙方既不想续约也不想改签其他服务包的，应明确向甲方提出，原则上要签名确认；对于签约免费服务包且个人信息没变更的，如既未提出不再续约也未提出改签其他服务包的，视为自动续约，可不再签协议。如乙方提出改签，需签订新的协议；对于签约基本服务包的，如需续约或改签其他服务包，应重新签订协议，同时缴纳由甲方个人承担的费用。 七、本协议未尽事宜，由双方协商解决。 甲方盖章： 乙方签字： 年月日 年月 日 解约时间： 解约原因：
新开镇卫生院家庭医生服务协议书 甲方： 乙方（家庭成员代表）：家庭档案号： 家庭住址：家庭电话： 甲、乙双方共同确定团队为乙方的家庭医生全科服务团队。团队成员：电话： 为了提高居民的医疗、预防、保健、康复等健康水平，充分发挥社区全科医师健康守门人的作用，甲、乙双方本着平等、尊重和自愿的原则，经双方协商，签订此协议， 一、甲方职责甲方为乙方提供以下服务： （一）基本公共卫生服务。每年免费为65岁以上老年人、精神病患者体检一次，为孕产妇、0—6岁儿童提供相关免费检查，为高血压、糖尿病患者提供免费血糖、心电图检查及健康管理服务。 （二）基本医疗服务。采用适宜技术、适宜设备和基本药物为签约对象提供一般常见病、多发病的诊治，帮助解决签约对象常见的健康问题。 （三）健康自我管理服务。指导签约对象建立高血压、糖尿病等慢性病患者自我管理小组，采取专题讲座、同伴教育和专家咨询等形式，互相交流控制慢性病的知识和技能，包括合理饮食与运动指导、药物正确使用、血压和血糖自我监测、戒烟限酒和控制体重，以及日常护理等。 （四）重点人群跟踪服务。对空巢、行动不便并有需求的老年人提供上门健康咨询和指导服务。
（五）个性化健康服务。免费为家庭成员建立健康档案，实施动态管理，根据个人健康信息，进行健康状况评估，制定个性化的健康规划。免费发放健康教育处方及医学科普资料。提供电话健康咨询，为家庭提供就医咨询和就医路径以及预约就诊、转诊服务。 二、乙方职责 (一)乙方及其家庭成员自愿接受以上服务，将自已的身体健康状况及变化情况及时告知甲方，并保证沟通畅通，积极配合甲方的服务。（二）需上门服务时，应提前预约。在服务过程中应积极配合甲方。（三）积极参与、配合开展与疾病防治相关的各种活动，严格执行甲方家庭医生全科服务团队为其制定的防病治病的相关措施。（四）当家庭及家庭发生公共卫生危害时，及时通知家庭医生。 三、其它方面 （一）甲方在给乙方提供服务中，乙方对甲方隐瞒病史信息，不执行甲方制定的防治方案或不听从指导意见，影响服务质量的，产生的后果由乙方承担。 （二）本协议自签订之日起生效，有效期一年，期满后自动解约。 （三）本协议为试行版本，如与国家相关法规有抵触者，以国家法规为准。 （四）本协议一式两份，甲、乙双方各执一份。 甲方：乙方： 年月日年月日
西安xxxxxxxxx有限公司合作协议书 甲方：西安xxxxxxx有限公司 乙方： 签订日期：年月日
合作协议书 甲方：西安xxxxxxxxxxx有限公司 地址：陕西省西安市 乙方：_______________________________________________ 地址：_______________________________________________ 法定代表人：_________________________________________ 电话：_______________________________________________ 为了营造良好的整形美容氛围，提高中国整形美容行业的服务水平，在业内形成良好的资源互补、利益共享的商业环境，更好的推广整形项目和美容事业的发展，甲乙双方在自愿平等的基础上达成一致意见，特订立如下合作协议： 一、甲方的责任和义务 1.甲方负责整形美容活动在当地的发布和推广服务； 2.甲方制作所涉及的整形美容项目的相关宣传资料和图片； 3.甲方组织乙方的相关从业人员进行短期的培训或学习交流； 4.甲方不定期派美容专业人士到乙方营业场所进行交流指导； 5.甲方及时向乙方反馈近期的活动方案及优惠政策； 6.甲方拥有所有手术项目的所有权、使用权、解释权及最终价格调整制定权；
7.甲方确保整形美容行医资质符合国家规定； 8.甲方负责所有在甲方医院医疗过程中产生的医疗责任； 二、乙方的责任和义务 1.乙方为甲方提供当地整形美容业的市场信息以供甲方决策； 2.乙方配合甲方进行市场推广及客户挖掘； 3.乙方在客户中积极推广玺悦医疗整形美容服务； 4.乙方需按照甲方提供的书面要求或培训指导内容来对甲方的品牌、项目等各方面内容进行宣传介绍； 5.乙方的宣传推广活动必须满足甲方医疗美容整形技术的实际情况，不得做夸大虚假宣传，必须维护甲方品牌形象； 6.未经甲方允许，不得以任何形式及内容，进行甲方名义或涉及甲方信息的营销活动； 7.乙方应保守甲方的商业秘密，不得随意将有关甲方的项目情况，经营模式等任意信息泄露给第三方，否则甲方有权终止本合作协议并根据损失程度向乙方追究经济赔偿； 三、利润分配 1.本着资源互用、利益共享的原则进行利润分配；所有整形项目按照市场价成交均五五分成； 2. 如未按照市场价成交，则甲方扣除成本（成本包含：住院费、治疗费、麻醉费、材料成本费等）后五五分成； 3.与合作商结算：在顾客付清全款并完成整形项目后三个工作日结算完毕；
山西省家庭医生签约服务协议书 (参照格式文本) 甲方姓名： 家庭住址：区街道居委会楼号联系电话：乙方代表： 家庭医生姓名：联系电话： 管理指导单位：社区卫生服务中心 家庭医生团队负责人姓名：联系电话： 为了更好地满足城乡居民就近就医及多样化健康服务需要，充分发挥家庭医生的健康守门人作用，本着平等、利民、互惠的原则，甲方自愿聘请乙方人员为本家庭的签约服务家庭医生，成为乙方的服务对象。经甲乙和管理指导单位协商，签订本协议。 一、协议服务内容 协议期内，乙方为甲方提供以下服务： （一）基础性签约服务包 1.按照指导单位统一时间安排，负责通知甲方到指定地点接受公共卫生服务。每年对签约家庭进行1次家庭健康状况评估，并根据评估结果，制定个性化的健康指导方案。 2.免费发放健康教育处方及医学科普资料。将健教材料及时发放到签约居民，每年不少于1次；及时将健康大课堂或健康教育讲座等健康活动信息和季节性、突发性公共卫生室事件信息告知签约居民，每年不少于1次。
3.免费为签约家庭成员建立健康档案，并实施全程跟踪管理。根据家庭成员健康状况和需求，每年免费为家庭中65岁以上成员体检1次；对0-6岁儿童进行预防接种管理，对孕产妇、0-6岁儿童提供健康管理服务，对高血压、糖尿病等慢性病患者及重型精神病患者提供每季度不少于1次的健康咨询和分类指导服务，为肺结核患者提供健康管理服务。各类人员的具体健康管理按《国家基本公共卫生服务规范》执行。 4.提供健康、预防、保健、合理用药等电话咨询和指导。 5.定期通过门诊、入户或电话等方式对甲方及其成员的健康状况进行调查和管理，为其制定健康生活措施和疾病防治方案。 6.提供就医路径咨询指导，为需要上转的患者提供转诊预约等服务。 以上服务由政府购买，签约居民个人不交费。 （二）个性化签约服务包 乙方根据自身的服务能力，针对不同人群的需求，设定不同类型的个性化签约服务包（服务包内容、收费标准另附），供甲方自主选择。 二、接受签约服务的家庭成员 三、权利与义务 （一）甲方 1.主要权利：自愿选择服务提供方和服务项目；享有与乙方约定好的服务
责任医生与城乡居民签约服务协议书 甲方：九宫庙街道百花社区卫生服务站责任医生： 乙方：社区楼栋号，居民户主 联系电话： 指导单位：九宫庙街道百花社区卫生服务站 指导单位成员：联系电话： 为了提高城乡居民的医疗、预防、保健、康复等卫生服务水平，充分发挥责任医生健康守门人的作用，本着平等、自愿的原则，乙方自愿聘请甲方为本家庭的签约服务医生，成为甲方的服务对象。经甲乙双方及指导单位三者协商，签订本协议。 一、甲方职责 甲方为乙方提供以下服务： 1、按照指导单位的统一时间安排，负责通知乙方到指定地点接受公共卫生服务。每年对签约家庭进行1次家庭健康状况评估，并根据评估结果，制订个性化的健康规划。 2、免费发放健康教育处方及医学科普资料。及时将健康教育材料发放到签约居民，每年不少于1份；及时将健康活动信息和季节性、突发性公共卫生事件信息告知签约居民，每年不少于1次。 3、免费为所有家庭成员建立健康档案，并实施动态管理。根据居民健康状况和需求，协助乡镇卫生院做好城乡65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇健康管理服务和高血压、糖尿病、重型精神病患者的筛查、随访工作。咨询结果和服务信息及时录入城乡居民健康管理信息系统或上报给指导单位。各类人员的体检及管理按照《国家基本公共卫生服务规范》的要求进行。 4、提供电话咨询，给予健康、预防、保健等方面指导。 5、通过门诊、电话、上门等方式对乙方及其成员的健康状况进行调查和管理，为其制定健康生活措施和疾病防治方案。 以上5项服务为基本服务项目，不收取费用。协议双方可通过协商，增加、细化服务项目。 二、乙方职责 1、乙方所有家庭成员主动配合甲方开展上述服务，将身体健康状况、变化情况及与健康相关的信息、资料及时、准确告知甲方，并保证相关信息、资料的真实性、合法性。
家庭医生签约服务协议书（贫困家庭） 乡（镇）卫生院
家庭医生签约服务协议书 甲方： 家庭医生签字：联系电话： 乙方（家庭成员代表）： 家庭住址：联系电话： 指导单位：乡（镇）卫生院 甲、乙双方共同确定团队为乙方的家庭医生团队。 团队成员及手机： 1、 2、 3、 家庭成员及手机： 1、 2、 3、 为提高签约居民的医疗、预防、保健、康复等卫生服务水平，充分发挥乡村医生健康守门人作用，本着平等、自愿原则，经甲乙双方及指导单位三者协商，签订本协议。 一、甲方向乙方及其家庭成员提供以下服务 1、健教与咨询服务。将健康教育处方及医学科普等资料免费发放给签约居民，及时将健康教育讲座及季节性健康信息告知签约居民。提供免费电话咨询，给予健康、预防、保健等方面指导。 2、免费落实国家基本公共卫生服务。按照国家基本公共卫生服务规范，免为所有家庭成员建立健康档案，并实施动态管理。根据居
民健康状况和需求，每年免费为家庭中65岁以上成员体检一次，对0-6岁儿童提供国家免疫规划疫苗接种和健康管理，对孕产妇进行产前、产后系统管理，对高血压、糖尿病等慢性病及重型精神病患者提供每年不少于4次主动健康随访、分类指导及每年一次健康体检，为65岁以上老年人及0-36个月儿童提供中医药健康管理，为结核病患者提供健康管理服务等，要保证服务质量和及时性。并将咨询结果和服务信息及时录入农村居民健康管理信息系统或上报给指导单位。 3、集中开展部分服务。按指导单位统一时间安排，负责通知乙方到指定地点接受公卫服务。每年对签约家庭进行1次健康状况评估，根据评估结果，为其制定个性化的健康生活措施和疾病防治方案。 4、上门服务。为长期卧床病人、行动不便的老年人及慢性病人、空巢老年人、孕产妇和新生儿、重症精神病、残疾人、贫困家庭、计生特扶等重点人群，根据国家基本公共卫生服务项目规范的健康管理需求，提供上门访视，健康教育和行为干预、健康监测与评估、健康信息送达、健康咨询和指导等健康管理服务。 5、预约服务。为签约居民提供预约诊疗、优先就诊等优惠政策， 6、转诊服务。签约居民病情如超出基层医疗机构诊疗能力，立即通过与上级医院双向转诊渠道，优先提供转诊服务，履行转诊手续。 以上6项服务为基本服务项目，不收取费用。协议双方可通过协商，增加、细化服务项目。对乙方中行动不便的家庭成员，可以建立家庭病床。应告知在家诊疗有医疗风险的前提下，经甲乙双方同意，开展家庭式治疗，其收费按照国家有关文件标准执行。如涉及特殊收费项目，由三方协商确定。 二、乙方职责 1、乙方所有家庭成员应主动配合甲方开展上述服务，将身体健康状况、变化情况及与健康相关的信息、资料及时、准确告知甲方，并保证相关信息、资料的真实性、合法性。
XXXXXX公司渠道合作协议书 甲方：XXXXXX公司（以下简称甲方） 地址： 签约人： 乙方：（以下简称乙方） 地址： 签约人： 甲乙双方本着互惠互利的平等原则，经友好协商，就____________项目达成以下合作协议：一、合作要求 合作对方应当具备相当规模，经营2年以上，年营业额300万以上，有优良的客户资源，同时能全方位的配合XXXXXX公司项目的开展。 1、具备正式法人资格； 2、具备良好的商业信誉； 3、具备经营相关品牌的经验，信息收集与控制能力； 4、具备相应的经济实力，有专项品牌营运资金。 二、双方责任 甲方： 1、负责提供项目的系统培训及专家咨询人员； 2、负责提供完善的盈利模式，达到三方共赢的结果（客户满意、合作伙伴盈利、许凌 燕诊所的品牌提升）； 3、负责项目运作的整体策划及提供所需的电子宣传资料（图片、视频、广告）。 乙方： 1、负责提供合作所需人员的配置，并能按甲方的要求独立完成客户邀约铺垫工作； 2、负责客户的管理工作，并做好与甲方的沟通，为客户提供服务保障。
三、利益分配 乙方按到诊所客户实际消费金额的50%提取佣金。收费标准不得低于甲方给予的收费标准，特殊收费情况需与先甲方沟通后确定。 四、结算方式 客人手术完成且全额付款后，甲方需在3个工作日内，将乙方应得分成打入乙方指定账户内，乙方指定账户如下： 开户行： 开户名： 账号： 五、项目价格管理 1、价格以甲方所提供的统一价位为准，乙方不得单方面改变价格，如有特殊情况需双 方共同确定。 2、如因产品及其他因素致使手术价格浮动，则甲方有权进行价格调整，原则上甲方需 提前5天书面或传真方式通知乙方，遇特殊情况无法在该期间通知的除外。 3、乙方店内做的所有活动，客户答谢会和优惠等产生的费用，均由乙方自己承担，不 可要求甲方共同承担。 六、保密条款 1、合作期间双方均有承担保密义务； 2、双方在经营过程中不得有任何损害对方名誉形象的行为； 3、经除甲方书面同意外，乙方无论合作期内或合作终止后不得直接或间接向任何第三 方提供任何文件（如：经营管理文件、客户案例资源、财务或其他资料等内容）。 七、争议处理 1、以上条款甲乙双方必须严格遵守，严格遵循商业道德，不得随意侵犯对方权益。 2、执行本协议时如发生争执、应本着友好协商的原则解决。 3、协商不成的，可在甲方地提起诉讼。 4、如手术后期出现由国家卫生部认可的医疗检测机构认定的医疗事故，导致手术费用 的返还及赔偿问题，由甲方承担此费用。
家庭医生签约服务协议书 （贫困家庭) 乡(镇）卫生院
家庭医生签约服务协议书 甲、乙双方共同确定团队为乙方的家庭医生团队。 团队成员及手机： 1、 2、 ３、 家庭成员及手机：１、 2、 3、 为提高签约居民的医疗、预防、保健、康复等卫生服务水平,充分发挥乡村医生健康守门人作用，本着平等、自愿原则，经甲乙双方及指导单位三者协商，签订本协议。 一、甲方向乙方及其家庭成员提供以下服务 1、健教与咨询服务。将健康教育处方及医学科普等资料免费发放给签约居民,及时将健康教育讲座及季节性健康信息告知签约居民.提供免费电话咨询，给予健康、预防、保健等方面指导。 2、免费落实国家基本公共卫生服务。按照国家基本公共卫生服
务规范,免为所有家庭成员建立健康档案,并实施动态管理.根据居 民健康状况和需求,每年免费为家庭中65岁以上成员体检一次，对0—6岁儿童提供国家免疫规划疫苗接种和健康管理，对孕产妇进行产前、产后系统管理，对高血压、糖尿病等慢性病及重型精神病患者提供每年不少于4次主动健康随访、分类指导及每年一次健康体检,为65岁以上老年人及0—3６个月儿童提供中医药健康管理，为结核病患者提供健康管理服务等,要保证服务质量和及时性。并将咨询结果和服务信息及时录入农村居民健康管理信息系统或上报给指导单位。 3、集中开展部分服务。按指导单位统一时间安排，负责通知乙方到指定地点接受公卫服务.每年对签约家庭进行１次健康状况评估,根据评估结果，为其制定个性化的健康生活措施和疾病防治方案。 4、上门服务.为长期卧床病人、行动不便的老年人及慢性病人、空巢老年人、孕产妇和新生儿、重症精神病、残疾人、贫困家庭、计生特扶等重点人群,根据国家基本公共卫生服务项目规范的健康管理需求，提供上门访视，健康教育和行为干预、健康监测与评估、健康信息送达、健康咨询和指导等健康管理服务。 5、预约服务.为签约居民提供预约诊疗、优先就诊等优惠政策， 6、转诊服务。签约居民病情如超出基层医疗机构诊疗能力，立即通过与上级医院双向转诊渠道，优先提供转诊服务，履行转诊手续。 以上6项服务为基本服务项目,不收取费用。协议双方可通过协商，增加、细化服务项目。对乙方中行动不便的家庭成员，可以建立家庭病床。应告知在家诊疗有医疗风险的前提下,经甲乙双方同意，开展家庭式治疗，其收费按照国家有关文件标准执行。如涉及特殊收费项目，由三方协商确定。 二、乙方职责
医美合作协议书 The latest revision on November 22, 2020
西安xxxxxxxxx有限公司 合作协议书 甲方：西安xxxxxxx有限公司乙方：
签订日期：年月日 合作协议书 甲方：西安xxxxxxxxxxx有限公司 地址：陕西省西安市 乙方：_______________________________________________ 地址：_______________________________________________ 法定代表人：_________________________________________ 电话：_______________________________________________ 为了营造良好的整形美容氛围，提高中国整形美容行业的服务水平，在业内形成良好的资源互补、利益共享的商业环境，更好的推广整形项目和美容事业的发展，甲乙双方在自愿平等的基础上达成一致意见，特订立如下合作协议： 一、甲方的责任和义务 1.甲方负责整形美容活动在当地的发布和推广服务；
2.甲方制作所涉及的整形美容项目的相关宣传资料和图片； 3.甲方组织乙方的相关从业人员进行短期的培训或学习交流； 4.甲方不定期派美容专业人士到乙方营业场所进行交流指导； 5.甲方及时向乙方反馈近期的活动方案及优惠政策； 6.甲方拥有所有手术项目的所有权、使用权、解释权及最终价格调整制定权； 7.甲方确保整形美容行医资质符合国家规定； 8.甲方负责所有在甲方医院医疗过程中产生的医疗责任； 二、乙方的责任和义务 1.乙方为甲方提供当地整形美容业的市场信息以供甲方决策； 2.乙方配合甲方进行市场推广及客户挖掘； 3.乙方在客户中积极推广玺悦医疗整形美容服务； 4.乙方需按照甲方提供的书面要求或培训指导内容来对甲方的品牌、项目等各方面内容进行宣传介绍； 5.乙方的宣传推广活动必须满足甲方医疗美容整形技术的实际情况，不得做夸大虚假宣传，必须维护甲方品牌形象；
家庭医生签约服务协议书范本 家庭医生是指对服务对象实行全面的、连续的、有效的、及时的和个性化医疗保健服务和照顾的新型医生。下面是查字典范文网小编给大家分享的家庭医生签约服务协议书范本，希望大家喜欢。 甲方：医师联系电话： 乙方(家庭代表)：身份证号： 固定电话：移动电话： 家庭地址： 丙方：连平县卫生院 根据连平县家庭医生服务的有关规定，甲、乙、丙三方协商，乙方全家有_______人，自愿聘请_____________为家庭医生，成为甲方的服务对象。 一、甲方(家庭医生)职责：按卫计部门的规定提供规范的基本医疗和基本的公共卫生服务。具体服务项目内容如下： (一)建立家庭健康档案，为档案隐私尽保护责任。 (二)为签约家庭提供电话咨询服务，服务时间为： 星期一到星期五上午(8时 / 分至12时_/_分) 下午(14时30分至17时30分) (三)为家庭成员的以下不同人群，提供针对性的服务： 1.对家庭成员中65岁及以上老年人开展每年一次常规体检，及心理健康指导、家庭照顾指导(老年功能量表评估、老年疾病预
防指导、健康教育)。 2、为家庭成员中0-6岁的儿童开展系统保健管理指导服务(如定期健康体检、发育评价、保健指导、预防接种指导)，为新生儿进行家庭访视。 3、为家庭成员中孕期妇女提供5次孕期指导及2次产后的访视指导、为妇女提供保健咨询指导(计划生育的咨询指导、孕前保健、生殖健康、心理健康指导等)。 4、为家庭成员中有需求的儿童和妇女提供健康教育和保健指导。 5、为家庭成员中高血压、糖尿病等慢性病患者提供健康系统管理及转介服务。 (四)为建立契约的家庭提供家庭生命周期指导，家庭功能评估，家庭健康干预计划等健康自助管理服务。 (五)为建立契约的家庭提供电子病历、保健体检信息等健康档案的存储和查询。为建立契约的家庭提供健康教育资料信息的索阅和网络阅读(发放健康处方)。 (六)为建立契约的家庭提供预约就诊、家庭病床和转介会诊等项目的医疗、咨询服务。 (七)为建立契约的家庭的成员提供常见病、多发病的有偿诊断治疗服务。 (八)乙方出现紧急情况时应及时报120急救，甲方协助120进行急救。特需上门服务应在约定时间内进行，但不做任何有创治疗。同时不承担乙方病情变化引起的法律责任。