– B组引起成人腹泻。
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形态
• 核心为dsRNA，外有双层衣壳，内外两 层呈放射状排列
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少数：病毒增殖入血第一次病毒血症：发 热等全身淋巴组织增殖第二次病毒血症顿 挫感染，病程中止。 极少数：通过血脑屏障侵入
中枢神经系统
脊髓前角 运动神经细胞
延髓/脑干
大脑运动 皮质区
脊髓型~ (小儿麻痹)
延髓型~
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脑炎型~
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典型症状
• 典型临床经过六个阶段（潜伏期、前驱 期、瘫痪前期、瘫痪期、恢复期和残留 麻痹）。感染期间患者表现为低热及咽 痛、咳嗽、腹泻、不安、嗜睡、多汗、 脑膜刺激症、肌肉疼痛、皮肤感觉过敏， 突发急性弛缓性麻痹等症状，最后多遗 留下终生残疾。
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免疫性
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预防
• 人工自动免疫：口服脊髓灰质炎减毒 活疫苗糖丸(三型)
人工被动免疫：流行期易感者紧急预防 用丙种球蛋白。
Dr Alber Sabin
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疫苗使用的效果
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柯萨奇病毒 (coxsackie virus,CV)
肠道病毒
脊髓灰质炎病毒
柯萨奇病毒
埃可病毒
轮状病毒
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1
学习要求
掌握
自学柯萨奇病毒
1、脊髓灰质炎病毒的致 病性(小儿麻痹症) 2、特异性预防（剂型）
3、熟悉脊髓灰质炎病毒 自学埃可病毒 抵抗力、感染类型
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2
脊髓灰质炎病毒 (polio virus)
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3
生物学特性
• 球形RNA病毒，无包膜 • 三个血清型，无交叉免疫反应 • 抵抗力较强，污水粪便中存活数月,食品
• RNA病毒，球形20面体，无包膜。A，B 两组
• 主要经消化道/呼吸道感染 • 多为隐性/轻型感染，少数显性感染。经
血流侵犯多种组织器官，临床表现多样 • 主要疾病：急性心肌炎、脑膜脑炎、泡
疹性咽炎等。
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轮状病毒(rota virus)
• 生物学性状
– 形态：双链RNA，分11个节段。双层衣壳，内层放射 状，呈车轮状
– 分类：分7组(A~G)。A组轮状病毒即小儿轮状病毒或 人类轮状病毒(human rota virus,HRV)。B组又称成人 腹泻轮状病毒(ADRV)
– 抵抗力较强
• 致病性
– A组是婴幼儿秋冬季急性胃肠炎的主要病原体：粪-口 途径，十二指肠粘膜细胞内增殖，影响盐，水吸收。 腹泻呈绿色/白色，伴发热
中可保存数周,不易被胃酸或胆汁灭活。 • 对热、紫外线,氧化剂敏感敏感 • 56。C30min被灭活
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4
致病性与免疫性
• 传染源：病人、带病毒者 • 传染途径：粪--口。病毒随粪便污染水、
食物、玩具等 • 发病机理
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5
病毒咽部、肠壁 淋巴组织增殖
多数：隐性/轻型感染(90%)。