急诊医学考试试题汇总带答案姓名分数一、单选题(每题2分,共100分)1、急性呼吸窘迫综合征最重要的诊断依据是：（C）A.呼吸频率增加，每分钟大于28次B.肺泡气－动脉血氧分压差降低C.氧合指数≤200D.肺内分流量减少E.血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留2、30岁男性，劳动中突然剧烈头痛、呕吐，一度意识不清，醒后颈枕部痛，右侧眼睑下垂，右瞳孔大、颈强，克氏征阳性。
最可能的诊断是（）A、急性脑膜炎B、脑出血、脑癌C、小脑出血D、脑干出血E、蛛网膜下腔出血答案：E3、使用简易面罩通气开通氧气瓶，速度维持在（D）L/min左右。
A、2-3B、3-5C、7-10D、11-124、丹毒的致病菌是：（B）A.梭状芽孢杆菌B.β溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.白色念珠菌E.表皮葡萄球菌5、颅后窝骨折时，常发生：（B）A、鼻漏；B、耳漏；C、鼻漏或耳漏；D、均能发生6、急性胰腺炎腹部压痛示:(C)A.McBurney点压痛B.Murphy征阳性C.中上腹压痛D.脐周压痛E.下腹正中压痛7、大脑组织缺氧后发生不可逆时间一般为；（D）A、1分钟B、2分钟C、3分钟D、4分钟8、男，2岁，阵发性哭闹1天，伴呕吐2次，病后大便2次，果酱样。
体格检查：右上腹可扪及一腊肠样包块，有压痛。
首先考虑诊断为:(C)A.肠蛔虫病B.小肠扭转C.肠套叠D.肠道畸形E.胃肠炎9、关于固定术的叙述错误的是：CA原则：外露骨折部位暂不送回伤口，畸形伤部位也不必复位B目的：限制伤部活动、便于转运伤者C固定材料不可就地取材D根据伤者情况选择合适的固定法E对骨折部位尽早进行临时固定10、急救人员到达创伤现场后，首要的任务是：(B)A、安全地运送B、除去正在威胁病人生命的因素C、骨折固定11、在急性脑血管病中，起病最急的是（）A、蛛网膜下腔出血B、脑出血C、脑栓塞D、脑血栓形成E、短暂性脑缺血发作答案：C12、重度支气管哮喘，抢救措施中哪一项一般不用（）A、静脉滴注氨茶碱B、静脉滴注糖皮质激素C、氧气吸入D、注射强心剂E、静脉补充液体答案：D13、消化性溃疡最常见的并发症是:(C)A.反流性食管炎B.胃肠穿孔C.上消化道出血D.癌变E.幽门梗阻14、风心病晚期最常见的并发症是（）A、充血性右心衰竭B、急性心律失常C、亚急性感染性心内膜炎D、肺部感染E、急性肺水肿答案：A15、2018年CPR和ECC指南中对哪些病人推荐进行起搏治疗？（A）A、有症状的心动过缓B、心脏停搏C、心室颤动D、阵发性室上性心动过速16、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为:(E)A.肋骨骨折B.张力性气胸C.心脏损伤D.开放性气胸E.血胸17、以下哪项方法不适合治疗急性一氧化碳中毒：（ D ）A、高压氧舱B、脱水C、改善脑代谢D、输鲜血浆。
18、下列不属于烧伤复合伤的临床特点的是：EA.全身情况差B.症状多样化C.心肺功能不全D.易发生肾功能衰竭E.诊断较困难19、下述骨折的急救措施不正确的有（E）A、一取处理，首先抢救生命，抢救休克B、包扎创口，用绑带压迫包扎止血或止血带止血。
C、妥善固定D、迅速转运E、迅速现场内固定术20、中间综合征常发生在有机磷中毒后：（B）A.4～12小时B.24～96小时C.7～9天D.12～24天E.30～60天21、室性心动过速，伴哪种现象是室颤先兆（）A、QRS波群方向时上时下B、发作持续半小时C、伴休克D、伴心功能不全E、伴心绞痛答案：A22、用口-面罩方式进行通气，吸气时间保持在（）秒，呼气时间约（）秒。
AA、1.5～2, 1.5～4B、1～1.5, 1～3C、1.5～2, 1.5～2D、1～1.5, 2～323、蛛网膜下腔出血最常见的病因是:(B)A.血液系统疾病B.先天性颅内动脉瘤C.钩端螺旋体所致脑动脉炎D.烟雾病E.心脏病24、急性肺水肿X线检查的典型改变是:(E)A.KerleyB线B.右下肺动脉增宽C.肺门舞蹈D.两肺弥散型小片状影E.肺门蝶形密度增高影25、肝硬化患者突然出现剧烈腹痛、腹水迅速增加，脾肿大，最可能的并发症是（）A、自发性腹膜炎B、肝破裂C、肝肾结合症D、胃肠穿孔E、门静脉血栓形成答案：E26、气管插管可以引起除下列那种之外的各种反射；（D）A、咳嗽反射B、吞咽反射C、呕吐反射D、膝健反射27、以下疾病可引起缺血性腹痛的是：AA.肠系膜栓塞综合症B.肠梗阻C.肠套叠D.嵌顿性腹股沟疝E.肾结石28、有关喹诺酮类性质和用途的叙述，错误的是:(D)A.萘啶酸为本类药物的第一代,仅用于尿路感染，其作用弱B.吡哌酸对尿路感染有效外，用于肠道感染及中耳炎C.第三代该类药物的分子中均含氟原子D.本类药物可以代替青霉素G用于上呼吸道感染E.环丙沙星属于第三代喹诺酮类抗菌药物29、食管异物最危险的并发症是:(E)A.颈部皮下气肿B.食管周围炎C.食管周围肿胀D.纵膈气肿E.刺破大血管30、枕下棒击伤，当即昏迷，双侧瞳孔不等大，双侧肢体肌张力增高。
双侧病理征阳性，头颅CT未见明显血肿，最可能的诊断:(C)A.脑挫裂伤B.脑震荡C.原发性脑干损伤D.小脑幕切迹疝E.弥散性轴索损伤31、脑损伤的患者的通气频率最好为：（B）A、10-15/minsB、10-12/minsC、12-15/minsD、15-18/mins32、鉴别房性与室性早搏，哪一条最有意义（）A、早搏的QRS波群有无畸形B、早搏的QRS波群有无与其固定关系的P波C、早搏后的代偿间期是否完全D、早搏的T波是否与主波方向一致E、是否有器质性心脏病的基础答案：B33、医护人员进入非典型性肺炎病区必须戴棉纱口罩，每隔多长时间应更换口罩:(B)A.2小时B.4小时C.8小时D.12小时E.24小时34、抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者，洗胃液忌用（）A、清水B、高锰酸钾溶液C、温水D、碳酸氢溶液E、生理盐水答案：B35、高渗性缺水，其体液变化之最终表现是（）A、细胞外液缺水B、细胞内液缺水C、细胞内液缺水超过细胞外液缺水D、细胞内外液等量缺水E、细胞外液缺水超过细胞内液缺水答案：C36、下列关于复合伤的叙述正确的是：EA.两种或两种以上致伤因素B.同时或相继作用于人体C.机体生理病理紊乱较多发伤更严重复杂D.常见于工矿事故、交通事故爆炸事故等E.诊断较复杂37、肋骨骨折最常见于（）A、1—3肋、B、4－7肋C、8－10肋D、11—12肋E、肋弓答案：B38、心力衰竭与心率变化的相互关系中，不正确的是（）A、心率增快为心力衰竭早期代偿之一B、心率增快为心力衰竭诱因之一C、心率增快可使心室舒张期充盈受限D、心率增快可使心肌耗氧量增大E、心率越快，心输出量越多答案：E39、进入传染性非典型性肺炎病区，应戴多少层的棉纱口罩:(E)A.4B.6C.2D.10E.1240、两人进行心肺复苏，一人做人工呼吸，另一人做心脏挤压，其比例是:(B)A.4次心脏挤压，1次人工呼吸B.30次心脏挤压，2次人工呼吸C.8次心脏挤压，1次人工呼吸D.10次心脏挤压，1次人工呼吸E.15次心脏挤压，1次人工呼吸41、破伤风病人发生阵发性肌肉强烈痉挛，最先出现的是：（B）A.面部表情肌B.咀嚼肌C.颈部肌群D.背部肌群E.四肢肌42、头皮裂伤清创的最佳时限最迟应在:(C)A.8小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内E.72小时内43、下列那项不是肾上腺素的作用：（E）A.使心肌收缩力增强B.使心率加快C.使肾脏和皮肤血管收缩D.使骨骼肌血管舒张E.使组织液生成减少44、符合浅昏迷临床表现是：（A）A.对疼痛刺激有反应B.可以唤醒C.无意识的自主运动消失D.四肢腱反射消失E.定向力障碍45、溃疡病临床表现的最主要特征是:(D)A.恶心、呕吐B.腹胀、嗳气C.明显反酸D.节律性上腹痛E.出汗、心悸46、变异性心绞痛的发生机制主要是:(B)A.严重贫血B.冠状动脉痉挛C.冠状动脉管腔严重狭窄D.循环血流量减少，如休克E.不稳定斑块内出血，纤维帽破裂、血小板的凝聚于血栓形成47、上臂大出血止血带应扎在：BA.腋窝处B.上臂上1/3处C.上臂中段部D.上臂下1/3处E.肘关节处48、气管异物的临床表现应除外:(E)A.咳嗽、憋气、窒息B.声门下拍击声C.症状暂时缓解D.哮喘音E.双肺呼吸音不一致49、判断心脏骤停最可靠的指征为AA、心电图B、血压C、神志和呼吸D、瞳孔E、口唇紫绀50、男，7岁，2周前曾发热、嗓子痛。
近3天眼睑水肿，尿量减少，尿色如浓茶。
今晨头痛、呕吐，半小时前突然抽搐，急诊来院。
最可能的诊断是:(C)A.脑膜炎B.脑出血C.高血压脑病D.尿毒症E.低钠血症。