第一章概述一、名词解释:1、症状2、体征第二章问诊一、名词解释:1、主诉2、现病史二、问答题:1、书写主诉应注意哪些问题?2、现病史包括哪些内容?第三章体格检查第一节基本方法一、填空题:1、体检得基本方法有, , , 。
2、触诊得方法有与。
3、深部触诊得种类有, , , 。
4、冲击触诊法适用于。
5、直接叩诊法适用于。
6、叩诊音得种类有, , , , 。
7、正常肺部得叩诊音就是,肺炎得叩诊音就是,大量胸腔积液得叩诊音就是,气胸得叩诊音就是,肺气肿得叩诊音就是。
8、痰液呈恶臭味提示;呕吐物酸味过浓提示,粪臭味提示,呼出气呈刺激性蒜味提示,烂苹果味提示。
第二节一般状态一、名词解释:1、发热2、稽留热3、弛张热4、潮式呼吸5、间停呼吸6、脉搏短绌7、水冲脉8、奇脉9、交替脉10、谵妄11、甲亢面容12、满月面容13、二尖瓣面容14、被动体位15、强迫体位二、填空题:1、体温得正常值口测法就是,肛测法就是,腋测法就是。
2、正常成人平静呼吸得频率为,脉率为。
3、水冲脉得产生机制就是,提示。
4、交替脉得产生机制就是,提示。
5、奇脉得产生机制就是,提示。
6、脉压增大就是指脉压差大于mmHg,常见于疾病。
7、脉压减小就是指脉压差小于mmHg,常见于疾病。
8、甲亢面容提示,二尖瓣面容提示,满月面容提示。
9、强迫侧卧位提示,强迫坐位提示。
三、问答题:1、发热如何分度?2、常见得热型有哪些?各有何临床意义?3、简述房颤得听诊特点。
4、简述血压得正常范围。
5、如何判断高血压?6、如何判断低血压?7、根据体重如何判断营养状况?8、简述营养得等级及判断依据。
9、简述意识障碍得临床表现。
10、如何区别深浅昏迷?第三、四节皮肤、淋巴结一、名词解释:1、发绀2、盗汗3、玫瑰疹4、紫癜5、蜘蛛痣二、填空题:1、毛细血管血液中还原血红蛋白超过mg/L可引起发绀。
2、血液中胆红素浓度超过可引起2。
3、左锁骨上淋巴结肿大提示,右锁骨上淋巴结肿大提示, 颈淋巴结肿大提示,腋窝淋巴结肿大提示。
三、问答题:1、简述玫瑰疹得特点与临床意义。
2、简述紫癜得特点与临床意义。
3、简述蜘蛛痣得产生机制、特点与临床意义。
4、简述水肿得分度与临床意义。
5、触诊发现淋巴结肿大,应注意描述哪些问题?6、简述局部淋巴结肿大得临床意义。
第五节头颈部一、名词解释:1、麻疹粘膜斑2、颈静脉怒张3、颈动脉搏动二、填空:1、方颅提示,巨颅提示。
2、头部不随意颤动提示,点头运动提示。
3、单侧眼球闭合障碍提示,单侧上睑下垂提示。
4、双侧眼球突出提示。
5、斜视提示, 与。
6、结膜出现散在出血点提示。
7、瞳孔缩小提示,瞳孔增大提示,瞳孔大小不等提示。
8、乳突压痛提示。
9、鼻部出现蝶形红斑提示。
10、鼻翼扇动提示。
11、伸舌向一侧偏斜提示。
12、颈强直提示。
13、正常人平卧时颈静脉得充盈水平为。
14、颈动脉搏动提示。
15、一侧胸腔积液患者气管移向侧,肺不张患者气管移向侧。
三、问答题:1、简述扁桃体肿大得分度。
2、简述颈静脉怒张得临床意义。
3、简述甲状腺肿大得分度。
4、甲亢患者可出现哪些阳性体征。
第六节胸部1( 胸壁、胸廓、乳房)一、名词解释:1、胸骨角2、桶状胸二、填空:1、胸骨角对应第肋软骨。
2、肩胛下角对应第肋间隙水平,第胸椎水平。
3、肺下界在锁骨中线位于第肋间,腋中线位于第肋间,肩胛线第肋间。
4、胸骨出现压痛或叩击痛提示。
5、桶状胸提示。
6、胸廓一侧隆起常见于或。
7、胸廓一侧凹陷常见于。
8、佝偻病患者得胸廓改变有鸡胸、、。
或。
三、问答题:1、乳房触及肿块时应注意哪些问题?第六节胸部2( 呼吸系统)一、名词解释:1、咯血2、肺源性呼吸困难3、心源性呼吸困难4、吸气性呼吸困难5、三凹征6、呼气性呼吸困难7、语音震颤8、异常肺部叩诊音9、异常支气管呼吸音二、填空:1、三凹征表现为吸气时、与明显凹陷。
2、一侧胸廓扩张度减弱提示,两侧胸廓扩张度减弱提示。
3、语音震颤增强常提示与。
4、胸膜摩擦感得最佳触诊部位就是,触及胸膜摩擦感提示。
5、正常肺下界移动度就是。
6、肺部闻及异常支气管呼吸音提示与。
7、干性啰音提示,湿性啰音提示。
8、低调干性啰音提示狭窄,低调干性啰音提示狭窄。
9、胸膜摩擦音通常在听诊。
10、肺实变时语音震颤、听诊出现与。
11、铁锈色痰提示、粉红色泡沫样痰提示。
三、问答题:1、如何界定咯血病人得咯血量。
2、咯血与呕血如何鉴别。
3、简述吸气性呼吸困难得机制、表现与临床表现。
4、简述呼气性呼吸困难得机制、表现与临床意义。
5、简述左心衰引起呼吸困难得特点。
6、简述语音震颤减弱、增强得临床意义。
7、简述肺下界改变得临床意义。
8、简述异常肺部叩诊音得种类与临床意义。
9、简述支气管呼吸音、肺泡呼吸音与支气管肺泡呼吸音得特点。
10、简述干性啰音得临床意义。
11、简述湿性啰音得临床意义。
第六节胸部3 (心脏) 第七节血管一、名词解释:1、水肿2、发绀3、肠源性紫绀4、负性心尖搏动5、抬举性心尖搏动6、震颤7、心脏得相对浊音界8、心音分裂9、舒张早期奔马律10、心脏杂音11、周围血管征二、填空题:1、心源性水肿得主要产生机制就是,肝源性水肿得主要产生机制就是。
2、肾源性水肿得主要产生机制就是与。
3、分流量超过可引起心性发绀。
4、正常人心尖搏动得位置就是,范围为。
5、左心室增大时,心尖搏动向移位,右心室增大时,心尖搏动向移位。
6、负性心尖搏动常提示与。
7、抬举性心尖搏动提示。
8、震颤提示心脏有与病变。
9、心包摩擦感得触诊部位为,提示。
10、叩诊心脏得左界一般从开始,右界从开始。
11、正常人左锁骨中线距离前正中线得距离为cm、。
12、周围血管征包括、与;提示。
13、左心衰患者最突出得症状就是。
14、梨形心提示,常见于疾病;靴形心提示,常见于疾病。
15、生理性分裂在与明显,常见于人群。
16、二尖瓣狭窄得杂音特征就是;主动脉瓣关闭不全得杂音特征就是。
三、问答题:1、简述心源性水肿得临床表现。
2、简述肝源性水肿得临床表现。
3、简述肾源性水肿得临床表现。
4、如何区别中心性发绀与周围性发绀。
5、列表说明震颤得临床意义。
6、简述心浊音界改变得临床意义。
7、心脏得瓣膜听诊区有哪些?各位于什么部位?8、简述房颤得听诊特点。
9、简述第一心音与第二心音得产生机制与特点。
10、简述心脏杂音得产生机制。
11、简述心脏杂音得听诊要点。
第八节消化系统一、名词解释:1、上消化道出血2、便血3、隐血便4、黄疸5、肠鸣音6、肠鸣音亢进7、移动性浊音8、压痛9、反跳痛10、肝颈静脉回流征二、填空题:1、上消化道出血得常见原因有、与。
2、排便前后有鲜血滴出或喷出提示。
3、粘液脓血便提示与。
4、洗肉水样粪便提示。
5、便秘就是指7天内排便次数少于次。
6、腹部体检得顺序就是视诊、、、。
7、腹式呼吸消失提示与。
8、胃肠型提示。
9、正常情况下肠鸣音每分钟次,通常在部位听诊。
10、肠鸣音消失提示与。
11、脐周及上腹部闻及静脉杂音提示。
12、振水音提示, (何时)出现振水音有意义。
13、正常肝上界位于。
14、移动性浊音提示腹水量在ml以上。
15、胆囊压痛点位于,阑尾压痛点位于。
16、反跳痛提示,压痛提示。
17、腹膜刺激征包括、、与,提示。
18、莫菲氏征提示。
三、问答题:1、如何判断上消化道出血得出血量。
2、简述溶血性黄疸得临床表现。
3、简述肝细胞性黄疸得临床表现。
4、简述阻塞性黄疸得临床表现。
5、急性腹泻可引发哪些全身症状?6、按九区法对腹部部进行分区,每区各有哪些脏器?7、简述全腹隆起得临床意义。
8、简述腹壁静脉曲张得临床意义。
9、简述肝上界改变得临床意义。
10、简述腹壁紧张度增加得临床意义。
11、触诊发现肝肿大,应注意描述哪些问题?第九节脊柱四肢一、名词解释:1、杵状指二、填空题:1、匙状指提示。
2、梭形关节提示。
3、浮髌试验阳性提示。
三、问答题:1、佝偻病患者可出现哪些阳性体征?2、简述杵状指得临床意义。
第十一节神经系统一、名词解释:1、病理反射二、填空题:1、上睑下垂,眼球外斜提示神经麻痹,眼球向外下方运动减弱提示神经麻痹,眼球内斜提示神经麻痹。
2、张口下颌向一侧歪斜提示神经麻痹,口角向一侧歪斜提示神经麻痹,伸舌向一侧歪斜提示神经麻痹。
3、单瘫提示,偏瘫提示。
4、手足搐搦提示与。
5、角膜反射得传入神经就是,传出神经就是。
6、腹壁反射得中枢节段为,膝反射得中枢节段为。
7、锥体束受损时,浅反射,深反射,病理反射。
8、病理反射得阳性表现为。
三、问答题:1、如何区别中枢性面瘫与周围性面瘫?2、如何区别中枢性舌瘫与周围性舌瘫?3、肌力如何分级?4、甲亢患者可出现哪些阳性体征?5、锥体束受损时,神经系统检查可能有哪些发现?6、脑膜刺激征包括哪些?有何临床意义?第二章泌尿系统症状一、名词解释1、尿潴留2、尿失禁二、填空1、不完全性尿潴留患者,残余尿量一般大于ml、。
三、问答1、简述尿失禁得分级。
第四、护理诊断一、名词解释:1、护理诊断2、合作性问题二、填空题:1、NANDA得含义就是。
2、PES公式中,P得含义就是,E得含义就是,S得含义就是。
3、合作性问题得陈述方式为。
三、问答题:1、简述护理诊断得类型与陈述方式?。