社会工作者《社会工作综合能力(初级)》2010年修订版笔记和考研真题详解
第四章个案工作方法
4.1复习笔记
第一节个案工作的主要模式
一、心理社会治疗模式的内容及特点
1.心理社会治疗模式的内容
(1)心理社会治疗模式的理论假设
①对人的成长发展的假设
心理社会治疗模式认为人生活在特定的社会环境中,涉及生理、心理和社会三个方面因素的影响。
②对服务对象问题的假设
a.在成长的早期因愿望没有获得满足或者情绪冲突没有解决而形成的压力;
b.当前社会环境的压力过大,导致成长早期形成的问题表现出来;
c.对外部环境的理性处理能力以及对自己情绪的控制能力欠佳而导致无法有效应付外部环境的要求。
③对人际沟通的假设
心理社会治疗模式认为,人际沟通是保证个人与个人之间进行有效沟通交流的基础,也是形成个人健康人格的重要条件。
④对人的价值的假设
心理社会治疗模式坚持认为每个人都是有价值的,即使是暂时面临困扰的服务对象,也具有自身有待开发的潜能。
(2)心理社会治疗模式的治疗技巧
①直接治疗技巧:是指直接对服务对象进行辅导、治疗的具体方法。
a.非反思性直接治疗技巧是指社会工作者直接向服务对象提供各种必要的服务而服务对象只处于被动服从位置的各种辅导技巧。
主要包括支持、直接影响和探索一描述一宣泄。
b.反思性直接治疗技巧是指社会工作者通过与服务对象相互沟通交流,引导服务对象分析和理解自己问题的各种具体技巧。
主要包括现实情况反思、心理动力反思和人格发展反思。
②间接治疗技巧:是指通过辅导第三者或者改善环境间接影响服务对象的间接治疗技巧。
a.间接治疗技巧虽然没有直接影响服务对象,但对服务对象的影响来说仍是非常重要的。
b.间接治疗技巧的运用对象很广,包括服务对象的父母、朋友、同事、亲属、邻里和社区管理人员等,这就把个案工作服务介入的焦点从服务对象个人扩展到服务对象周围的其他社会成员。
2.心理社会治疗模式的特点
(1)注重从人际交往的场境中了解服务对象从第一次与服务对象接触到完成与服务对象问题有关资料的收集,这一阶段称为心理社会治疗模式的研究阶段。
(2)运用综合的诊断方式确定服务对象问题的原因对服务对象的有关资料进行整理和分析,寻找服务对象问题产生、变化的原因和过程,这个阶段称为心理社会治疗模式的诊断阶段。
(3)采用多层面的服务介入方式帮助服务对象对服务对象的心理困扰和人际关系失调的各方面因素进行调整和修补,这一阶段称为心理社会治疗模式的治疗阶段。
二、危机介入模式的内容及特点
1.危机介入模式的内容
(1)危机介入理论
危机介入模式是一种具体的工作方法,形成了一些重要的理论假设和基本的概念。
(2)危机的定义
①危机是指一个人的正常生活受到意外危险事件的破坏而产生的身心混乱的状态。
②危机介入模式就是针对服务对象的危机状态而开展的调适和治疗的工作方法。
③危机通常可以分为两类:
a.成长危机;
b.情境危机。
(3)危机的发展阶段
①危机发生。
在这一阶段服务对象面对生活中的意外危险事件而无法控制自己的紧张和不安,无法有效应对意外危险事件,从而导致危机的发生。
②危机应对。
危机出现之后,服务对象就会寻找其他的途径和方法解决面临的困难。
③解决危机。
在寻求应对危机的方法和途径过程中,服务对象就会形成解决危机的方法。
或者消极退缩停止努力,或者积极面对形成新的有效策略。
④恢复期。
危机产生之后,服务对象的身心处于极度的紧张状态,经过调适和治疗就会形成新的身心平衡状态。
(4)危机介入的基本原则
①及时处理
②限定目标
③输入希望
2.危机介入模式的特点
(1)迅速了解服务对象的主要问题。
(2)快速作出危险性判断危机之后经常伴随服务对象的一些破坏行为。
(3)有效稳定服务对象的情绪。
(4)积极协助服务对象解决当前问题。
三、行为治疗模式的内容及特点
1.行为治疗模式的内容
(1)行为治疗模式的三种学习理论
①经典条件作用理论
经典条件作用理论就是有关在刺激与无条件反射之间加入中性刺激建立条件反射的理论。
②操作性条件作用理论
有机体采取某种行为之后,就会使周围环境发生某种改变,环境改变的状况又会反过来影响有机体,促使有机体调节自己的行为。
③社会学习理论
观察学习是学习的一种重要方式,尤其人类的学习,很多需要借助示范观察和模仿。
(2)行为治疗模式的治疗技术
①放松练习;
②系统脱敏;
③满灌疗法(又称快速脱敏法);
④厌恶疗法;
⑤模仿,
2.行为治疗模式的特点
(1)注重服务对象行为评估
①确定需要修正的行为,了解哪些行为过分,哪些行为不足;
②明确需要修正行为的外部环境刺激,掌握外部环境刺激与需要修正行为之间的关联;
③确定需要修正行为的结果,了解需要修正行为的强化因素。
(2)关注服务对象行为修正
①确定行为修正的目标,明确需要改变的行为或者需要学习的新的行为;
②选择行为修正的治疗技术;
③实施行为修正计划。
(3)侧重修正行为效果的评估
四、人本治疗模式的内容及特点
1.人本治疗模式的内容
(1)人本治疗模式的理论假设
①对人性的基本看法。
②自我概念。
a.服务对象对自己的知觉和评价;
b.对自己与他人关系的知觉和评价;
c.对环境的知觉和评价。
③心理适应不良和心理适应失调。
(2)人本治疗模式的治疗策略
罗杰斯把能够充分运用自己各种潜在能力的人概括为五个方面的特征:
①能够准确领悟周围的人和事物,具有基本的安全感,是理性的人。
②能够充分把握每一时刻,珍惜和享受生活,适应力强。
③能够依据自己的真实愿望选择生活方式,并勇于承担行为的责任,忠于自己。
④面临众多的选择时能够体会到心理上的极大自由。
⑤积极生活在不断变化的环境中,具有丰富的创造力。
2.人本治疗模式的特点
(1)注重社会工作者自身的品格和态度
(2)强调个案辅导关系
①表里如一;
②不评价;
③同感;
④无条件接纳;
⑤无条件的爱;
⑥保持独立性。
(3)关注个案辅导过程
第二节个案工作各阶段的工作重点。