人体各部肌肉所受神经支配第一部分头颈背部肌群第一节浅层肌:1.斜方肌: 起自枕外隆凸、上项线内侧,颈一至胸十二棘突,项韧带;止于锁骨外三分之一,肩峰、肩胛岗上缘;功能:璇颈(对侧),旋肩,转肩胛骨,肩胛内收。
神经支配:副神经(传出支),颈三至四神经前支。
血管供应:颈横动脉。
2 .胸锁乳突肌:起自胸骨柄、胸骨内侧部,至于颞骨乳突。
功能:屈颈(双侧),旋颈(单侧),神经支配点:副神经,颈二至三神经前支。
血管供应:枕动脉,甲状腺上动脉。
第二节颈前外侧肌1 .前斜角肌:起自颈三至六横突前结节止于第一肋骨。
功能:颈部侧曲(同侧),转颈(对侧),屈颈(双侧)。
神经支配:颈五至七神经前支。
血管供应:甲状腺下动脉。
2 .中斜角肌:起自颈二至六横突,至于第一肋骨(前斜角肌之后)。
功能:同前斜角肌。
神经支配点:颈二至八神经前支。
血管供应:颈升动脉。
3 .后斜角肌:起自颈五至七横突后结节止于第二肋骨。
功能:同前、中斜角肌。
神经支配:颈五至八神经前支。
血管供应:颈升动脉。
第三节枕下肌1 .头上斜肌:起自寰椎横突,至于枕骨粗隆下得上项线。
功能:头部后伸(双侧),头向对侧屈(单侧)。
神经支配:颈一神经后支(枕下神经)。
血管供应:枕动脉肌支。
2 .头下斜肌:起自枢椎棘突,止于寰椎横突。
功能:头向后侧旋转。
神经支配:颈一神经后支(枕下神经)。
血管供应:枕动脉肌支。
3 .头后大直肌:起自枢椎棘突,止于枕骨上项线。
功能:头部后仰(双侧)头向同侧旋转(单侧)。
神经支配:颈一神经后支。
血管供应:枕动脉肌支。
4 .头后小直肌:起自寰椎后结节,止于枕骨上项线。
功能:头向后仰(两侧)。
神经支配:颈一神经后支。
血管供应:枕动脉肌支。
第四节深层肌1 .头夹肌:起自项韧带下份颈三至胸四棘突,止于下项线、乳突。
功能:头部后仰(两侧)同侧转颈(单侧)。
神经支配:相应脊神经后支。
血管供应:主动脉肌支。
2 .颈夹肌:起自颈三至胸六棘突,止于颈二至四横突后结节。
功能 : 头向后仰(单侧),同侧转颈(单侧)。
神经支配:脊神经后支。
血管供应:主动脉肌支。
3 . 颈半棘肌 :起自胸一至六横突,止于颈二至五棘突。
功能:头颈部后伸(两侧)同侧屈曲(单侧)。
神经支配:脊神经后支。
血管供应:主动脉肌支。
4 .头半棘肌:起自胸一至六棘突,止于枕骨上下项线之间。
功能:头颈部后伸(两侧)同侧屈曲(单侧)。
神经支配:脊神经后支。
血管供应:主动脉肌支。
5 .头最长肌:起自颈四至胸六横突,止于乳突后侧。
功能:脊柱后伸(两侧)同侧屈曲旋转(单侧)。
神经支配:脊神经后支。
血管供应:主动脉肌支。
第二部分上肢肌上肢肌依据部位分为上肢带肌、臂肌、前臂肌与手肌第一节上肢带肌1 .肩胛提肌:起自颈一至四横突,止于肩胛内上角。
功能:头部屈曲,上提肩胛。
神经支配:颈神经丛分支(颈四),肩胛背神经(颈五)。
血管供应:颈横动脉。
2 .小菱形肌:起自颈六至七棘突及项韧带,止于肩胛骨内侧缘。
功能:肩胛骨内收。
神经支配:肩胛背神经(颈四或颈五)。
血管供应:颈横动脉深支,肩胛背动脉。
3 .大菱形肌:起自胸一至四棘突、棘上韧带,止于肩胛骨内侧缘(肩胛岗以下)。
功能:肩胛骨内收。
神经支配:肩胛背神经。
血管供应:经横动脉深支,肩胛背动脉。
4. 冈上肌:起自冈上窝肌筋膜,止于耾骨大结节上端。
功能:肩关节外展,稳定股骨头。
神经支配:肩胛上神经。
血管供应:肩胛上动脉。
5 .冈下肌:起自冈下肌筋膜,止于肱骨大结节。
功能:肩关节外展、外旋。
神经支配: 肩胛上神经。
血管供应:旋肩胛动脉,肩胛上动脉。
6 .小圆肌:起自冈下窝下部,止于肱骨大结节下端。
功能:上臂旋外后伸。
神经支配:腋神经。
血管供应:旋肩胛动脉,肩胛上动脉。
7、.大圆肌:起自肩胛骨下角背部,止于肱骨小结节嵴。
功能:肩内收内旋后伸。
神经支配:肩胛下神经(颈五至六)。
血管供应:胸背动脉。
8. 肩胛下肌:起自肩胛前下窝,止于肱骨小结节。
功能:肩关节内旋。
神经支配:肩胛下神经(颈五至六)。
血管供应:肩胛下动脉分支。
第二节臂肌覆盖于肱骨,分为前、后群,以内、外侧肌间隔相分隔。
前群主要为屈肌,后群为伸肌。
(1)前群:包括浅层得肱二头肌与深层得肱肌、喙肱肌。
１.肱二头肌,呈梭形,长头起自肩胛骨盂上结节,通过肩关节囊,经结节间沟下行;短头起自肩胛骨喙突。
两头在臂下部汇合成肌腹,并以肌腱止于桡骨粗隆。
作用:屈肘关节。
２.喙肱肌,起自肩胛骨喙突,止于肱骨中部得内侧。
作用:协助屈肩关节与内收。
３.肱肌,位于肱二头肌下半部得深面,起自肱骨下半得前面,止于尺骨粗隆。
作用:屈肘关节。
（2）后群肱三头肌有三个头,长头起自肩胛骨盂下结节,外侧头起自肱骨后面桡神经沟外上方得骨面,内侧头起自桡神经沟以下得骨面,三个头向下汇合,以肌腱止于尺骨鹰嘴。
作用:伸肘关节,长头尚可使上肢后伸与内收。
第三节前臂肌位于尺、桡骨周围,共19块肌,分为前、后群,大多数具有细长得肌腱。
(1)前群:位于前臂前面及内侧面,共9块,分为四层排列。
第一层有5块肌,自桡侧向尺侧依次为肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌与尺侧腕屈肌。
第二层为指浅屈肌,起自肱骨内上髁,肌纤维向下移行为4条肌腱,通过腕管与手掌,分别进入第2～5指得屈肌腱鞘,止于中节指骨体得两侧。
作用:屈近侧指骨间关节、屈掌指关节、屈腕关节与屈肘关节。
第三层有2块肌,位于桡侧得拇长屈肌与位于尺侧得指深屈肌。
１.拇长屈肌起自桡骨上份得前面及附近骨间膜,向下移行为肌腱,经腕管进入手掌,止于拇指远节指骨底得掌面。
作用:屈拇指指骨间关节与掌指关节。
２.指深屈肌起自尺骨上份得前面及附近骨间膜,向下移行为4条肌腱,经腕管进入手掌,穿经指浅屈肌各相应肌腱得分叉处,分别止于第2～5指远节指骨底得掌面。
作用:屈第2～5指远侧、近侧指骨间关节与掌指关节、腕关节。
第四层为旋前方肌,贴附于尺、桡骨下份得掌面,肌束横向走行,起自尺骨止于桡骨。
作用:前臂旋前。
(2)后群肌:位于前臂后面,分为浅、深层。
浅层5块肌,自桡侧向尺侧为桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、指伸肌、小指伸肌与尺侧腕伸肌。
深层5块肌,旋后肌与拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌、食指伸肌。
手肌活动手指得肌,除来自前臂得长肌腱外,还有许多短小得手肌,这些手肌全部集中于手得掌侧,分为外侧、中间与内侧群。
(1)外侧群较为发达,在手掌得拇指侧形成一隆起称为鱼际,4块肌分为浅、深层排列,拇短展肌与拇短屈肌位于浅层,拇对掌肌与拇收肌位于深层。
上述4块肌得作用可使拇指作展、屈、对掌与收等动作。
(2)内侧群位于手掌得小指侧,形成得隆起称为小鱼际,有3块肌,即小指展肌、小指短屈肌与小指对掌肌。
(3)中间群位于掌心,有4块蚓状肌与7块骨间肌,其中3块骨间掌侧肌与4块骨间背侧肌。
运动上肢关节得肌(1)肩关节屈:三角肌(前部肌束)、胸大肌、喙肱肌与肱二头肌。
伸:三角肌(后部肌束)、背阔肌与大圆肌。
外展:三角肌与冈上肌。
内收:胸大肌、背阔肌、肩胛下肌、喙肱肌、大圆肌与肱三头肌长头。
旋内:肩胛下肌、胸大肌、背阔肌、大圆肌与三角肌(前部肌束)。
旋外:冈下肌、小圆肌与三角肌(后部肌束)。
(2)肘关节屈:肱二头肌、肱肌、肱桡肌、旋前圆肌与桡侧腕屈肌等。
伸:肱三头肌。
(3)桡腕关节屈:桡侧腕屈肌、尺侧腕屈肌、掌长肌、指浅屈肌、指深屈肌与拇长屈肌。
伸:桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、尺侧腕伸肌与所有得伸指肌。
内收:尺侧腕屈肌与尺侧腕伸肌同时收缩。
外展:桡侧腕屈肌与桡侧腕长、短伸肌同时收缩。
上肢(1)腋窝位于胸廓与臂上部之间,呈锥体形腔隙,有顶、底与前、后、内侧、外侧四壁。
顶由锁骨、第1肋与肩胛骨上缘围成;底由腋筋膜构成;前壁为胸大、小肌;后壁为肩胛下肌、背阔肌与大圆肌;内侧壁为前锯肌;外侧壁为喙肱肌与肱二头肌短头。
内有臂丛及其分支、腋血管与淋巴结等。
(2)四边孔与三边孔在肩胛下肌、小圆肌与大圆肌、肱三头肌长头之间得空隙。
三边孔位于肱三头肌长头得内侧,有旋肩胛动脉通过;四边孔位于肱三头肌长头得外侧,有旋肱后动、静脉与腋神经通过。
(3)肘窝位于肘关节前方,内侧为旋前圆肌,外侧为肱桡肌,上界为肱骨内、外上髁之间得连线,内有肱二头肌、肱血管及其分(属)支与正中神经等。
(4)腕管位于腕部掌侧面,由腕骨沟与屈肌支持带围成,内有指浅、深屈肌腱与拇长屈肌腱9条肌腱与正中神经通过。
第三部分·腰背臀部肌群第一节背深层肌1 .竖脊肌起自骶骨背面与髂脊棘突,止于胸一至十二横突、棘突、肋骨角。
功能:脊柱后伸维持直立(双)使脊柱同侧侧屈、旋转。
神经支配:脊神经后支。
血管供应:主动脉肌支。
2 .腰大肌起自胸十二腰四椎体侧面与横突,止于以髂腰肌腱止于肱骨粗隆。
功能:屈髋,大腿外旋。
神经支配:腰丛一至三前支。
血管供应:旋股内侧动脉肌支。
3 .髂肌起自髂窝上内侧面,止于以髂腰肌腱止于肱骨粗隆。
功能:屈髋,大腿外旋。
神经支配:旋股内侧动脉肌支。
第二节腹肌群1、腹直肌起自第五至七肋软骨剑突,止于耻骨上缘、联合。
功能:使脊柱前屈,维持腹肌。
神经支配:肋间神经(胸六至十)。
血管供应:腹壁上、下动脉。
2、锥状肌起自耻骨上支,止于腹白线。
功能:维持与增加腹压。
神经支配:肋下神经(胸十二)。
血管供应:腹壁下动脉。
3、腹外斜肌起自第五肋骨至第十二肋股外面,止于髂嵴前二分之一外唇,半月线以内、髂前上棘以下移形成腹股沟韧带。
功能:背肌拮抗肌,使躯干转向对侧,维持腹压。
神经支配:胸七至十二神经前支。
血管供应:腰动脉肌支。
4、腹内斜肌起自胸腰筋膜、髂嵴前部、腹股沟韧带外侧二分之一,止于第十至十二肋软骨、肋骨,下缘移形于腱膜,止于白线。
功能:背肌拮抗肌,使躯干转向对侧,维持腹压。
神经支配:胸一至腰一神经前支。
血管供应:腰动脉肌支。
5、腹横肌起自第七至十二肋软骨内面、胸腰筋膜、髂嵴前部内唇腹股沟韧带外侧三分之一,移形于腱膜,止于白线,参与联合腱、提睾肌。
功能:背肌拮抗肌,使躯干前屈。
神经支配:胸一至腰一神经前支。
血管供应:髂腰动脉腰支。
6 .腰方肌起自髂嵴后部内唇、髂腰韧带、腰二至五横突,止于第十二肋骨内侧半下缘(腰一至四横突、胸十二椎体)。
功能:脊柱侧屈(单),降肋(双)。
神经支配:腰神经丛(胸十二止腰三)。
血管供应:髂腰动脉腰支,腰动脉肌支。
第三节臀肌１、阔筋膜张肌起自髂嵴前面,髂前上棘,止于髂胫束前面,大粗隆下方。
功能:屈髋,使大腿璇内、屈曲外展。
神经支配:臀上神经(腰四至骶一)。
血管供应:臀上动脉,旋股外侧动脉。
２.臀大肌起自髂骨内侧缘中分,骶尾骨背面骶结节韧带,止于髂胫束股骨臀肌粗隆。
功能:强力伸髋、大腿旋外上部肌纤维协助大腿外展。
神经支配:臀下神经(腰五止骶一)。
血管供应:臀上动脉,臀下动脉。
３、臀中肌起自髂骨外侧缘下,止于股骨大粗隆上面。
功能:前部,外部肌纤维使内旋外展,后部肌纤维使大腿旋外稳定骨盆。