高脂血症：
诊断原则参照《实用内科学》1998 年第10 版,拟定高血脂症界限：空腹血清胆固醇( TC) > 6. 2mmol/ L ；甘油三脂(TG) > 2. 28mmol/ L ;高密度酯蛋白(HDL - C) < 0. 09mmol/ L。
其诊断原则为：近期2 次(相隔2 周以上) 空腹血清总胆固醇( Tc) ≥6145 mmol/ L ，甘油三酯( TG) ≥1153 mmol/ L 或高密度脂蛋白胆固醇(HDL2ch) 男性≤1104 mmol/ L ，女性≤1117 mmol/ L 。
高脂血症诊断原则：
1997年中华心血管病杂志编委会血脂异常防治对策专项组“血脂异常防治建议”拟定了血脂升高原则，同步也将血清HDL-C减少作为高脂血症诊断原则之一。
静脉血液检查符合如下一项条件即可诊断高脂血症：
1.血清LDL-C 3.64mmol/L(140mg/dl)以上；
2.血清HDL-C 0.91mmol/L(35mg/dl)如下；
3.血清TG 1.70mmol/L(150mg/dl)以上；
4.血清TC
5.72mmol/L(220mg/dl)以上；
对的血脂检测，应在隔夜禁食12-14小时后，抽取静脉血液进行测定。
如下人员属于高危人群，需要定期检查血脂：
1.已有冠心病、脑血管病或周边血管动脉粥样硬化病
者；
2.高血压病、糖尿病、肥胖、吸烟者；
3.有冠心病或动脉粥样硬化病家族史者，特别是直系亲
属中有早发病或早病死者；
4.有黄瘤或黄疣者；
5.有家族性高脂血症者；
6.40岁以上男性以及绝经期后女性也应当接受血脂检
查。
高脂血症诊断原则简介如下：
⑴英国心脏病学会原则：
1）胆固醇浓度＞6.5毫摩尔/升（250毫克/分升），需要饮食控制；
2）胆固醇浓度＞7.8毫摩尔/升（300毫克/分升），应考虑饮食/药物治疗；
3）治疗目：减少胆固醇至＜5.2毫摩尔/升（200毫克/分升）。
⑵⑵英国高脂血症学会建议：
1）普通人群最佳胆固醇浓度为＜5.2毫摩尔/升（200毫克/分升）。
2）胆固醇为5.2～6.5毫摩尔/升（200～250毫克/分升）人应接受普通饮食征询和危险因素建议；
3）胆固醇浓度＞6.5毫摩尔/升（250毫克/分升）人饮食或饮食加药物治疗，除非其HDL胆固醇浓度＞2.0毫摩尔/升（77毫克/分升）；
4）胆固醇低于6.5毫摩尔/升（200毫克/分升）时，很少需要药物治疗。
固醇在6.5～7.8毫摩尔/升（250～300毫克/分升）时，少数病人需要药物治疗。
胆固醇超过7.8毫摩尔/升（300毫克/分升）时，大多数病人需要药治疗。
⑶欧洲动脉粥样硬化学会现行政策（见表3）
⑷美国国家胆固醇教诲筹划（National Cholesterol Edu-cation Program，
NCEP）；
1）危险状态：
2）治疗指标：
对于无冠心病和其她冠心病危险因素少于2个病人，减少低密度脂蛋白胆固醇至＜4.2毫摩尔/升（160毫克/分升）。
对于无冠心病和有2个其她冠心病危险因素病人，减少低密度脂蛋白胆固醇至＜3.4毫摩尔/升（130毫克/分升）。
对于有冠心病病人，减少低密度脂蛋白胆固醇至＜2.6毫摩尔/升（100毫克/分升）。
NCEP定义冠心病附加危险因素涉及男性、早发冠心病、家族病史、吸烟、高血
压、重复检查证明高密度脂蛋白胆固醇＜0.91毫摩尔/升（35毫克/分升）、糖尿病、有阻塞性脑血管病或严重肥胖病史。
⑸NCEP关于成年人高胆固醇血症检测评估和治疗第二次专项调查报告——成
人治疗专项调查之二（ATP Ⅱ）。
低密度脂蛋白胆固醇≥4.1毫摩尔/升（160毫克/分升）为高危低密度脂蛋白胆固醇水平；3.4～4.1毫摩尔/升（130～159毫克/分升）为交界性高危低密度脂蛋白胆固醇水平；＜3.4毫摩尔/升（130毫克/分升）为抱负低密度脂蛋白胆固醇水平。
临床评价应涉及完整病史、体格检查和基本实验化验检查。
非低密度脂蛋白胆固醇其她冠心病正向危险因素涉及：①年龄。
男性≥45岁，女性≥55岁或早发绝经而无雌激素代替治疗；②早发冠心病家族史（爸爸和其她男性直系亲属55岁此前，妈妈和其她女性直系亲属65岁此前确诊为心肌梗死或猝死者）；③吸烟；④高血压（血压≥18.2/11.7千帕或服用抗高血压药者）；⑤高密度脂蛋白胆固醇水平低（＜0.9毫摩尔/升，即35毫克/分升）；⑥糖尿病。
负向危险因素涉及：高密度脂蛋白胆固醇水平升高（≥1.6毫摩尔/升，即60毫克/分升）。
高度危险定义为存在2个或2个以上冠心病危险因素，若高密度脂蛋白胆固醇≥1.6毫摩尔/升（60毫克/分升）则减掉一种危险因素，由于高水平高密度脂蛋白胆固醇可使冠心病危险性减少。
肥胖未被列为危险因素，是由于肥胖危险作用可通过其她有关危险因素作出解释（涉及高血压、高脂血症、高密度脂蛋白胆固醇下降及糖尿病），但应把肥胖作为干预办法目的。
ATP Ⅱ中某些新内容明显不同于初次报告内容，这些新内容如下：
1）进一步强调冠心病危险状态在减少胆固醇疗法中指引作用。
涉及如下几种方面：
● 已知冠心病病人或其她动脉粥样硬化病人为高度危险状态人群，要使这些病人
低密度脂蛋白胆固醇维持在较低水平。
● 年龄亦列为冠心病重要危险因素，男性≥45岁，女性≥55岁。
● 对于低密度脂蛋白水平较高，但其她方面冠心病危险较低大多数较年轻成年男性和绝经前女性，建议推迟药物疗法。
● 进一步确认绝经后妇女和其她方面正常老年人高胆固醇血症危险性，并建议予以减少胆固醇治疗。
2）密度脂蛋白作为冠心病一种危险因素应予以更多注意：
● 胆固醇初次检查时，应加测高密度脂蛋白胆固醇。
● 确认高水平高密度脂蛋白胆固醇为一种负向冠心病危险因素。
● 选取药物治疗时需考虑高密度脂蛋白胆固醇水平。
3）进一步强调体力活动和减肥是高胆固醇血症饮食治疗一种构成某些。