麻醉设备学试题及答案第四章通气机一、选择题A型题1.通气机在A/CMV模式下自动切换控制通气模式的时间为A.1~3s B.3~5s C.5~7s D.7~15s E.15~20s2.下列哪项不是通气机的报警内容A.气源气压降低报警B.气源气压升高报警C.气道低压报警D.气道高压报警E.电源中断报警3.以通气频率>60次/分为特点的通气机是A.急救通气机B.呼吸治疗通气机C.小儿通气机D.高频通气机E.麻醉通气机4.下列哪项吸呼比属于反比通气A.1:1 B.1:1.5 C.1:2 D.1:2.5 E.1:35.下列哪项不是机械通气的并发症:A.低血压 B.肺部感染 C.肺气压伤D.呼吸性酸碱平衡失调 E.水中毒6、使用辅助通气机时,自主呼吸消失转换为控制通气的时间调节,通常调定在什么范围内A.3~8s B.7~15s C.10~20s D.15~30s E.20~30s7.下列叙述哪一种是PEEP的特点A.吸气末期气道压不为0,保持一定气道内正压B.吸气末期气道压不为0,保持一定气道内负压C.呼气末期气道压不为0,保持一定气道内正压D.呼气末期气道压不为0,保持一定气道内负压E.以上都不对8.某患者潮气量为500ml,呼吸频率12次/分,吸呼比为1:2,那么吸气时间应为多少A.1.15s B.1.28s C.1.58s D.1.67s E.1.83s9.连接患者气道,用以增加或提供患者肺通气的自动装置是A.肺通气机 B.复苏器 C.呼吸治疗通气机D.体外通气机 E.电刺激器10.下列哪项是控制通气呼气切换原理A.压力切换 B.容量切换C.时间切换 D.气流切换E.以上都是11.对呼吸功能不全患者进行长时间通气支持和呼吸治疗的通气机是A.急救通气机 B.麻醉通气机 C.呼吸治疗通气机D.小儿通气机 E.高频通气机12.下列哪项是PEEP的控制原理A.水压控制 B.弹力和磁力控制 C.气压控制D.呼气时间控制 E.以上都是13.下列哪项不属于高频通气机的特点A.频率>60次/分 B.潮气量接近或低于死腔量C.通气压力高 D.循环影响小E.可在气道开放的状态下实现通气支持14.下列哪一种通气机是按用途分类的A.气动气控通气机 B.呼吸治疗通气机C.复合切换通气机 D.定容通气机E.定压通气机15.下列哪一项不是通气机控制通气时的呼气切换原理A.压力切换 B.容量切换 C.时间切换 D.患者触发E.气流切换16.某患者使用呼吸治疗通气机,现调定呼吸频率为12次/分,吸呼比1:2,氧流率为360ml/s,则潮气量为A.450ml B.500ml C.550ml D.600ml E.650ml17.某肺大泡患者使用呼吸治疗通气机,潮气量为400ml,呼吸频率为15次/分,吸呼比为1:1.5,则吸气时间为A.1.35s B.1.40s C.1.58s D.1.60s E.1.67s18.下列哪项不是持续气道正压(CPAP)的禁忌证:A.肺气肿 B.肺水肿 C.气胸 D.休克 E.肺大泡19.下列哪一项不是定容通气机和定压通气机争论的焦点A.人工通气的权威指标 B.肺气压伤的危险C.操作的复杂程度 D.同步呼吸的优劣E.低肺顺应性患者的通气效果20.对呼吸功能不全病人进行长时间通气支持和呼吸治疗的通气机,必须具备同步呼吸和加湿、加温、雾化吸入功能的是A.急救通气机 B.呼吸治疗通气机C.麻醉通气机 D.小儿通气机E.高频通气机21.通气机的apneainterval通常设定在A.3~5s B.5~8s C.7~10s D.7~15s E.10~20s22.在紧急情况下,对呼吸功能不全病人提供肺通气的便携式装置是A.肺通气机 B.复苏器 C.呼吸治疗通气机D.体外通气机 E.电刺激器23.以麻醉机的呼吸回路作为终端输出气路,功能上强调基本的间歇正压控制通气功能的是A.急救通气机 B.呼吸治疗通气机C.麻醉通气机 D.小儿通气机 E.高频通气机B型题(1~5题)A.CMV B.AMV C.PEEP D.CPAP E.HFV1.呼气末正压 2.控制通气 3.高频通气4.辅助通气 5.持续气道正压(6~10题)A.吸气时间 B.呼气时间 C.持续气道正压D.呼气末正压 E.潮气量6.Vt 7.PEEP 8.CPAP 9.TI 10.TE(11~15题)A.连接患者气道,用以增加或提供患者肺通气的自动装置。
B.连接患者气道,用以释放汽雾、增加或替代患者肺通气的自动装置。
C.电脉冲作用于相关的神经或肌肉,引导呼吸肌运动的装置。
D.通过间歇改变患者体外铁箱内压力的方式,增加或替代患者肺通气的机械。
E.在紧急情况下,对呼吸功能不全患者提供肺通气的便携式装置。
11.肺通气机 12.复苏器 13.呼吸治疗通气机14.体外通气机 15.电刺激器(16~20题)A.吸气时间与呼气时间的比值,常用范围为1:1.5~1:2.5B.吸气期的最高气道压,通常调节范围为8~20cmH2OC.在辅助或控制通气模式下,自主呼吸停止转换为控制通气的时间调节,通常调定为7~15秒D.通气机每分钟通气周期数,成人CMV模式下选择12~20bpmE.通气机每次输出气体的容积,成人常用范围8~12ml/kg左右16.breathingrate17.Vt18.peakairwaypreasure19.I:E20.apneaintervalX型题1.PEEP的功能有A.增加功能残气量 B.增加潮气量C.有助于改善肺换气功能 D.有助于改善肺通气功能E.纠正肺换气性低氧血症2.通气机基本报警功能包括下列哪几项A.气源气压降低报警 B.气源气压升高报警C.意外断电报警 D.气道低压报警E.气道高压报警3.控制通气呼气切换原理有下列哪几项A.压力切换 B.容量切换 C.时间切换D.气流切换 E.复合切换4.通气机呼吸气路的基本功能包括A.吸气期引导通气机的输出气体到达病人肺内B.呼气期引导病人呼气排出气路,防止呼出气的复吸入C.吸入气体的湿化作用D.PEEP调节E.监测信息采集5.通气机机械通气时吸气起动原理包括A.时间起动 B.容量起动 C.压力起动D.呼气末正压起动 E.气流起动6.下述哪些是通气机间歇指令通气的特点A.通气采用时间起动,容量限定,时间切换原理B.呼吸气路提供足够新鲜气流C.指令通气完全独立于病人的自主通气D.按预定时间间隔起动,强制性的定时补给一次正压通气E.频率低于病人呼吸频率7.通气源是通气机提供病人吸气气流的功能单元,在功能上要求A.接受控制系统的操作B.周期性开放或关闭C.提供安全的吸气气流D.满足最大通气量要求E.防止过高的气压伤害通气对象二、填空题1.机械通气的每个通气周期都要经过()、()、()和()四个物理过程。
2.通气机按用途可分为()、()、()、()和()五类。
3.为了通气机的安全使用,近代通气机对电源系统的安全合可靠性要求越来越多,主要技术发展在()、()、()和()方面。
4.通气机基本工作参数有()、()和吸呼比。
三、名词解释1.呼气末正压:2.呼吸治疗通气机:3.通气机的控制系统:4.通气机:四、简答题1.麻醉通气机的输出气路与治疗通气机有哪些区别?2.通气机输出气路的功能有哪些3.通气机由哪些基本单元组成?4.对于通气机的通气源在功能上有哪些要求?5.通气机与通风机等工业同类流体机械相比,具有哪些特点?6.高频通气的特点有哪些?7.在使用麻醉通气机时,哪些情况可造成对病人的伤害?五、论述题1.论述麻醉通气机的操作常规。
参考答案一、选择题A型题1.D 2.B 3.D 4.A 5.E 6.B 7.C 8.D 9.A 10.E11.C 12.E 13.C 14.B 15.B 16.E 17.D 18.B 19.C 20.B21.D 22.B 23.CB型题1.C 2.A 3.E 4.B 5.D 6.E 7.D 8.C 9.A 10.B11.C 12.E 13.C 14.B 15.B 16.E 17.D 18.B 19.C 20.BX型题1.ACE 2.ACDE 3.ABCDE 4.ABCDE 5.ABCE6.ABCDE 7.ABCDE二、填空题1.吸气起动肺充气呼气切换肺排气2.急救通气机麻醉通气机呼吸治疗通气机小儿通气机高频通气机3.隔离防漏电抗干扰不间断供电4.潮气量通气频率三、名词解释1.呼气末正压:呼气末正压是指呼气末期呼吸气路内压强高于大气压的现象。
2.呼吸治疗通气机:呼吸治疗通气机是指连接病人气道,用以释放气雾、增加或替代病人肺通气的自动装置。
3.通气机的控制系统:是控制通气源和呼气阀交替开放或关闭,周期输出气体的自动操作系统4.通气机:连接患者气道,用以增加或提供患者通气的自动装置。
四、简答题1.①由于吸入麻醉管理的需要,麻醉通气机总是以麻醉回路为终端气路,所以,麻醉通气机的输出气路是通气机与麻醉回路之间的管道系统,不与病人气道直接连接;②由于麻醉回路具有呼吸气体分路和呼出气二氧化碳处理的功能,所以,麻醉通气机的输出气路对输出气体和排出气体不分路,以来回气流的方式工作;③输出气体不直接作为病人吸入气体,通常不设置湿化装置。
2.通气机输出气路的基本功能是:吸气期引导通气机的输出气体到达病人肺内;呼气期引导病人呼气排出气路,防止呼出气的复吸入。
除基本功能外,呼吸气路还可具备吸入气体的湿化,PEEP调节和监测信息采集等功能。
3.通气机由动力系统、控制系统、通气源和输出气路四个基本单元组成。
4.氧阻断安全装置、氧供故障报警装置、低氧防护装置、蒸发器选择装置。
5.(1)间歇周期通气;(2)通气对象为弹性负载;(3)双相管理通气气流。
6.高频通气的特点是通气频率远高于生理呼吸频率、而潮气量迫近甚至少于解剖死腔量。
由于这类机械通气模式下平均气道压低,循环生理影响小,气压伤发生率低。
特别是HFV能在无法建立密闭气道的情况下使用,其气流振荡和PEEP效应还具有肺复张和改善氧合的临床价值。
7.在使用麻醉通气机时,缺乏通气机应用知识是某些麻醉并发症和死亡率的原因之一。
这些情况包括:气路连接不妥,袋箱装置的箱体安装不当或破损会使驱动气体漏到大气中,造成通气不足。
折叠风箱的破损会使高压驱动气体进入病人回路,导致肺泡过度膨胀甚至气压伤。
多余气体阀关闭不严,麻醉废气清除系统吸走麻醉回路气体,引起通气不足。
多余气体阀卡瓣,过量新鲜气体不能排放,造成病人气压伤。
五、论述题1.任何麻醉通气机用于病人之前都应完成下列操作常规:(1)按照使用说明正确连接气路;(2)麻醉回路通气模式选择器和麻醉回路排气阀置于机械通气状态;(3)封闭麻醉回路病人连接口,快速充气,应观察到通气机高压安全阀或多余气体阀的排气现象,麻醉回路不应出现高于4kPa的高气压;(4)麻醉回路病人端连接模拟肺,最好采用水箱式模拟肺;(5)按常规给定新鲜气流量,快速供氧充满风箱;(6)开启通气机,等待通气机通过自检程序。