北京市工作居住证申请表编号
申请人姓名
申请单位
报送单位
北京市人事局印制
姓名性别文化程度
出生年月身体状况民族照
片何时评定何职称政治面目
参加工作时间身份证号码
原工作单位及
申
户口所在地
现居住地址请
随迁配偶及子女姓名、姓别、
年龄、工作(学习)单位
人
简
历
基 ,
含
学
本
历
,
情受种
过奖
何惩
况
有特
何殊
专贡
长献
及
单位名称隶属关系
注册地点注册类型申位
请情主要经营范围是否高新技术企业单况单位详细地址联系人联系电话
申
请
理
由
申位报位
请意送意
单见单见
(盖章) 年月日 (盖章) 年月日
市局
人意
事见
(盖章) 年月日
备
注
说明
一、本表由申请单位人事(干部)部门填写，逐级上报。

二、本表请用钢笔按表列项目认真填写，表中各项要填写齐全，字迹要端正，情况要真实，不得弄虚作假。

三、对表中所需反映和证实的问题，应附上有关证明材料或复印件，以便于研究审批。

四、此表不准翻印和复印。