断肢的处理
• 伤口先止血 • 断肢用清洁湿布包裹，置塑胶袋中 • 再置于另一内装冰水之塑胶袋中 • 袋上注明伤患姓名、发生时间 • 尽速送医
骨折种类
• 闭锁性（单纯性） • 开放性（穿破性） • 合并性（复杂性）
骨折一般症状
• 疼痛 • 失去运动功能 • 皮下组织肿胀，瘀血 • 患肢短缩，曲折或旋转等异常 • 休克
出血的种类
• 动脉：血色鲜红，随心跳自伤口喷出 • 静脉：血色暗红 • 微血管：由伤口渗出，常能自然止血
止血方法
1. 直接加压 2. 止血点 3.抬高伤肢法 4.止血带（危及生命时使用）
止血点
常见创伤种类
• 闭合性伤口：扭伤，挫伤，拉伤
• 开放性伤口：擦伤，穿刺伤，撕
• 裂伤，枪伤
裂伤，
•
评估呼吸
耳朵靠近病患口鼻 看－胸部起伏 听－吐气声 感受－气吹到脸上 # 检查时间不可超过10秒 #
Ｂ：人工呼吸
1.拇指与食指捏住鼻子 2.口对口或口对面罩 3.平稳吹气约2秒钟 4.吹气量以明显看到胸部起伏即可
如无法通气，重新打开呼吸道，再做一次人工呼 吸
口对口人工呼吸
检查循环征象
• 自发性呼吸？ • 咳嗽？ • 身体会不会动？
骨折处理原则பைடு நூலகம்
• 预防休克 • 避免伤口污染 • 包扎伤口 • 固定 • 评估循环与感受
骨折固定注意事项
• 夹板长度应超过两端关节 • 夹板与肢体间应加垫软物衬垫 • 在健侧或夹板侧打平结 • 可以伤者健康肢体充当夹板固定患
肢
运动伤害处理
• 休息(Rest) • 冰敷(Ice) • 包扎压迫(Compression) • 抬高患部(Elevation)
• 当发现病患时可能已经有一段时间，如 果慌张不知所措，就可能延误急救
• 若不会做CPR再去叫人来做，也可能会延 误急救
• 所以要学习CPR以备不时之需
生命之链
120 CPR AED ACLS
自动体外电击去颤器(AED)
心肺复苏术程序
• 检查意识 • 求援 • 打开呼吸道 • 评估呼吸 • 实施人工呼吸 • 检查循环征象 • 实施心外按摩
烧伤的种类
• 干灼伤 • 烫伤 • 冷烧伤 • 化学灼伤 • 电灼伤 • 放射灼伤
•
晕 厥、意识丧失
• 泌 尿：尿滞留、血尿、阴道出血
常见急症（以事故分）
• 呼吸与循环障碍 • 大出血 • 创伤 • 灼烫伤 • 过冷过热伤害
• 骨折 • 中毒 • 休克 • 运动伤害 • 野外伤害
意外事故现场处理原则
• 评估事故现场（维护安全） • 寻求医疗支持 • 勿任意移动伤患 • 在危险环境中，设法移至安全处 • 尽快救护（严重者优先） • 松开伤患衣物 • 询问现场人员事发经过
简易伤患搬运法
心肺复苏术(CPR)
• 定义：结合人工呼吸与心外按摩二种技 术，对生命危急之病患所采取的急救方 式
• 目的：为恢复其循环与呼吸功能。 • 适应症：因心脏病突发、窒息、触电、
过敏反应、药物中毒等原因引起之呼吸 或/及心脏膊动停止。
脑部缺氧4-6分钟即可能脑死
• 缺氧很快就会伤到脑细胞，如果急救动 作无法迅速确实，就不能达到急救目的
擦挫伤处理
1. 以生理盐水或冷开水洗净伤口 2. 再以优碘消毒 3. 伤口有异物无法清除时，立即就医 4. 伤口保持干燥，透气
鼻出血
1.让患者头前倾坐下，由出血侧向内压。 2.以冰毛巾敷于鼻梁上方。 3.隔十分钟方放松，若仍出血，再压十分
钟。 4.止血后至少四小时，勿再捏鼻子。 5.若仍出血不止，立刻送医。
擦伤--皮肤与粗糙物磨擦造成，易感染
•
穿刺伤--尖锐物插入，可能感染破伤
•
切割伤--锐利物造成，易大出血
•
撕裂伤--巨大外力碰撞，易感染
•
断裂伤--肢体因外力伤害断离，立即送医
•
枪伤--子弹射入造成，可能内出血
•
扭拉(内)伤-- 外表无伤口，可能瘀青
创伤处理注意事项
• 施救者双手须洗净 • 出血部位抬高，止血 • 伤口血凝块勿任意除去 • 穿刺伤时勿拔出伤口异物 • 勿将脱出之肠道推回腹腔 • 彻底清洁，消毒伤口 • 覆盖伤口，包扎固定 • 不可搓揉伤口
伤患的初步评估
• 意识状况 • 呼吸道／颈椎 • 呼吸状态 • 循环征象／出血
意识状况
意识分四级 意识清醒 对叫唤有反应 对痛有反应 意识昏迷
常见急症（以器官系统分）
• 心血管：胸痛，心悸，腿痛
• 呼 吸：呼吸困难，咳血
• 消 化：吐血，便血，腹泻和呕吐，腹痛
• 神 经：严重头痛、颈部僵直、 抽搐、
急救概述 PPT课件
急救一般注意事项（二）
• 伤患置正确姿势 • 减轻伤患焦虑 • 预防休克 • 随时观察伤患生命征象 • 遣散闲杂人，保持环境安静
打紧急电话应说明之事项
1. 地-清楚地址 2. 物-明显目标 3. 人-伤患状况 4. 事-已做处理
120
5. 时-发生时间 # 勿先挂断电话 #
Ｃ：心外按摩（成人）
• 让病患平躺硬板上 • 查找按摩位置：两乳头间胸骨上（胸骨
下半段） • 双手掌根重叠置于胸骨上，以掌根施力 • 手肘打直，以身体重量垂直下压4-5cm • 维持平稳力气与速率（每分钟100次） • 放松时不可用力，掌根不可离开胸骨
心外按摩方式
再评估生命征象
四个CPR周期吹气后（约一分钟后） 没有循环征象：继续CPR 有循环征象： 没有呼吸：人工呼吸 有呼吸：无意识－检查身体，采复苏姿势 有呼吸：有意识－检查身体
复苏姿势
呼吸道异物梗塞征候
• 完全阻塞：无法说话、呼吸、咳嗽
• 部份阻塞：听到鼾音，鼻孔外张，呼吸
•
费力
• 焦虑不安，意识模糊，不省人事，发绀
哈姆立克法（腹部挤压法）
休克的症状
• 虚弱，昏眩 • 肤色苍白湿冷 • 脉搏快而弱 • 呼吸快而浅
休克的处理
• 确定呼吸道通畅 • 抬高下肢（脊椎或头颈部受伤除外） • 松开束缚衣物 • 盖毛毯保暖 • 可用水润湿嘴唇 • 评估原因 • 不可任意给予饮料和食物
心肺复苏术(CPR)
• Ａ(airway)：保持呼吸道通畅
• 异物
打开呼吸道，清除口腔
• Ｂ(breathing)：恢复呼吸功能
•
施行人工呼吸
• Ｃ(circulation)：恢复循环功能
•
施行心外按摩
Ａ：打开呼吸道
• 压额抬下巴法
• 改良式抬下巴法
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