十八项医疗核心制度考试题及答案
姓名：分数：
一、选择题（每小题 2 分，共 20 题，共 40 分）。

1、首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？（）
A 、让患者到它院诊治。

B 、移交给接班医师。

C 、等上班后再继续诊治。

2、下列关于首诊负责制，理解正确的是：（）
A、谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真进行
诊治，做好病历记录。

B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，
无需做病历记录。

C、对于新入院患者必须在 1 小时内诊治；危、急、重患者必须立即接诊，
并报告上级医生。

3、入院3天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应：（）
A、转入上级医院诊疗。

B 、组织会诊讨论。

C、上报院领导处理。

4、高级专业技术职务医师每周查访至少：( )
A、1次
B、2次
C、3次
D、4次
5、不属于医疗核心制度的是：()
A、首诊负责制
B、三级医生查房制
C、医院感染管理制度
6、急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位？( )
A、10分钟
B、15分钟
C、20分钟
D、30分钟
7、按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是（）
A、一类手术 B 、二类手术C、三类手术D、四类手术
8、手术记录应当在术后（）内完成
A、6小时
B、12小时
C、24小时
D、三天
9、死亡病例，一般情况下应在（）内组织讨论，特殊病例（存在医疗纠纷）
应在（）内进行讨论。

（）
A、1天、6小时 B 、3天、12小时 C 、1周、1天 D 、5天、1天
10、给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对；
静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意（）。

A 药物剂量B药物浓度C配伍禁忌
11、在抢救危重症时，未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后几小
时内据实补记，并加以说明。

（）
A 2小时B6小时 C 4小时
12、病区值班需有一、二线和三线值班人员, （）值班人员为主治医师或副主任医师。

进修医师值班时应在本院医师指导下进行医疗工作。

A 一线B二线C三线
13、医政（务）科组织学术委员会专家进行论证，提出意见，报（）批准后方可开展实施。

A 主管院长B财务科C相关科室科主任
14、新入院患者，（）小时内应有主治医师以上职称医师查房记录
A 24
B 48C72
15、一般患者每周应有2次（）查房记录，并加以注明。

A 住院医师B主治医师C主任医师（或副主任医师）
16、重危患者的病程记录每天至少 1 次，病情发生变化时，随时记录，记录时间应具体到分钟 , 对病情稳定患者至少（）天记录一次病程记录。

A 2B3C4
17、（）值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开工作岗位，遇到需要处理的情况时应立即前往诊治。

如有急诊抢救、会诊等需要离开病区时，必须向值班护士说明去向及联系方法。

A一线B一、二线C一、二、三线
18、科内会诊原则上应（），全科人员参加。

主要对本科的疑难病例、危重
病例、手术病例、出现严重并发症病例或具有科研教学价值的病例等进行全科会诊。

会诊由科主任或总住院医师负责组织和召集。

会诊时由主管医师报告病历、
诊治情况以及要求会诊的目的。

通过广泛讨论，明确诊断治疗意见，提高科室人员的业务水平。

A 每周举行两次B每周举行一次C每两周举行一次
19、高年资副主任医师：担任副主任医师（）年以上。

A 3B4C5
20、死亡病例讨论由（）汇报病情、诊治及抢救经过、死亡原因
初步分析及死亡初步诊断等。

A主管医师B二线医师C科室主任
二、填空题（每空 1 分，共 30 空，共 30 分）。

1、医疗机构三级医师治疗体系括、、和。

2、住院医师对患者的检查、、、、、、、等工作负责。

3、
疑难病历会诊讨论由
或主持，召集有关人员参加讨论，尽早明确诊治。

4、住院医师对诊断尚不明确的患者，应及时请或会诊。

5、医疗会诊包括、、、等。

6、住院医师值班查房要求重点巡视急危重、、和手术后的患者。

7、对新入院患者主治以上的上级医师应于小时内对患者的、、等提出指导意见。

8、对、、患者，首诊医师应采取积极措施实施
抢救。

9、出院病历一般应在___ __天内归档，特殊病历归档时间不超过___。

10、首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项
交待清楚，并认真做好。

三、判断题 ( 每题 1 分，共 20 题，共 20 分)
1、因病情危重且不属于本科疾病，首诊医生应等待其他科医师会诊抢救。

( )
2、科主任查房时要听取医师、护士对医疗、护理工作及管理方面的意见，提出
解决问题的办法、建议。

( )
3、住院医师上、下午下班前未巡视病房。

( )
4、住院医师对危急、疑难的新入院病人和特殊病人应及时报告上级医师。

( )
5、实习（轮转）医师的日常病程记录，带教医师应在48 小时内审查、修改并签
字以示负责。

( )
6、电子病历必须符合卫生部颁发的《电子病历基本规范》。

( )
7、各临床科室成立的质量管理小组，应负责对病历质量进行全程监控。

( )
8、病历应根据卫生部2002 年版《病历书写基本规范》、《江苏省病历书写规范》
（2003 年版）及《病历质量评定标准（ 09 版）要求》进行质控。

( )
9、病员住院时，门诊病历应附在住院病历之后，出院时连同出院小结交病员保
管。

死亡病人的门诊病历随住院病历交病案室保管。

( )
10、病员出院后收到的检验、检查报告由原经治医师阅读分析后送病案室粘
贴到病历中。

( )
11、诊断不明确或疗效较差的；检查有重要异常发现而临床无法解释或可能
导致诊疗方案重大改变的；病情危重，或需多科协作抢救的；本地区罕见的
疾病。

均应按疑难危重病例进行讨论。

( )
12、时间不允许术前讨论的丙丁类手术，由副主任医师以上医师确定手术方
案。

( )
13、参加术前讨论的人员应对手术指征、手术方案及步骤、术中可能出现的
情况及对策、可能发生的意外及防范措施、术后观察及护理提出针对性意见和建议。

( )
14、各种急救药物的空安瓿、输液输血空瓶，应及时清理废弃。

( )
15、对不宜搬动的危重病员应就地抢救，病情稳定后, 可先送 ICU 治疗。

()
16、抢救过程应由责任医师及时、详实、准确记录，来不及记录的可在抢救
结束后 8 小时内补记。

（ )
17、护士值班出现 10 种状况时不交班、不接班。

()
18、执行医嘱时应进行“三查六对” 。

( )
19、医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科后，由输血
科逐项核对。

( )
20、输血前由一名医护人员带病历到床边核对患者姓名、性别、年龄、病案
号、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后才可输血。

( )
三、问答题（共 1题， 10分）请说出十八项医疗核心制度内容：答：
参考答案：
一、选择题
1-5BABBC ；6-10AACCC ；11-15BBABC ；16-20BBBA
A；
二、填空题
1、主任医师或副主任医师、主治医师和住院医师；
2、诊断、治疗、会诊、转诊、转科、转院；
3、科主任、副主任医师；
4、上级医师、有关科室医师
5、急诊会诊、科间会诊、科内会诊、全院会诊、院外会诊；
6、疑难、新入院
7、48、诊断、鉴别诊断、处理；
8、急、危、重
9、3、一周
10、交接班记录
三、是非题
1、×；
2、√；
3、×；
4、√；
5、×；
6、√；
7、√；
8、×；
9、√；10、√；11、√； 12、×； 13、√； 14、×； 15、√； 16、× 17、×； 18、×；19、×； 20、×。

四、问答题、
十八项医疗核心制度内容
1 首诊负责制；
2 三级医师查房制度；
3 疑难病例讨论制度；
4 会诊制度；
5 急危重病人抢救制度；
6 手术分级管理制度；
7 术前讨论制度
8 查对制度； 9 交接班制度； 10 临床用血审核制度； 11 死亡病例讨论制度； 12 病历书写规范与管理制度； 13 分级护理制度； 14 医疗技术准入制度； 15 手术安全核查制度； 16 抗菌药物分级管理制度；
17 临床“危急值”报告制度和处理流程；18 信息安全管理制度。