餐饮服务部培训资料――中餐VIP 接待服务流程
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创伤性休克应急预案与处理流程
【应急预案】
1、立即将患者置于休克体位,鼻导管或面罩吸氧,通知医生,积极配合抢救。
2、心电监护,迅速建立两条以上静脉通路,快速补充血容量,遵嘱给予扩容及血管活性药物,纠正酸碱平衡和电解质紊乱,做好输血准备。
3、保持呼吸道通畅,及时清除痰液,必要时建立人工气道。
4、留置导尿,监测24小时出入液体量。
5、积极处理原发病,需手术者应做好术前准备。
6、密切观察病情的变化,注意意识、生命征、瞳孔、肢端温度、尿量的变化并准确记录。
7、根据血压、心率,必要时根据中心静脉压来调节补液速度。
8、注意保暖,躁动者适当约束,防止压疮和坠床。
9、做好基础护理和心理护理。
【处理流程】
、早期:意识清楚,面色、皮肤苍白,口唇甲床轻心率加快,呼吸频率增加,出冷汗,脉搏细 、中期:烦躁,意识不清,呼吸表浅,四肢温度下心音低钝,脉细数而弱,血压进行性降低,皮肤
、立即采取休克体位,鼻导管或面罩吸氧,; 、迅速建立两条以上静脉通路,快速补充血容量,并
、保持呼吸道通畅,必要时建立人工气道;
、密切观察病情的变化,注意意识、瞳孔、生命征、
、根据血压、心率,必要时根据中心静脉压来调节补
、记录意识、生命体征、瞳孔、肢端温度、24小时。