专业部分第一章体表心电图一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
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A1型题1、心电图检查常见的干扰是A. 心电图机部噪声B. 基线漂移,肌肉震颤C. 导联线折断、电极接触不良D. 交流电干扰、电磁场干扰、静电干扰E. 以上都是答案:E2、产生心电图机噪声的主要原因是A. 环境噪音大B. 心电图机导联线接触不良C. 仪器周围有电磁噪声D. 心电图仪放大器元件损坏E. 放大器元件部电子的不规则热运动答案:E3、采集心电图时发现其他各导联记录良好,仅V2导联记录有很大的干扰波,仔细检查发现导联线与患者连接良好,V2导联有干扰波的最可能原因是A. 交流电干扰B. 肌肉震颤干扰C. 导联线折断导致接触不良D. 磁场干扰E. 心电图机频响异常答案:C4、采集心电图时,各电极与患者接触良好,心电图记录可见I导联良好,II、III、aVF导联不能正常记录,可能出现接触不良或折断的导联线是A. RAB. LAC. LFD. RFE. 以上答案都是答案:C5、心电图检查要求的操作环境是A.室温度A 15%,相对湿度V 70%B.室温度>18%,相对湿度V 70%C.室温度A 18%,相对湿度V 80%D.室温度A 20%,相对湿度V 80%E.室温度>25%,相对湿度V 60%答案:C6、心电图检查床的宽度至少不短于A. 70cmB. 075cmC. 80cmD. 85cmE. 90cm答案:C7、怀疑患者有急性下壁心肌梗死时,常规心电图记录应加做A. 头胸导联B. V3R~V5R 导联C. V7~V9 导联D. V3R~V5R导联和V7~V9导联E. 正交导联答案:D8、关于12导联同步心电图临床应用的描述,不正确的是A. 可以同步观察12导联同一心动周期的波形B. 有利于心电图测量的标准化C. 使室阻滞的诊断更加准确D. 对鉴别室性心动过速和室上性心动过速无帮助E. 可精确测量QT间期离散度答案:D9、关于心电图临床诊断价值的表述,不正确的是A. 心电图对心律失常的分析和诊断具有肯定的临床价值B. 心电图对心肌梗死的诊断和定位有重要价值C. 心电图可确诊房室肥大D. 心电图可发现某些遗传性离子通道病有重要作用E. 心电图对电解质紊乱的诊断有一定帮助答案:CA2型题10、患者女性,65岁,糖尿病史6年。
因上腹不适2月余就诊,体检未发现异常体征。
心电图如图4-1-1所示,部分导联可见锯齿波,应考虑为A. 心房扑动B. 心房颤动C. 干扰D. 房阻滞E. 房差异性传导答案:C11、患者女性,65岁。
偶有心悸,心电图如图所示,V4-V6导联心电图呈波浪样变化的原因是A. 电极接触不良B. 导联线折断C. 肌肉震颤D. 交流电干扰E. 电磁场干扰答案:A12、患者女性,73岁,昏迷。
记录心电图如图所示,基线增粗的原因是A. 电极接触不良B. 肌肉震颤C. 交流电干扰D. 导联线折断E. 基线漂移答案:C13、患者男性,53岁。
运动时记录心电图如图所示,途中发生干扰的原因是A. 交流电干扰B. 肌肉震颤C. 电极接触不良D. 导联线折断E. 基线漂移答案:B14、患者男性,45岁。
动态心电图记录发现宽大畸形的波形,如图所示,但患者全天生活日志未记录任何不适症状,途中宽大畸形的波形是A. 多形性室性心动过速B. 肌肉震颤C. 交流电干扰D. 导联线接触不良E. 心室扑动答案:D第二章常见心电图的分析与鉴别一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
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A1型题1、以下不属于心电图正常变异的情况是A. 运动时出现一过性肺性P波B. 早期复极C. 运动时J点型ST段下移D. 短阵二度II型房室阻滞E. 夜间出现一过性一度房室阻滞答案:D2、关于Bachmann束阻滞心电图表现的描述,不正确的是A. P波增宽>0.12s且有切迹B. P波呈双峰,缝间距A 0.04sC. 常伴有PR段偏移D. 可出现间歇性二尖瓣型P波E. 应排除左心房肥大答案:C3、不完全性右心房阻滞的心电图表现是A. P波振幅增大,但II、III、aVF导联<0.25mVB. P波呈双峰,缝间距A 0.04sC. 出现S ISISIID. 出现间歇性肺型P波E. 往往合并右心房肥大答案:D4、关于左、右手电极反接心电图表现的描述,错误的是A. 胸导联R波振幅逐渐降低B. 胸导联S波振幅逐渐降低C. I导联和aVL导联的P波、QRS波群和T波颠倒D. aVF导联图形不变E. II与III导联图形呼唤答案:A5、关于正常人Q波的描述,错误的是A. Q波振幅<1/4RB. Q波时间<0.04sC. aVR导联可见深而宽的Q波D. V1导联可呈QS波E. V1~V3导联可有小q波答案:E6、关于Q波的描述,错误的是A. aVR导联Q波再大也无意义B. QRS心电轴左偏时,III、aVF导联可出现Q波C. QRS心电轴右偏时,aVL导联可出现Q波D. 异常Q波表明有心肌坏死E. 心肌梗死不一定有异常Q波答案:D7、急性心肌梗死时,不出现病理性Q波的情况是A. 心肌梗死的直径>20~25mmB. 心肌梗死的厚度>5~7mmC. 心肌梗死发生在前壁D. 心肌梗死发生在下壁E. 心肌梗死发生在基底部答案:E8、在I、V5、V6导联不应出现Q波的是A. 左束支阻滞B. 右束支阻滞C. 左前分支阻滞D. 左后分支阻滞E. 肥厚型心肌病答案:A9、引起异常Q波的原因是A. 心室局部除极向量丧失B. 心室局部除极向量异常增加D.心脏除极顺序改变D. 心脏位置和胸廓畸形E. 以上均是E. E答案:10、以下为可产生异常Q波的疾患,但应除外A. 心肌病B. 心肌炎C. 脑血管意外D. Brugada综合征E. 重症感染答案:D11、V1导联R/S>1 , V5导联R/S<1 ,常见于A. 左心室肥大B. 左束支阻滞C. 左前分支阻滞D. 右心室肥大E. 右束支阻滞答案:D12、以下情况可引起左胸导联QRS波群振幅增高,但不包括A. 左心室肥大B. 右束支阻滞C. B型预激综合征D. 前间壁心肌梗死E. 运动员答案:B13、以下情况可引起右胸导联QRS波群振幅增高,但不包括A. 右心室肥大B. 右束支阻滞C. A型预激综合征D. 前间壁心肌梗死E. 正后壁心肌梗死答案:D14、可引起QRS波群振幅降低的原因是A. 皮下气肿B. 肺气肿C. 胸腔积液D. 全身明显水肿E. 以上都是答案:E15、关于额面QRS心电轴的描述,不正确的是A. 正常人的额面QRS心电轴围为一30°~+90 °B. 额面QRS心电轴在一90 °~ ±180°为不确定电轴C. 额面QRS心电轴+120 °在为重度右偏D. 额面QRS心电轴在+90 °~+120 °为轻、中度右偏E. 额面QRS心电轴一120 °~ — 90°为极度左偏答案:E16、以下情况可引起额面QRS心电轴左偏,但应除外A. 矮胖体型、大量腹水B. B型预激综合征C. A型预激综合征D. 高钾血症E. 左心室肥大答案:C17、以下情况可起额面QRS心电轴右偏,但应除外A. 瘦长体型B. 右心室肥大C. 肺气肿D. 左后分支阻滞E. 孕妇答案:E18、关于正常额面QRS心电轴的描述,正确的是A. 少数正常人额面QRS心电轴可位于一90°~ ±180B. 正常人额面QRS心电轴的围为0 ~+90C. 正常人额面QRS心电轴的围为+30 ~+110 °D. 正常人额面QRS心电轴的围为0 ~+110 °E. 少数正常人额面QRS心电轴可位于+100 ~+110 °答案:A19、关于正常人T波的表述,不正确的是A. T波代表快速心室复极时的电位变化B. T波的方向应与QRS波群主波方向一致C. aVR导联T波向下D. 若V1导联T波向上,贝U V2~V6导联T波不应再向下E. V5V6导联T波可为负正双向答案:E20、以下为在生理情况下亦可出现的T波改变,但应除外A. T波高耸B. T波低平C. T波倒置D. T波电交替E. T波双峰答案:D21、年轻运动员可出现以下心电图改变,但应除外A. 早期复极B. 窦性心动过缓C. 左心室高电压D. 右心室肥大E. 相对高尖、常呈对称性的T波答案:D22、不属于正常变异成功能性T波改变的是A. 心血管神经症引起的T波改变B. 过度换气性T改变C. 早期复极综合征D. 洋地黄作用所致T波鱼钩样改变E. 心尖现象(孤立性T波倒置)答案:D23、不属于继发性T波改变的是A. 完全性右束支阻滞B. 完全性左束支阻滞C. 预激综合征D. 低钾血症E. 起搏器心律答案:D24、以下情况可引起电调整性T波改变,但不包括A. 心室起搏后B. 间歇性左束支阻滞消失后C. 间歇性右束支阻滞消失后D. 心室预激消失后E. 室性心动过速答案:C25、宽QRS波群心动过速可见于A. 室性心动过速B. 室上性心动过速伴室差异传导C. 室上性心动过速伴原来存在左束支或右束支阻滞D. 预激综合征合并心房颤动E. 以上都是答案:E26、关于预激综合征合并心房颤动的描述,错误的是A. P波消失代之以f波或心电图上看不清f波B. 心室律绝对不规则并可恶化为心室颤动C. QRS波群宽大畸形、形态多样D. 最快心室率不会超过200次/分E. 宽QRS波群形态与窦性心律时的预激形态相似答案:D27、关于心房颤动伴室差异传导心电图特征的描述,不正确的是A. QRS波群形态多呈右束支阻滞图形B. 无P波C. 联律间期常不相等D. 可见室性融合波E. 心室律完全不规整答案:D28、提示为室性心动过速的心电图特征是A. QRS波群宽大畸形B. 心率为140~200次/分C. 心室夺获及室性融合波D. 房室分离,心房率快于心室率E. 节律轻度不齐答案:C29、关于宽QRS波群心动过速鉴别诊断的描述,不正确的是A. 额面QRS心电轴一90°~ ±180°支持室性心动过速B. 室上性心动过速伴室差异传导不会出现血流动力学改变C. V1导联QRS为多相波,支持室上性心动过速伴室差异传导D. 心室夺获或室性融合波是诊断室性心动过速的有利证据E. V1导联QRS波群呈“兔耳形”支持室性心动过速答案:B30、以下不支持室性心动过速表现的是A. RR间距略有不齐B. 存在心室夺获C. 有室性融合波D. 临床症状较重E. 刺激迷走神经可终止答案:EA2型题31、患者男性,55岁,心电图检查显示胸导联T波直立,U波倒置A. 无临床意义B. 有临床意义,多提示冠心病C. 有临床意义,多提不'肺心病D. 有临床意义,多提示心包积液E. 有临床意义,多提不'低钾血症答案:B32、患者男性,34岁,因预计综合征行射频消融术,术后2天心电图示delta波消失,但多个导联T波仍倒置,其原因可能为A. 心肌受损B. 射频消融未成功C. 电调整性T波改变D. 急性冠脉综合征E. 心血管神经症答案:C33、患者男性,58岁,冠心病。