鼻饲的操作方法
鼻饲的操作方法
【用物】治疗盘:治疗碗(治疗巾、镊子、纱布、)、胃管、50ml 注射器、弯盘、石蜡油、 棉签、胶布、听诊器、别针、手套、温开水、鼻饲液(38~40℃,200 ml),必要时备压舌板、 开口器。 【操作方法】
生命体征的测量操作流程
核对--- 病人床号、姓名
评估---
1. 病情:病人主诉、年龄、临床表现、意识状态、治疗及用药反应等 2. 心理:病人心理状态、合作程度 3. 认知:对营养的知识、鼻饲操作的认知 4. 告知:病人及家属鼻饲的注意事项及配合方法
准备---1.ຫໍສະໝຸດ 操作者:着装规范、洗手2. 用物:鼻饲液 38~40℃,200 ml
3. 病人:查对、问二便 4. 环境:整洁、安静
实施---
1. 润滑胃管:坐位或右侧卧位→颌下铺巾→置碗盘→清洁鼻腔→测量长度→润 滑胃管→戴手套
2. 插管:清醒病人:插至 15cm 嘱病人做吞咽动作→插管→固定; 昏迷病人:插管前去枕,头向后仰→插至 15cm,左手托起病人头部,下 颌靠近胸骨柄→插至所需长度→固定
3. 判断胃管在胃内(三种方法) 4. 喂食:温开水→食物、药物→温开水 5. 拔管:夹紧胃管→拔管→擦净面部→脱手套
整理---
1. 病人:协助病人取舒适体位,针对性交代注意事项 2. 病床单元:整洁 3. 用物:整理、归原(物品应符合医疗废物处理原则) 4. 记录:时间、量、病人反应