身体检查：
测量血压、体重，计BMI,BMI=体重(Kg)/ 身高(m²)
常规妇科检查
必查项目
血、尿常规 血型（ABO和Rh） 肝、肾功能 空腹血糖 表面抗原、梅毒螺旋体、HIV筛查 宫颈细胞学检查（1年内未查者）
备查项目
TORCH筛查 宫颈阴道分泌物检查（阴道分泌物常规、淋球菌、沙眼衣
孕期保健优秀课件
内容
健康教育及指导 常规保健内容 辅助检查项目
必查项目 备查项目
孕前保健（孕前3个月）
健康指导 常规保健 必查项目 备查项目
评估和改善计划妊娠夫妇的健康状况
降低或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局 的危险因素
预防出生缺陷发生 提高人口素质 孕期保健的前移
健康教育及指导
有准备、有计划的妊娠，避免高龄妊娠 合理营养，控制体重增加 补充叶酸0.4—0.8mg/d，既往发生过神经管
缺陷的孕妇，则需每天补充4mg。 对遗传、慢性疾病和传染病等准备妊娠的
妇女，予以评估、指导。
合理用药，避免使用可能影响胎儿正常发 育的药物
避免接触生活及职业环境中有毒有害物质 （如放射线、高温、铅、汞、苯、砷、农 药等）、避免亲密接触宠物
必查项目
妊娠18—24周行胎儿系统超声筛查，筛查胎 儿的严重畸形
血尿常规
备查项目
宫颈评估：超声测量宫颈长度
孕期保健（妊娠24—28周）
健康教育及指导 常规保健 必查项目 备查项目
健康教育及指导
早产的认识和预防 妊娠期糖尿病（GDM)筛查的意义
常规保健
询问胎动、阴道出血、宫缩、饮食、运动 情况
孕妇具有糖尿病高危因素或医疗资源缺乏地区，建议妊娠 24—28周首先查FPG。FPG>=5.1mmol/L,可以直接诊断为 GDM，不必再做OGTT。FPG>=4.4—5.1mmol/L者，尽早 做OGTT
目前不建议孕期进行50g糖筛
备查项目
Rh阴性者：抗D滴度检查 早产高危者：宫颈阴道分泌物检测胎儿纤
身体检查同妊娠14—19+6周产前检查
尿常规 GDM筛查
必查项目
GDM筛查
有条件的医疗机构，在妊娠24—28周或28周以后（孕期未 定期产前检查者），应对所有尚未被诊断为糖尿病的孕妇 进行75g糖耐量试验（OGTT） 75gOGTT的诊断标准依据2010年国际妊娠合并糖尿病 研究组织（IADPSG）推荐标准：空腹、服糖后1小时、服 糖后2小时，分别为5.1、10.0、8.5mmol/L,任何一项血糖达 到或超过上述标准即诊断为GDM
孕期保健（妊娠14—19+6周）
健康教育及指导 常规保健 备查项目
健康教育及指导
流产的认识和预防 妊娠生理知识 营养和生活方式的指导 中孕期筛查 血红蛋白<105g/L，血清铁蛋白<12µg/L，
补充元素铁60—100mg/d 开始补充钙剂600mg/d
常规保健
分析首次产前检查的结果 询问阴道出血、饮食、运动情况 身体检查，包括血压、体重、宫高、腹围、
维连接蛋白（fFN）水平
孕期保健（妊娠30—32周）
改变不良生活习惯（如吸烟、酗酒、吸毒 等）及生活方式
保持心理健康，解除精神压力，预防孕期 及产后心理问题的发生
合理选择运动方式
常规保健
评估孕前高危因素： 询问夫妇的健康状况 评估既往慢性疾病史、家族和遗传病史，
不宜妊娠者及时告知ຫໍສະໝຸດ 详细了解不良孕产史 了解生活方式、饮食营养、职业状况、工
作环境、运动（劳动）情况、家庭暴力和 人际关系等
发生
常规保健
建立孕期保健手册 仔细询问月经情况，确定孕周，推算预产期 评估孕期高危因素。询问孕产史，特别是不良孕
产史如流产、早产、死胎、死产史、生殖道手术 史，有无胎儿畸形或幼儿智力低下，孕前准备情 况，本人及配偶家族史和遗传史 注意有无妊娠合并症。不宜继续妊娠者应告知并 及时终止妊娠 身体检查：测量血压、体重、计算BMI、常规妇 科检查（孕前3个月未作者）、胎心率测定
原体） 甲状腺功能检测 地中海贫血筛查 OGTT 血脂检查 妇科超声检查 ECG检查 胸部X线
孕期保健
产前检查的次数及孕周（有高危因素者可酌情增 加次数）
6—13+6周 14—19+6周 20—24周 24—28周 30—32周 33—36周 37—41周
孕期保健（妊娠6—13+6周）
胎心
备查项目
中孕期母体血清学筛查 孕妇年龄>=35岁或高危人群：羊膜腔穿刺
检查
孕期保健（20—24周）
健康教育及指导 常规保健 必查项目 备查项目
健康教育及指导
早产的认识和预防 营养和生活方式的指导 胎儿系统超声筛查的意义
常规保健
询问胎动、阴道出血、饮食、运动情况 身体检查同妊娠14—19+6周产前检查
健康教育及指导 常规保健 必查项目 备查项目
健康教育及指导
流产的认识和预防 营养和生活方式的指导（卫生、性生活、运动锻炼、旅行、
工作） 继续补充叶酸0.4-0.8mg/d至3个月，有条件者可继续服用
含叶酸的复合维生素 避免接触有毒有害物质（如放射线、高温、铅、汞、苯、
砷、农药等） 慎用药物，避免使用可能影响胎儿正常发育的药物 必要时，孕期可接种破伤风或流感疫苗 改变不良生活习惯（如吸烟、酗酒、吸毒等）及生活方式 避免高强度工作、高噪音环境和家庭暴力 保持心理健康，解除精神压力，预防孕期及产后心理问题
必查项目
孕前6个月已查的项目，可不重复检查 血、尿常规 血型（ABO和Rh） 肝、肾功能 空腹血糖 表面抗原、HIV、梅毒螺旋体
备查项目
HCV筛查 抗D滴度检查（Rh阴性） OGTT 地中海贫血筛查 甲状腺功能检查 血红蛋白<105g/L:血清铁蛋白 高危孕妇：结核菌素（PPD)试验 宫颈细胞学检查（孕前12个月未查者） 高危孕妇或有症状者：宫颈分泌物检测淋球菌和沙眼衣原体 有早产史者：细菌性阴道病（BV）检测 早孕期母体血清学筛查 超声检查：在妊娠11—13周超声检查测量胎儿颈后透明层厚度（NT） 高危孕妇于妊娠10—12周：绒毛活检 心电图检查