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双人成人CPR操作流程(修订版)
压的中断,尽量使中
以 1 秒钟的送气,使患者的胸廓Байду номын сангаас起。
断时间不超过 10 秒
2. 胸外按压与人工呼吸比例:30:2。尽量减少中断按压的时间。
钟。
1. 完成 5 个周期的 30:2,历时 2 分钟内,判断患者有无呼吸、循环体征。 每隔 5 个周期(约
2. 复苏有效,摆放复苏体位:复苏无效则交换位置,在 A 检查时,B 到左
1. 观察患者病情变化。
抢救记录应在抢救
2. 记录抢救经过及时间,安抚患者。
结束后 6h 内完成。
复苏后处理:整理患者、用物,洗手,报告“操作结束”。
评价:动作规范,操作迅速、及时;.急救意识强;抢救环境秩序良好。
护士 B:在患者头侧,检查口腔有无分泌物、义齿,清理呼吸道或口述 可 活 动 的 义 齿 应 取
“口腔无异物”。以仰头抬颏法打开气道。
出
1. 护士 B:人工呼吸方法:将面罩扣于患者的口鼻部,操作者一手以 CE 尽 可 能 减 少 胸 外 按
手法打开气道及固定面罩,另一手挤压气囊(每次送气 400-600ml),施
2min)应交换位置。
侧作胸外按压定位,接到“请继续”指令则进行按压,A 到头部位置给 有效复苏指征:
予呼吸囊通气,CPR 每 5 个循环或 2min 检查 1 次,直至复苏有效进行 1) 大动脉搏动恢复
进一步的高级生命支持。
2) 自主呼吸恢复
3) 意识恢复
4) 瞳孔由大变小
5) 面色(口唇)红润
双人成人心肺复苏操作流程 (院内)
2016.2 修订
项目 快速 评估 启动 紧急 反应 系统 判断 呼吸 脉搏
胸外 心脏 按压
打开 气道 人工 呼吸
评价
观察 记录 整理
步
骤
发现患者晕倒或意识丧失
护士 A:判断环境:环顾四周后口述“周围环境安全”;
判断意识:跑向患者一侧,轻拍双肩,凑近耳边约 5cm,对着双耳 大声呼唤:“你怎么啦?”如无反应,即可确认意识丧失。
量往下压(杠杆原理),而不是靠两个手臂的力量发力;因此双臂必须
出来。
绷直,肩、肘、腕关节呈一条直线,(尤其肘关节不得弯曲)。手臂这条 气垫床放气,非硬板
直线必须与患者胸部形成直角,以操作者自身重量垂直向下按压。
床垫按压板。
4. 护士 A:按压深度:使患者胸骨下陷 5-6cm,每次按压后手臂的力量都 为使每次按压后胸廓充
无起伏,同时用右手的中指和食指从气管正中环状软骨向近侧下滑两横指, “1001~1002”
触摸颈动脉有无搏动,判断时间 5-10 秒钟、数数计时。
1. 护士 A:按压部位:双乳头连线中点,或胸骨正中线的中、下三分之一 按压过程要求平稳、
段交界处,快速定位方法为“胸骨下切迹”上两横指。
有节律,用力均匀,
护士 A:呼救:高声呼叫“快来人呀,准备抢救!”,吩咐助手“准备除颤仪、 急救车”,并记录时间。
护士 B:收到呼叫信息,立即准备相应物品。
备注 需要时放下床栏
呼救者需冷静、沉 着,提供完整有效的 信息。
护士 A:判断呼吸和脉搏:置患者去枕平卧位,解开上衣,观察胸腹部有 计 时 方 法 : 数 数
2. 护士 A:按压手势:快速定位后,马上将一手搭在另一手的手背上,双
不可使用瞬间力量,
手重叠并十指交叉,相互紧扣,只能用手掌根部与患者的胸骨接触,其
不得进行冲击式按
余五个指头全部翘抬起来,不可将按压力作用于患者的两侧肋骨上。
压。
3. 护士 A:按压姿势:操作者以髋关节为支点、腰部挺直,用上半身的重 数 数 时 建 议 大 声 数
要松开,让胸骨完全回弹。
分回弹,施救者必须避
5. 护士 A:按压频率:100-120 次/分钟(15-18 秒内完成 30 次按压),按
免在按压间隙倚靠在患
压与放松的时间相等。通过数数来掌握节律,节律为两位数字(如:“01、
者胸上。
02、03、04、05、06、07、08、09、10、11„„30)。