卫生信息管理（简答论述材料分析）1.卫生信息管理学的研究内容①卫生信息管理的基本理论问题卫生信息管理的概念范围、性质任务、原理与方法及其学科理论基础，以及卫生信息管理专业教育与人才培养、卫生信息化建设、卫生信息政策与法规等相关问题②卫生信息资源管理包括卫生信息资源的采集、组织、传递和利用的内容、原则与方法③卫生信息管理的标准与规范④卫生信息分析与决策⑤卫生信息系统管理⑥卫生信息服务卫生信息流通服务、信息检索服务、咨询服务等⑦卫生信息管理方法论研究（应用研究）2.信息分类①事实性信息a.描述型b.加工型②预测性信息③控制、决策性信息3.概念：狭义：卫生行业搜集、整理、存储并提供信息服务的工作。

广义：对涉及卫生行业领域的信息活动和各种要素（包括信息、人、技术与设备等）进行合理的组织与控制，以实现信息及有关资源的合理配置，从而有效地满足卫生事业信息需求的过程。

范围：①卫生行政组织的信息管理指卫生行政组织的信息保障、信息交流及信息管理活动。

管理重点：决策信息、组织信息、人事信息、计划信息、法规信息②卫生事业组织的信息管理6种类型医院信息管理卫生防疫信息管理妇幼保健信息管理药事检验信息管理医学教育信息管理医学科技信息管理③卫生社团组织的信息管理爱国卫生运动委员会、中国红十字会、中国卫生工作者协会、中国农村卫生协会、卫生部医学信息管理委员会群众性学术团体：中华医学会等④其他卫生组织机构的信息管理国境卫生检疫、健康教育、生物制品研究机构②为医疗、医学教育及科研服务③为社区医疗保健服务4.卫生信息的传递卫生信息传递的概念是指以卫生信息提供者为起点，通过传输媒介或载体，将信息传递给信息接收者的过程。

三个要素：信息源（信源）信息通道（信道）信息用户（信宿）一信息传递的一般过程卫生信息传递的原则①及时性②经济性③大全性：信息传递的负载量要尽可能地大，信息的内容要尽可能完整④科学性：杜绝失真、畸变⑤安全性卫生信息传递的方式按照信息的流向分①单向传递信息传递者直接将信息传递给单个接受者如：传染病报告②多向传递信息传递者直接将信息传递给多个接受者③相向传递信息传递者和信息接受者之间相互传递信息垂直传递：目前使用最广泛的卫生信息传递方式（常规报表）水平传递④反馈传递如：孕产妇死亡评审结果反馈依靠常规报表进行信息垂直传递的主要问题①由于报表通常与基层人员关系不密切，难以调动基层人员收集数据的积极性，数据的质量难以得到保证例：村卫生室1例性别不明死胎死产②卫生部门不能及时准确地获得需要的信息从而对重要情况作出迅速的反映③基层单位的医务人员无法充分利用保健对象个人的信息提供更好的卫生服务5.SARS事件中我国的卫生信息管理存在哪些问题？卫生信息管理受哪些因素制约？6．医院信息系统的概念、组成、发展、特点概念：美国该领域的著名教授Morris.Collen的定义（1988年）：利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。

，组成：①临床信息系统EPR OE PACS（医学影像管理及通讯系统）RIS/LIS（检验信息系统）CAD/CA T②管理信息系统Billing HRP CRM HR DSS③办公自动化E-mail A/V Network E-Lib Web发展：DHMS——管理信息系统——IHMIS——DCIS——临床医疗信息系统——ICIS——Telemedicine——区域医疗信息网络——GMIS特点：①信息采集点分散，但信息处理与共享高度集中。

②医院信息含有大量的图像资料，要考虑网络主干、信息采集存储设备以及相应软件。

③医院信息系统的安全性与稳定性要求更高7.开发医院信息系统的意义（1）用途：信息收集信息处理信息存储信息传播（2）目标：①为医院医疗全流程服务②医院信息充分共享③支持医院的经营管理④为医院发展提供决策、支持手段二8.实行信息化的利弊（1）好处①引入新思想、新观念②对病人服务更加周到，医患关系更加密切③及时准确全面地为临床医生提供病人信息④加强了医院质量管理，增强医疗质量意识⑤更有效地管理和利用资源⑥信息资源发掘将给医院带来不可估量的财富⑦为临床循证管理决策提供科学数据（2）坏处①缺乏统一的HIS建设规范和技术标准②HIS系统模型构建和整合存在技术障碍，应用系统彼此独立和封闭③医院管理流程不规范，信息人才奇缺④一家公司承担一个医院所有软件开发9. 医院信息系统各子系统功能描述一、临床诊疗部分（一）门诊医生工作站分系统1、任务：《门诊医生工作站分系统》是协助门诊医生完成日常医疗工作的计算机应用程序。

其主要任务是处理门诊记录、诊断、处方、检查、检验、治疗处置、手术和卫生材料等信息。

2、基本功能（自学）P160（二）住院医生工作站分系统1、任务：《住院医生工作站分系统》是协助医生完成病房日常医疗工作的计算机应用程序。

其主要任务是处理诊断、处方、检查、检验、治疗处置、手术、护理、卫生材料以及会诊、转科、出院等信息。

2、基本功能（自学）P160（三）护士工作站分系统1、任务：《护士工作站分系统》是协助病房护士对住院患者完成日常的护理工作的计算机应用程序。

其主要任务是协助护士核对并处理医生下达的长期和临时医嘱，对医嘱执行情况进行管理。

同时协助护士完成护理及病区床位管理等日常工作。

2、功能床位管理医嘱处理护理管理（护理记录；护理计划；护理评价单；护士排班；护理质量控制）费用管理（四）临床检验分系统1、任务：《临床检验分系统》是协助检验科完成日常检验工作的计算机应用程序。

其主要任务是协助检验师对检验申请单及标本进行预处理，检验数据的自动采集或直接录入，检验数据处理、检验报告的审核，检验报告的查询、打印等。

系统应包括检验仪器、检验项目维护等功能。

实验室信息系统可减轻检验人员的工作强度，提高工作效率，并使检验信息存储和管理更加简捷、完善。

P161（五）医学影像分系统《医学影像分系统》是处理各种医学影像信息的采集、存储、报告、输出、管理、查询的计算机应用程序。

功能：影像处理部分：1.数据接收功能2.图像处理功能3.测量功能4.保存功能5.管理功能6.远程医疗功能7.系统参数设置功能报告管理部分：1.预约登记功能2.分诊功能3.诊断报告功能4.模板功能5.查询功能6.统计功能三（六）输血管理分系统《输血管理分系统》是对医院的特殊资源——血液进行管理的计算机程序。

包括血液的入库、储存、供应以及输血科（血库）等方面的管理。

其主要目的是，为医院有关工作人员提供准确、方便的工作手段和环境，以便保质、保量的满足医院各部门对血液的需求，保证病人用血安全。

功能：入库管理配血管理发血管理报废管理自备血管理有效期管理费用管理查询与统计（七）手术、麻醉管理分系统《手术、麻醉管理分系统》是指专用于住院病人手术与麻醉的申请、审批、安排以及术后有关信息的记录和跟踪等功能的计算机应用程序。

医院手术、麻醉的安排是一个复杂的过程，合理、有效、安全的手术、麻醉管理能有效保证医院手术的正常进行。

功能P162二、药品管理部分共分为两部分，一部分是基本部分，包括：药库、药房及发药管理；另一部分是临床部分，包括：合理用药的各种审核及用药咨询与服务。

主要任务：《药品管理分系统》是用于协助整个医院完成对药品管理的计算机应用程序，其主要任务是对药库、制剂、门诊药房、住院药房、药品价格、药品会计核算等信息的管理以及辅助临床合理用药，包括处方或医嘱的合理用药审查、药物信息咨询、用药咨询等。

《药品管理分系统》基本功能P163-1641.药品库房管理功能2.门诊药房管理功能3.住院药房管理功能4.药品会计核算及药品价格管理功能5．制剂管理基本功能6．合理用药咨询功能1）提供处方或医嘱潜在的不合理用药审查和警告功能2）药物信息查询功能：用药指南；最新不良反应信息，单一药品对其它药品的相互作用信息，正确用药信息等3）简要用药提示功能：提供药品最主要的用法、用量和其它注意事项。

三、经济管理部分P164-167（一）门急诊挂号分系统《门急诊挂号分系统》是用于医院门急诊挂号处工作的计算机应用程序，包括预约挂号、窗口挂号、处理号表、统计和门诊病历处理等基本功能。

门急诊挂号系统是直接为门急诊病人服务的，建立病人标识码，减少病人排队时间，提高挂号工作效率和服务质量是其主要目标。

（二）门急诊划价收费分系统《门急诊划价收费分系统》是用于处理医院门急诊划价和收费的计算机应用程序，包括门急诊划价、收费、退费、打印报销凭证、结帐、统计等功能。

医院门诊划价、收费系统是直接为门急诊病人服务的，减少病人排队时间，提高划价、收费工作的效率和服务质量，减轻工作强度，优化执行财务监督制度的流程是该系统的主要目标。

（三）住院病人入、出、转管理分系统《住院病人入、出、转管理分系统》是用于医院住院患者登记管理的计算机应用程序，包括入院登记、床位管理、住院预交金管理、住院病历管理等功能。

方便患者办理住院手续，严格住院预交金管理制度，支持医保患者就医，促进医院合理使用床位，提高床位周转率是该系统的主要任务。

基本功能：1.入院管理：1）预约入院登记2）建病案首页3）病案首页录入4）打印病案首页5）支持医保患者按医保规定程序办理入院登记2.预交金管理：1）交纳预交金管理，打印预交金收据凭证2）预交金日结并打印清单3）按照不同方式统计预交金并打印清单4）按照不同方式查询预交金并打印清单；3.住院病历管理功能：1）为首次住院病人建立住院病历；2）病历号维护功能；3）检索病历号；4.出院管理：1）出院登记；2）出院招回；3）出入院统计；5.查询统计：1）空床查询、统计：对各部门的空床信息进行查询统计，打印清单。

2）病人查询：查询患者的住院信息、打印清单。

四6.床位管理功能：1）具有增加、删除、定义床位属性功能2）处理病人选床、转床、转科功能3）打印床位日报表；（四）住院收费分系统《住院收费分系统》是用于住院病人费用管理的计算机应用程序，包括住院病人结算、费用录入、打印收费细目和发票、住院预交金管理、欠款管理等功能。

住院收费管理系统的设计应能够及时准确地为患者和临床医护人员提供费用信息，及时准确地为患者办理出院手续，支持医院经济核算、提供信息共享和减轻工作人员的劳动强度。

（五）物资管理分系统《物资管理分系统》是指用于医院后勤物资管理的计算机应用程序，包括各种低值易耗品、办公用品、被服衣物等非固定资产物品的管理，主要以库存管理的形式进行管理，也包括为医院进行科室成本核算和管理决策提供基础数据的功能。

（六）设备管理分系统《设备管理分系统》是指用于医院设备管理的计算机应用程序，包括医院大型设备库存管理、设备折旧管理、设备使用和维护管理等功能。