第五章肾脏疾病测试题一、选择题(1) .多尿是指成人24h 尿量大于;A.1000ml B .1500ml C.2000ml D.2500ml E.3000ml(2) .慢性肾炎尿毒症产生致命性危险的因素是:A. 高镁血症B.低钠血症C.低钾血症D.高钾血症E.低钙血症(3) .慢性尿毒症的饮食治疗,应给予:A. 低脂肪高蛋白B.高糖高蛋白C.低脂肪低蛋白D.低糖低蛋白E高糖(4) .尿毒症引起的贫血,通常为:A.小红细胞低色素贫血B.大红细胞性贫血C.正常红细胞性贫血D.单纯小红细胞件益而E.以上都不是(5) .无尿是指成人24h 尿量少于:A .400ml B.200ml C.100ml D .50ml E.10ml(6) .护理少尿与无尿病人,下列措施中最重要的是:A .卧床休息B.预防感染C.保证饮食总热量D.严格控制水、钾摄入E.限制蛋白质的摄入(7) .尿毒症病人必有的;临床表现为:A.皮肤尿素霜沉着B.嘴内尿味或金属味C.纤维素性胸膜炎D.纤维素性心包炎E.贫血(8) .各种肾脏疾病的终末期表现多为:A.肾功能受损B.肾功能失代偿期C.氮质血症期D.肾功能衰竭期E.尿毒症期(9) .肾性骨病的发生机理主要是:A.原发性甲状旁腺功能亢进症B.酸碱平衡失调C.继发性甲状旁腺功能亢进症D.维生素D过量E.甲状旁腺功能减退症(10) .下列哪项是慢性肾炎患者必有的改变:A.水肿B.高血压C.尿液改变D.血浆蛋白E.肾功能(11) .尿毒症患者心血管系统最常见的表现为:A.高血压B.心力衰竭C.心律失常D.尿毒症性心肌病E.尿毒症性心包炎(12) .下列哪项尿菌落计数提示有泌尿系统感染存在:A.> 105/mlB.v 105/mlC. 104〜105 /mlD.> 104 /mlE.v 104 /ml(13) .尿毒症患者出现手足搐搦多数是因为:A.高血钾B.高血钙C.高血磷D.低血钾E.低血钙(14) .肾小球性血尿的特点是:A.多伴发热B.伴有腰痛及排尿不适C.尿中RBC的量较大D.可伴红细胞管型E.无肉眼血尿(15) .为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态,其饮食疗法应选择:A .普通蛋白饮食B .低蛋白低磷低钠饮食C.高蛋白饮食 D .高蛋白低钠饮食E.高蛋白低磷饮食(16) .肾盂肾炎病人作尿培养时。
清洁留尿后多长时间送培养合适:A. 3hB. 2hC. lhD. 4hE. 6h(17) .下列哪项是尿毒症病人最早和最突出的临床表现:A.胃肠道表现 B .精神神经系统表现C.心血管系统表现D.呼吸系统表现E.代谢性酸中毒(18) .纠正尿毒症性贫血最有效的措施是:A.输新鲜血B.输库存血C.输血浆D.注射促红细胞生成素E.输血浆代用品(19) .急性肾小球肾炎的临床表现下列哪项最常见和必不可少:A.肉眼血尿B.水肿C.镜下血尿D.高血压E.肾功能损害(20) .慢性肾盂肾炎最严重的并发症是:A.败血症B.肾周围脓肿C.肾性高血压D.肾结石E.尿毒症(21) .慢性肾功能衰竭时常有的水与电解质紊乱表现为:A.代谢性酸中毒。
低血磷和低钙血症B.代谢性碱中毒,低血钾和低氯血症C.代谢性酸中毒,高血磷和低钙血症D.代谢性酸中毒,高血钾和低镁血症E.代谢性酸中毒,失水和低钠、低钾血症(22) .肾小球肾病的饮食治疗应给予:A .高钠、低蛋白、高糖、高维生素饮食B .低钠、高蛋白、低糖。
低维生素饮食C. 低钠、高蛋白、高糖、高维生素饮食D.高脂肪、高蛋白、低糖、高维生素饮食E.高蛋白、高脂肪、高糖、高钠饮食(23) .作尿培养和菌落计数时,正确的护理应是;取初始尿液置于清洁容器内 D .应取患者停用抗菌药物后第 3天尿液 E .若尿标本不能立即检查时,应加适量防腐剂 (24) .导致肾炎性水肿的主要机理是: A .肾小球滤过作用损害B .大量蛋白尿的丢失C.急性高血压引起急性心功能不全D .急性醛固酮增多引起水,钠潴留 E.血浆胶体渗透压下降(25) .引起尿毒症最为多见的原因为: A •慢性肾盂肾炎 B •肾小动脉硬化症 C .系统性红斑狼疮 D •慢性肾小球肾炎E.肾结核(26) .导致容量依赖型高血压的主要因素是: A .肾血流量下降 B .水、钠储留 C.肾素分泌增多 D.醛固酮增多 E .血浆白蛋白减少(27) .慢性肾功能不全的分期是: A .肾功能不全代偿期;尿毒症期 B.肾功能不全早期;肾功能不全晚期 C.肾功能 不全早期;肾功能不全衰竭期 D .肾功能不全代偿期;氮质血症期;尿毒症期E.肾功能不全代偿期;肾功能不全衰竭期(28) .慢性肾功能不全尿毒症在纠正酸中毒后发生抽搐,最迅速而有效的治疗措施是: A . 口服镇静剂 B .肌内注射维生素 N C.肌内注射安定 D .静脉注射葡萄糖酸钙E.静脉注射速尿(29) .慢性肾功能不全时引起继发性甲状旁腺功能亢进的原因是:(30) .应用环磷酰胺治疗慢性肾炎,应特别注意:(31) .女性, 35 岁。
主诉水肿就诊。
尿液检查蛋白(+) 粒管型0-2/HP ,拟诊慢性肾炎普通型。
体检时最可能发现水肿的部位是: A .眼睑和颜面B .足背和踝部C .胸壁和腹壁D .臀部和阴部E .手背和腕部(32) .肾功能不全尿毒症时,罕见的电解质异常是: A .血钾升高B.血钙升高C.血镁升高D .血磷升高E. HCO 3■降低(33) .慢性肾炎的主要病变部位是:A .收集标本前用消毒剂充分清洗外阴部B .留取在膀胱内停留有 6- 8h 的尿液 C.留A .血钾升高B . CQCP 降低 C.血 Mg 2+升高D .血磷升高,血钙降低E . BUNA .胃肠道反应B .肝功能损害C .肾功能影响D .粒细胞减少 E.出血性膀胱炎,红细胞5-10/HP,白细胞2-3/HP ,颗A.单侧肾脏的肾小球B.双侧肾脏的肾小球C.单侧肾脏的肾小球和肾小管D.双侧肾脏的肾小球和肾小管E双侧肾间质(34).慢性肾盂肾炎的孕妇,妊娠12周,SCr 180卩mol/L,尿白细胞++,夜尿1000ml,尿比重,下列哪些抗生素应避免使用:A.头孢拉定B.呋喃妥因C.磺胺甲基异恶唑(SMZ)D.阿莫西E.庆大霉(35) .慢性肾盂肾炎治疗后随访和判断疗效的主要内容是:A .尿常规十临床症状 B.尿常规十体征 C.临床症状十体征 D .尿常规十尿培养E.以上均不是(36) .肾脏结构和功能基本单位为肾单位,每个肾脏具有数量为A.10 万以内肾单位B.50 万以内肾单位C.80 万以内肾单位D.100 万以内肾单位E.100 万以上肾单位(37) .正常成人24h 尿量为A.<400ml B.<100ml C.>2500ml D .夜尿持续>750ml E.1000-2000ml(38) .肾性水肿一般先发生的部位:A.双下肢B.胸腔积液C.腹水D.心包积液 E.眼睑及面部(39) .下列哪种情况可诊断为镜下血尿A .新鲜尿离心沉渣每高倍镜视野红细胞>2 个B.1h 尿红细胞计数>2 万C.1h 尿红细胞计数>5 万D.12h 尿红细胞计数>50 万E.12h 尿红细胞计数>10 万(40) .测定肾小球滤过功能最为可靠而灵敏试验为A.血尿素氮B.血肌酐C.酚红排泄试验D.肌酐清除率E.血浆白蛋白(41) .肾脏结构和功能的基本单位是指A.肾小球和肾小管B. 肾小管和肾小囊C. 肾小体和肾小球D. 肾小球和肾小囊E. 肾小管和肾小体(42) .肾病性水肿的主要原因是A .淋巴液受阻B.毛细血管通透性增强C.继发性醛固酮增加 D .水钠潴留E.血浆胶体渗透压降低(43) .肾性高血压最常见的原因是A.肾小球肾炎B.肾动脉狭窄C.先天性多囊肾D.肾结核E.肾盂肾炎(44) .对肾病性水肿肾功能正常者,错误的护理措施是A.低蛋白饮食B. 限制钠盐摄入C. 保持皮肤清洁D. 静脉输液需控制滴速和总量E.病室定期清洁、消毒(45) .导致容量依赖型高血压的主要因素是A.醛固酮分泌增加B.钠水潴留C.肾血管狭窄D.肾血流量下降E.低蛋白血症(46) .护理尿路刺激征病人,错误的一项是A.多饮水,多进饮料B.卧床休息C.随时清洁尿道口D.避免应用阿托品类药物E. 碱化尿液减轻疼痛(47) .有关肾炎性水肿的护理措施下列哪项不正确A.保持皮肤清洁B. —律给予低盐低蛋白饮C.定期对病室进行消毒D.各种穿刺前严密消毒皮肤E.静脉输液控制滴速和总量(48) .哪项不是急性肾炎急性期的处理要点A.适当活动B.限制食盐C.应用青霉素D.利尿消肿E.降血压(49) •慢性肾炎晚期最严重的问题是A.贫血B.大量蛋白尿C.中度以上高血压D.肾功能衰竭E.高度水肿(50) •慢性肾炎的主要治疗目标是A .控制感染B .防止腹腔积液C .防止高血压脑病D .防止心脑血管并发症E.防止或延缓肾功能的进行性减退⑴.D (2).D (3).E (4).C (5).C (6).D (7).E (8).A (9).C (10).C (11).A (12).A (13).E (14).D (15).B (16).C(17).A (18).D (19).C (20).E (21).C (22).C (23).B (24).A (25).D(26).B (27).D (28).D (29).D (30).E (31).A (32).B (33).B (34).E (35).D(36).E (37).E (38).E (39).D (40).D (41).E (42).E (43).A (44).A (45).B (46).D (47).B (48).A(49).D (50).E二、填空题(1) .肾性水肿是 ____ 最常见的症状,可分为________ 和_____ 两种。
(2) .少尿与无尿可分为 _____ 、________ 禾口___ 3种。
⑶.肾盂肾炎细菌通常由4种途径侵入肾脏,即__________ 、______ 、_(1) .肾小球疾病肾炎性水肿肾病性水肿⑵.肾前性肾性肾后性(3).上行感染血行感染淋巴道感染直接感染三、简答题1服用糖皮质激素和细胞毒药物时应注意什么(1 )口服糖皮质激素时应饭后服用,减少对胃粘膜的刺激。
(2)长期用药者应补充钙剂和维生素D,防止骨质疏松。
(3)使用CTX时多饮水,促进药物从尿中排泄。
2、原发性肾小球疾病的临床分型有哪些①急性肾小球肾炎②急进性肾小球肾炎③慢性肾小球肾炎④隐匿型肾小球肾炎⑤肾病综合征3、肾病综合征常见的并发症有哪些(1)感染;(2)血栓栓塞(3)急性肾衰竭;(4)其他:如动脉硬化、冠心病等。