社会环境 社会环境是人们为 提高物质和文化生 活而创造的环境。 它包括政治制度、 经济水平、文化、 宗教和社会安全等
人的内、外环境
治疗性环境是专业人员在以治疗为目的的前提下创造的 一个适合病人恢复身心健康的环境。
人的内、外环境
治疗性环境应主要考虑以下两方面：
1
安全
2
舒适
人与环境相互依存
环境与人的健康有密切关系
护理的内涵
帮助性关系
护理的内涵
照顾
人道
护理是科学、艺术与爱心的结合
护理是科学和艺术相结合的活动
• 护理工作是在科学指导下的一种活动。 • 同时，由于护理对象千差万别，情况各异，护理工作又是
一项最精细的艺术。
——袁剑云
护理是助人的活动
护理是助人的活动
• 护理是帮助人们获得最大限度健康的一种活动，护士与服务对象 是一种帮助性关系。
输出 物质、能量、信息
反馈
人有基本需要
需要又称需求，可解释为“个体对事物的欲望或要求”。 作为社会生物体，人在生命过程中有着各种各样的需要。
人有基本需要
人有基本需要
自我实现需要 尊重需要
爱与归属需要 安全需要 生理需要
马斯洛人类基本需要层次论
健康
1 健康是个体生理、心理、社会等 方面的完好状态
亚健康状态
亚健康状态指个体处于健康与疾病的边缘状态，临床 检查无明显疾病，但机体各系统的生理功能和代谢过 程活力降低。表现为身心疲劳，创造力下降，并伴有 自感不适症状。
亚健康状态
脑力和体力超负荷 心理失衡 不良的生活习惯 疾病前兆
衰老 人体生物周期中的低潮
亚健康状态
亚健康状态 Subhealth
调查显示，我国亚健康人群发生率45％～70％， 发生年龄35～60岁
中年知识分子和从事脑力劳动为主的白领人士、 领导干部、企业家、影视明星是亚健康高发人群
•—— 摘自亚健康研究网
亚健康状态 Subhealth • 预防亚健康的“十字方针”
平心 顺钟
增免
减压 改良
健康和疾病是动态、连续的过程
疾病是人体在一定条件下由致病因素引起的一种复杂 而又有一定表现形式的病理过程。人们对疾病的认识 是一个不断发展的过程。 (病理过程：疾病发生、发 展、转归的一个过程。）
环境与人的健康有密切关系
护理
1
概述
2 护理是科学、艺术与爱心的结合
3
护理是助人的活动
4
护理是一个过程
Nursing 护理
nursing ,来源于拉丁文，是抚育、扶助、保护和照顾
幼小之意。 1859年南丁格尔：护理的独特功能在于协助患者置身于自
然而良好的环境下，恢复身心健康。
1980年美国护士学会（ANA）护理的定义：每个人对自 身存在的或潜在的健康问题必定有一定的表现和反 应，对这种反应的诊断和治疗称为护理。
社会环境
社会政治制度 社会经济因素 社会文化因素
生活方式 医疗卫生服务体系
健康的4大基石
健 康
心理平衡
戒烟限酒 适量运动 合理膳食
环境
1
人的内、外环境
2 人与环境相互依存
3 环境与人的健康有密切关系
环境
环境是指影响人类生存和发展的各种自然因 素和社会因素的总和。
第二节 环境
• 罗伊(Roy)把环境定义为“围绕和影响个人或集体行为 与发展的所有因素的总和”。
第二章 护理学基本概念
与护理程序
学习目标
1、掌握健康、护理、护理程序的概念，以及 护理评估、诊断、计划、实施、评价的步骤。 2、熟悉护理的内涵、护理学四个基本概念之 间的相互关系及护理程序的意义。 3、了解护理对象的概念和特点。
第一节 护理学的基本概念
人 环境 健康 护理
环境 健康
人 护理
护理学基本概念
五大危害
• 亚健康是大多数慢性非传染性疾病的疾病前状态 • 亚健康状态明显影响工作效能和生活、学习质量 • 心理亚健康极易导致精神心理疾患，甚至造成自杀和家庭
伤害 • 多数亚健康状态与生物钟紊乱构成因果关系，直接影响睡
眠质量，加重身心疲劳。 • 严重亚健康可明显影响健康寿命，甚至造成英年早逝、早
病和早残
人是护理的服务对象
护理中的人包括个人、家庭、社区和社会四个层面。
社会 社区 家庭 个人
人是一个统一整体
整体的概念
整体是指按照一定方式、目的有秩序 排列的各个要素(个体)的有机集合体
人是一个统一整体
整体的概念主要强调两点：
1．组成整体的各要素相互作用、相互影响。任何一个 要素发生变化都将引起其他要素的相应变化。 2．整体的功能大于各个要素功能的简单相加，整体功 能的发挥依赖于各要素功能的正常运转。
自然环境 社会环境
治疗性环境
人的内、外环境
内环境
生理环境 指人的生理状态，如 人体内的呼吸系统、 循环系统、消化系统 、泌尿系统、神经系 统等都属于内环境中 的生理方面。
心理环境 指人的心理状态， 如情绪、情感、思 维和思想等。
人的内、外环境
外环境
自然环境 即生态环境，指存在 于人类周围自然界中 各种因素的总称，它 是人类及其他一切生 物赖以生存和发展的 物质基础 。
健康受多方面因素的影响
生物因素是影响人类健康的主要因素
生物性致病因素
遗传因素
生物因素
健康受多方面因素的影响
积极良好的心理状态 能够有效地促进健康
消极不良的心 理状态损害健康
心理因素
健康受多方面因素的影响 几乎所有的疾病和人类的健康问题都与环境因素有关
自然环境
社会环境
环境因素
健康受多方面因素的影响
健康和疾病是动态、连续的过程
人们对疾病的认识是一个不断发展的过程，主要观点有:
1 疾病是鬼神附体 2 疾病是机体阴阳的失衡 3 疾病是由医生治疗的、不符合人类需要的一种状态 4 疾病是不适和疼痛 5 疾病是社会行为特别是劳动力的丧失或改变 6 疾病是机体功能、结构、形态的异常 7 疾病是机体内稳态的破坏
健康和疾病是动态、连续的过程
疾病的影响
（视频）Biblioteka 对个人的影响对家庭的影响
对社会的影响
积极的 消极的 经济的 精神心 情绪的 影响 影响 影响 理的影 影响 响
对社会 经济的
影响
对社会 健康状 况的影
响
健康和疾病是动态、连续的过程
对于健康和疾病的关系，有以下几种观点：
1
过去多认为两 者各自独立且 相互对立，即 为一种“非此 即彼”的关系
•收
•集
•民间环保组织淮河卫士会长霍岱珊
•岸
•2007绿色中国年度人物
•边
•土
•壤
•患了肿瘤病能存活下来 的寥寥无几，这是做了肿 瘤切除手术后的幸存者
•被 •污 •水 •熏 •瞎 •眼 •的 •婆 •媳 •俩
•王得印老师傅的徒弟眼睛被河水熏 瞎，只好改行学算命。
•水污染造成渡口无人摆渡
•船儿仍在岸边停靠 •撑船的人却不见了 •只因河水熏瞎眼 •欲请艄公哪里找
人是一个统一整体
人是由生理、心理、社会、精神、文化等方面组成的统一整体 。
人
精神
人是一个开放系统 根据系统与环境的关系，系统可分为：
开放系统 闭合系统
人是一个开放系统
• 何为开放系统？
• 与周围环境不断进行物质、能量和信息交换的系 统。
人是一个开放系统
输入 物质、能量、信息
开放系统 处理与转换
2
3
20世纪70年代， 现在多认为健 有人提出健康 康与疾病可在 与疾病是连续 同一个体身上 统一体的观点 同时并存
健康和疾病是动态、连续的过程
死亡 恶劣健康 健康不良 正常 健康良好 高度健康 最佳健康
健康与疾病轴示意图
健康受多方面因素的影响
环境因素
健康
生物因素
心理因素
影响健康的因素
环境因素
健康是个体生理、心理、社会等方面的完好状态
1948年，世界卫生组织(WHO)对健康作出的定义为： “健康不但是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、 心理状态和良好的社会适应能力”。
生理健康
心理健康
社会适应 良好
健 康
•健康
健康是生理、心理社会适应等方面的完好状态 健康是动态的过程
健康
1989年，WHO又提出了“道德健康”的概念，强调健 康不仅是没有疾病，而且还包括躯体健康、心理健 康、社会适应良好和道德健康。
•50－100g •（1两至2辆） •鱼虾类 •50g（1两） •蛋类 •25－50g •（0.5－1两） •蔬菜类 •400－500g •(8两至1斤) •水果类 •100－200g •（2两至4辆）
•谷类 •300－500g •（6两至1斤）
平 衡 膳 食 宝 塔
不健康的食品
合 理 膳 食
啤
酒肚
生物因素
健康
行为生活方式
心理因素
社会因素
生物因素 Physical Factors
遗传结构 年龄 种族 性别 生物学致病因素
•预防病原微生 物感染
•环境因素 Environmental Fact
•地方性甲状腺肿
•克山病
•氟骨症
•河水污染而生出的泡沫
•住在河边没水喝
•曾经戴着防毒面具去拍照
•无数株枯木魂归大地，无数条 死鱼怒问苍天，一片片庄稼颗 粒无收，一口口水井五毒俱全 ，一个个行人掩鼻而过，一座
座新坟飞扬纸钱
•心理因素Psychologic factors
喜伤心 怒伤肝 思伤脾 忧伤肺 恐伤肾
•1、身心交互作用 •2、自我概念（自尊、体像 ）