煤矿安全培训学员登记表
姓名
XXX
性别
男（女）
工龄
X年
政治面貌
党、团（无）
民族
汉（其它）
学历
大专（本科、中专等）
身份证号
XXXXXXXXXXXXXXXXXX
年龄
XX
培训专业
采掘（机运、通安）
工作单位
瑞平煤电张村矿
职务
XXX
联系电话
手机号
培训起止时间
地址
（身份证地址）
培训领证时间
20**年**月**日
证书编号
****************
学习成绩
课程
成绩
学习成绩
课程
成绩
矿井通风与灾害防治
实际操作
安全管理与安全培训
自救互救与创伤急救
安全生产方针与法律规范
矿井建设与煤矿生产技术
抢险救灾与事故处理
奖惩情况
考勤情况
培训机构
（公章）
意见
年月日
备注
说明：本表纸质表格由培训机构保存，培训机构提供有照片的电子表格分别由考核点、考核单位、省局保存。