符合要求
未发现违规情况
合格
合格
合格
15F-114
符合设计要求
符合要求
未发现违规情况
合格
合格
合格
14F-105
符合设计要求
符合要求
未发现违规情况
合格
合格
合格
14F-114
符合设计要求
符合要求
未发现违规情况
合格
合格
合格
13F-105
符合设计要求
符合要求
未发现违规情况
合格
合格
合格
13F-114
符合设计要求
3、 玻璃层数应满足设计有关要求，填写“符合设计要求”，反之，填写“不符合设计要求”；
4、门窗扇开启性能及密封条安装，开关灵活、关闭严密、无变形，推拉门窗扇必须有防脱落措施，密封条不得脱槽；
5、 门窗安装必须牢固；配件齐全、牢固、位置正确，功能满足使用要求；门框的正、侧面垂直度应w3mm;表面应 洁净，无划痕、碰伤。
/
检查人员（建监理单位施工单位其他单位
设单位）
年
月 日
年
月 日
2012年10月8日
年
月 日
填表说明：
1、室内墙面应全数检查，墙面无脱层、空鼓、裂缝、爆灰为合格，反之为不合格；
2、楼地面应全数检查空鼓、裂缝，裂缝应分别记录找平层和结构层裂缝。空鼓面积不大于400cm2且每自然间不
多于2处；踢脚线空鼓长度不大于 300mm且不多于2处为合格，反之为不合格；
2、形成分户验收户型示意及检査定位图，即在平面示意简图上，按一定的顺序明确标注住宅工程质鼠分户验收记录表
（二）一（九）中涉及的房间编号（客厅、卧室、书房、餐厅、厨卫等）、门窗编号、栏杆编号（阳台护栏、落地窗栏杆、 室内楼梯护栏、屋面露台栏杆等）、防水部位编号（屋面、沿沟、露台、阳台、厨房、外墙等），确保验收记录表中检査记 录明确、真实，并有可追溯性；
门窗开启性 能及
密封条安装
结 论
度
1516
/
/
/
符合要求
合格
1F-C2
/
/
/
符合要求
:合格
1F-C0909
/
/
/
符合要求
合格
CF81
/
/
/
符合要求
合格
1F-C2712
/
/
/
符合要求
合格
/
/
/
符合要求
:合格
/
/
/
符合要求
合格
/
/
/
符合要求
合格：
/
/
/
符合要求
合格
符合要求
合格
实测门10窗0
0
须 整 改 处 理 门 窗；
大面无划痕、碰伤、污染，为符合要求，反之，为不符合要求；
3、 防攀爬措施，现场实际未有违反现行规范、规程及有关标准的内容在检查记录中填写，“未发现违规情况”，反之， 注明违规内容；
4、栏杆高度，从可踏面开始丈量，栏杆高度尺寸满足设计及相关强制性条文要求为合格，反之，不合格；
5、竖杆净距，满足设计及相关强制性条文要求为合格，反之，不合格；
住宅工程质量分户验收记录表（二）
楼地面、墙面、顶棚检查表
单位工程名称：
房（户）号：
总
房间 编号
墙面
楼地面
顶棚表
观质量
结论
东
南
西
北
找 平层
结 构层
12F110
合
合
合
合
合
合
合格
合格
格
格
格
格
格
格
12F111
合
格
合
格
合
格
合
格
合
格
合
格
合格
合格
12F112
合
格
合
格
合
格
合
格
合
格
合
格
合格
合格
12F113
合
格
合
格
合
格
录明确、真实，并有可追溯性；
3、质量监督机构根据建设单位提供的“分户验收户型示意及检查定位图”与“住宅工程质量分户验收记录汇总表”对 建设单位、监理单位、施工单位、物业单位已进行的分户验收随机抽查，质量监督机构需保存“住宅工程质量分户验收记 录汇总表”及已抽查的房（户）相关分户验收的检查资料，以备核查。
2、 形成分户验收户型示意及检查定位图， 即在平面示意简图上，按一定的顺序明确标注住宅工程质量分户验收记录表
（二）一（九）中涉及的房间编号（客厅、卧室、书房、餐厅、厨卫等）、门窗编号、栏杆编号（阳台护栏、落地窗栏杆、
室内楼梯护栏、屋面露台栏杆等）、防水部位编号（屋面、沿沟、露台、阳台、厨房、外墙等），确保验收记录表中检查记
符合要求
16F-113
对卫生间楼面做24h蓄 水试验，无渗水现象
符合要求
15F-102
对卫生间楼面做24h蓄 水试验，无渗水现象
符合要求
15F-104
对卫生间楼面做24h蓄 水试验，无渗水现象
符合要求
15F-111
对卫生间楼面做24h蓄 水试验，无渗水现象
符合要求
15F-113
对卫生间楼面做24h蓄 水试验，无渗水现象
3、质量监督机构根据建设单位提供的“分户验收户型示意及检査定位图”与“住宅工程质绘分户验收记录汇总表”对 建设单位、监理单位、施工单位、物业单位已进行的分户验收随机抽査，质量监督机构需保存“住宅工程质量分户验收记 录汇总表”及已抽査的房（户）相关分户验收的检查资料，以备核査
住宅工程质量分户验收记录表（一）
符合要求
14F-102对卫生间Fra bibliotek面做24h蓄 水试验，无渗水现象
符合要求
14F-104
对卫生间楼面做24h蓄 水试验，无渗水现象
符合要求
检查发现有渗水共0须整改处理及产
/
处
生
匕渗水原
因分析
整改结论
/
检查人员（建
监理单位
施工单位
其他单位
设单位）
年
2012
年
年
月 日
年8月9日
月 日
月 日
填表说明:
整改结论
检查人员（建设单
位）
监理单位
施工单位
其他单位
年
2012年10
年
月 日
月8日
月 日
仁
月 日
填表说明：
1材料规格，图纸用材与现场实际及材料合格证明等文件资料相对应，为符合设计要求，反之，为不符合设计要求；
2、栏杆稳定性及表面质量，栏杆安装牢固、不晃动、形状与施工图纸栏杆详图或设计变更相符，栏杆表面洁净、平整、
合
格
合
格
合
格
合格
合格
12F114
合
格
合
格
合
格
合
格
合
格
合
格
合格
合格
12F115
合
格
合
格
合
格
合
格
合
格
合
格
合格
合格
12F116
合
格
合
格
合
格
合
格
合
格
合
格
合格
合格
12F117
合
格
合
格
合
格
合
格
合
格
合
格
合格
合格
12F118
合
格
合
格
合
格
合
格
合
格
合
格
合格
合格
实测8-须整改处理, 整改结论：
房间,不合格—0房间
房间及原因:/
3、顶棚要求阴角顺直、表面平顺。顶棚应全数检查，未发现脱层、空鼓、裂缝、爆灰为合格，反之为不合格；
4、涉及结构层的裂缝，应绘制形状图，并将相关处理材料作为本检查表附页。
住宅工程质量分户验收记录表（三）
门窗及其安装检查表
单位工程名称：
房（户）号：一单元总18页第
1
门窗 编号
囱 台
高
安全玻
璃标识
玻璃层数
住宅工程质量分户验收记录表（四）
栏杆及护栏检查表
单位工程名称：
房（户）号：一单元总6页第1页
栏杆编号
材料规格
栏杆稳定性及 表面质量
防攀爬措施
栏杆咼度
竖杆净距
结论
16F-105
符合设计要求
符合要求
未发现违规情况
合格
合格
合格
16F-114
符合设计要求
符合要求
未发现违规情况
合格
合格
合格
15F-105
符合设计要求
符合要求
未发现违规情况
合格
合格
合格
12F-105
符合设计要求
符合要求
未发现违规情况
合格
合格
合格
12F-114
符合设计要求
符合要求
未发现违规情况
合格
合格
合格
11F-105
符合设计要求
符合要求
未发现违规情况
合格
合格
合格
11F-114
符合设计要求
符合要求
未发现违规情况
合格
合格
合格
检查发现不符合要求
须整改处理栏杆及原
/
不合格
及 原 因
整改结论/