辽宁省2017年考研西医综合试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题，每小题2分，60分。
)1、肉芽肿性炎的特点是A．纤维母细胞、毛细血管、局部组织增生B．疏松组织内中性粒细胞弥漫性浸润C．淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润D．巨噬细胞及其衍生细胞结节状增生2、细胞水肿时，细胞浆内的细小颗粒是A．脱落之核糖体B．扩张之高尔基体C．扩张之溶酶体D．肿胀之线粒体和内质网3、真核生物中RNA聚合酶I催化转录后可生成的是A．tRNA B．mRNA C．snRNA D．18S-rRNA4、关于呼吸系统的组成和功能的描述，正确的是__A．呼吸系统只有进行气体交换的功能B．主支气管及其在肺内的分支称为呼吸道C．由呼吸道和肺两部分组成D．肺由肺泡组成E．喉、气管、支气管为下呼吸道5、下述哪个不是高分化鳞癌的镜下特征A．癌脐形成B．有细胞间桥存在C．角化珠形成D．有癌巢形成6、男，35岁，下腹部损伤后不能排尿。
查体：下腹部有轻度肌紧张和弥散压痛，无包块。
为除外膀胱破裂，最简便的方法是A．导尿试验B．腹腔穿刺C．膀胱镜D．膀胱穿刺7、慢性支气管炎患者咳黏痰的病理基础是A．呼吸上皮细胞变性B．黏膜腺体增生和黏液腺化生C．呼吸上皮细胞鳞化D．呼吸上皮细胞坏死8、蛋白质生物合成过程中氨基酸活化的专一性取决于A．密码子B．mRNA C．核蛋白体D．氨基酸-tRNA合成酶9、动脉内血栓形成最重要的因素是A．血管内血流缓慢B．血流轴流消失C．内皮细胞损伤D．血小板增加10、以下血清学肿瘤标志物中，对诊断肝癌有意义的是A．CEA B．CA19-9 C．PSA D．AFP11、女性，15岁，1型糖尿病患者，近期开始普通胰岛素治疗，血糖控制良好。
但近来胰岛素注射部位出现肿胀、发红、发痒，下列关于这些皮肤病变叙述不正确的是A．在1周后多半会自行消退B．代表了一种变态反应，常伴有胰岛素耐药性C．反映了人体对胰岛素的变态反应D．转用人胰岛素可能有效12、DNA 链中，指导合成RNA的那条链称作A．编码链B．有意义链C．非编码链D．模板链13、急性肾衰竭时少尿的诊断是24小时尿量少于A．100mlB．200mlC．250mlD．300mlE．400ml14、关于头痛下列描述错误的是A．头痛伴视力障碍见于神经官能性头痛B．头痛伴癫癎见于脑内寄生虫病C．慢性头痛突然加剧并有意识障碍提示可能发生脑疝D．头痛伴脑膜刺激征提示脑膜炎或蛛网膜下隙出血E．头痛伴发热常见于全身感染性疾病或颅内感染15、下列关于心脏视诊要点的叙述都正确，但哪项除外A．应在温暖环境自然光线下进行B．患者采取仰卧位，检查者站在患者右侧C．观察心前区异常隆起和搏动时，两眼应与胸廓同高D．视诊心尖搏动时，双眼应与心尖区呈垂直位置E．检查者站在患者右侧，双眼视线与心尖呈切线位16、对葡萄糖重吸收描述错误的是A．肾小球滤过液中的葡萄糖浓度与血糖浓度相同B．正常尿液中不含葡萄糖C．各段肾小管都有重吸收葡萄糖的能力D．对葡萄糖的重吸收能力有限度17、心尖区触及舒张期震颤应考虑是__A．右房室瓣关闭不全B．二尖瓣狭窄C．主动脉瓣关闭不全D．主动脉瓣狭窄E．二尖瓣关闭不全18、血液中哪种激素出现高峰可以作为排卵的标志A．雌激素B．孕激素C．黄体生成素D．卵泡刺激素19、具有局部电位信号特征的电信号是A．神经纤维动作电位B．神经干动作电位C．锋电位D．终板电位20、缺铁性贫血患者发生Plummer-Vinson综合征的临床特点是A．儿童发育迟缓B．智商低C．烦躁、易怒D．异食癖E．吞咽困难21、下列有关泌尿系统肿瘤的说法不正确的是A．肾肿瘤是成人常见肿瘤B．肾母细胞瘤是婴幼儿中常见的恶性实体肿瘤之一C．膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤D．前列腺癌在欧美发病率极高，但在我国比较少见22、单根神经纤维受到刺激而兴奋，当它的兴奋性处于低常期时，相当于其动作电位的A．去极相B．超射时期C．负后电位D．正后电位23、套细胞淋巴瘤细胞的表面标志，除CD5(+)外，还应有A．CD4(+) B．CD3(+) C．CD20(+) D．CD30(+)24、关于骨的构造的描述，正确的是__A．颅盖骨的外层为骨密质，内层为骨松质B．除关节面外，新鲜骨的表面都覆有骨膜C．成人长骨髓腔内充满了红骨髓D．黄骨髓失去造血功能，不可重新转化为红骨髓E．老年时期骺软骨全部骨化，并可见融合的痕迹即骺线25、甲状腺激素在生理浓度范围内对物质代谢的影响是A．加强蛋白质分解，出现负氮平衡B．抑制组织利用糖，使血糖浓度升高C．促进胆固醇合成，更加速其转化D．促进脂肪酸合成，并抑制其降解26、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全的主要X线表现是A．左心房、右心室增大B．左心室增大C．右心室肥大D．左心房、左心室增大E．右心房增大27、在葡萄球菌感染的炎症反应中所见到的炎细胞主要是A．淋巴细胞B．单核细胞C．嗜酸性粒细胞D．中性粒细胞28、下列哪种肿瘤是上皮组织发生的良性肿瘤A．皮样囊肿B．乳头状瘤C．血管瘤D．胶质母细胞瘤29、18岁男性患者，双下肢浮肿伴血尿、蛋白尿2年，血压160/105mmHg，血肌酐210μmol/L，其高血压的治疗哪一项描述不对A．患者应限盐(＜5g/d) B．如尿蛋白＜1g/d，血压控制在130/80mmHg以下C．选择具有肾保护作用的降血压药物D．选择能延缓肾功能恶化的降血压药物30、以下关于链霉素抗结核治疗，错误的是A．对结核杆菌有杀菌作用B．对第8对颅神经有损害C．肾功能不全者慎用D．出现眩晕、耳鸣等症状无需停药二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。
)1、大小肺泡稳定性的维持，有赖于肺表面活性物质在A．大肺泡内密度低，小肺泡内密度高B．大肺泡内密度高，小肺泡内密度低C．大小肺泡内的密度均高D．大小肺泡内的密度于呼吸周期中稳定不变2、人体内嘌呤核苷酸分解代谢主要终产物是A．尿素B．尿酸C．肌酐D．尿苷酸3、大多数细胞产生静息电位的原因是A．细胞内高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性B．细胞内高K+浓度和安静时膜主要对Na+有通透性C．细胞外高Na+浓度和安静时膜主要对Na+有通透性D．细胞外高Na+浓度和安静时膜主要对K+有通透性4、心室肌的后负荷是指A．大动脉血压B．心房压C．收缩末期心室内压D．舒张末期心室内压E．快速充盈期心室内压5、脂褐素大量增加最常见于A．细胞玻璃样变性B．细胞坏死C．细胞凋亡D．细胞水样变性E．细胞萎缩6、当刺激感受器时，如果刺激仍在持续，但传入神经冲动频率已开始下降，此现象称为A．衰减性传导B．传导阻滞C．疲劳D．适应7、慢性萎缩性胃窦炎主要与下列哪种致病菌感染有关A．大肠杆菌B．金黄色葡萄球菌C．幽门螺杆菌D．溶血性链球菌8、多系统或(和)器官衰竭最常见的是__A．胃肠、心、肺B．脑、肺、血液C．心、肺、肾D．肝、肾、胃肠E．血液、心、胃肠9、怀疑梅毒时看到哪种炎细胞浸润最为支持此诊断?A．中性粒细胞B．嗜酸性粒细胞C．淋巴细胞及浆细胞D．肥大细胞10、切除肾上腺引起动物死亡的原因主要是由于缺乏A．肾上腺素B．去甲肾上腺素C．糖皮质激素D．性激素E．雄性激素11、视网膜上的感光细胞为A．色素上皮细胞B．视锥和视杆细胞C．双极细胞D．神经节细胞12、男性，32岁，腹泻伴左下腹痛1年，每天大便3-5次，间断便血，常有里急后重，有疼痛-便意-便后缓解的规律，结肠镜检查发现结肠黏膜血管纹理模糊，表明呈细颗粒状，脆性增加伴糜烂，最可能的诊断是A．克罗恩病B．肠阿米巴病C．慢性痢疾D．溃疡性结肠炎13、淋巴结癌转移时，癌细胞首先出现在A．边缘窦B．髓窦C．淋巴滤泡内D．副皮质区14、下述哪一种肺部疾病容易出现胸膜摩擦音A．结核性干性胸膜炎B．支气管哮喘C．阻塞性肺气肿D．自发性气胸15、目前认为乳腺癌最有效的查出方法是A．体检B．红外线C．B超D．钼钯摄片E．磁共振16、男性，30岁。
头晕、乏力2周，查体：贫血貌、双下肢可见散在出血点，胸骨无压痛，心、肺无异常，肝、脾肋下未触及肿大，血象：WBC 1.8×109/L，Hb 65g/L，PLT 16×109/L。
哪项检查最重要A．骨髓细胞形态学B．肝、肾功能C．血细胞涂片D．免疫蛋白电泳17、明显阻塞性黄疸病人，B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张，进一步应选择下列哪项检查?A．放射性核素胰腺扫描B．十二指肠低张造影C．经皮肝穿刺胆道造影D．逆行胆胰管造影18、下列用于胃食管反流病维持治疗的药物中，效果最好的是A．西沙必利B．吗丁啉C．氢氧化铝D．奥美拉唑19、全身营养不良时，首先发生萎缩的组织或器官是A．肌肉组织B．脂肪组织C．肝、肾D．脑20、23岁，农民，因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力1周于9月4日入院。
当天起出现心慌、气促、体温39.6℃。
体检：面色苍白，腓肠肌压痛，心率124次/分，呼吸36次/分。
肺部散在湿性啰音。
血象：血白细胞计数90×109/L，中性粒细胞0.76，淋巴细胞0.24，X线摄片示：两肺纹理增多，有散在性点状阴影。
本病例最可能的诊断是A．粟粒性肺结核B．支气管肺炎C．流行性出血热D．钩端螺旋体病20、23岁，农民，因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力1周于9月4日入院。
当天起出现心慌、气促、体温39.6℃。
体检：面色苍白，腓肠肌压痛，心率124次/分，呼吸36次/分。
肺部散在湿性啰音。
血象：血白细胞计数90×109/L，中性粒细胞0.76，淋巴细胞0.24，X线摄片示：两肺纹理增多，有散在性点状阴影。
本病例最可能的诊断是A．粟粒性肺结核B．支气管肺炎C．流行性出血热D．钩端螺旋体病21、预防术后伤口裂开的措施中，不包括A．术前应纠正营养不良B．术前应治疗贫血C．术中应提高缝合技术D．术后应延迟拆线22、肾损伤的晚期病理改变，不包括下列哪项A．肾积水B．动静脉瘘C．假性动脉瘤D．尿毒症23、肝硬化引起门脉高压的原因一般不包括A．假小叶压迫小叶下静脉B．纤维组织压迫中央静脉C．肝窦狭窄、闭合D．肝动脉与肝静脉之间形成吻合支24、浦肯野细胞不具有下列哪一项生理特性A．兴奋性B．自律性C．传导性D．收缩性25、诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的指征是A．X线胸片有广泛性点、片状阴影B．心电图异常C．肺部听诊有啰音D．血气分析低氧血症E．一般吸氧疗法无效26、下列体征除哪一项外均可由腹膜炎引起A．反跳痛B．叩击痛C．肌紧张D．腹肌自主强直E．压痛27、下列哪个器官发生的贫血性梗死灶呈不规则地图状?A．脾B．肾C．心D．脑28、成人Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积超过多少应该给予液体复苏治疗A．10% B．20% C．3% D．25%29、关于内耳的叙述错误的是A．由骨迷路和膜迷路组成B．骨迷路可分为前庭、骨半规管和耳蜗C．蜗窗位于前庭的外侧壁上D．骨迷路与膜迷路之间充满外淋巴，膜迷路内充满内淋巴，内、外淋巴经蜗孔相交通E．骨半规管可分为前、后、外侧三个30、关于先天性髋关节脱位的检查，下列哪项3个月以上的婴幼儿不宜采用A．髋关节屈曲外展试验B．Allis征C．Ortolani及Barlow试验D．B 超。