指在临床实践中，观察发现原有的操作技术及医疗 设备存在缺陷，通过研究和实践对其进行改良。 例：双头输液器的临床应用
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二、护理临床思维方法
• （三）批判性思维
指对病人的健康问题及心身反应进行严密的思考和 分析，再结合具体情况，制定适合个体的护理计划。
例：不同身份、地位的人同居一室 例：高血压病人服用降压药后的观察
• （一）单向思维 表现在思维的片面化、简单化、表面 化和印象化。思考问题时不从整体出发，不能把握事物的 发展变化，结果导致解决问题时顾此失彼。
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三、临床护理思维现常见模式－临床护士
• （二）封闭性思维 遇到问题时不主动思考、深入研究 、潜心解决，而是依靠权威或行政命令。表现在你怎么说 我就怎么做，即使是“言不在理”也听之任之。
– 是将疾病的一般规律应用到判断特定个体所 患疾病的思维过程。
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一、护理临床思维
• 护理临床思维：是指护理人员在临床实践中对 患者健康状况的评估、诊断、护理、预防等思 维过程和思维活动---（吕一婷.福建教育学报）
• 是指运用理论、智力和经验对患者存在或潜在 的护理问题进行综合分析、判断和实施护理措 施的决策能力---（黄晶、王志宏等.护士进修杂志）
习护生
• （二）临床思维被动性：我国医学院校教学 中使用的灌输式教学，能短时间内增加知识 ，但随时间推移而很快忘记
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三、临床护理思维现常见模式－实习护生
• （三）临床思维混乱性：在临床实习中，部 分护生思考问题杂乱无章，缺乏条理和逻辑 性。对一个问题点觉得什么都有可能，找不 出一个最有效的护理措施。
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三、临床护理思维现常见模式－临床护士
• （三）机械性思维 表现在工作 时，照抄书本知识,不加以思考， 操作时脱离患者个体，而流于形 式
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三、临床护理思维现常见模式－实习护生
• （一）临床思维懒惰性：表现在老师提出 问题，一些基本问题经过思考是可以回答 的，但一些学生不假思索就回答“不知道 ”
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二、护理临床思维方法
• （四）惯性思维
指反复出现的同一种思维方式后形成惯性，每次 做一件很熟悉的事情时无需思考其他方法步骤就可进 行。
例：急诊护士CPR
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二、护理临床思维方法
• （五）换位思考
要求我们能够将自身 置换于患者角度和立场来 思考问题，从而有效的解 决矛盾。
• （三）开展以“问题为中心”的临床教学查 房，培养护生勤思考的好习惯
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临床思维能力培养方法
让学生 主动思考
进行病例 讨论
开展以“问 题为中心”的 临床教学查房
教与学互动
倡导循证 护理思维
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四、实习护生临床思维培养方法
• （一）让学生主动思考
对临床的一些具体问题不要一开始就将想法告 诉学生，叫他们这样做那样做，而是要问他们对这 个问题想法，要他们做出初步的判断和处理意见， 着重培养学生的思考能力。
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四、实习护生临床思维培养方法
• （二）进行病例讨论，培养护生的综合思 维能力
要求护生在病例讨论前，全面了解病人的简要病史 ，老师在讨论前将讨论问题提前告之学生，让护生自己去查 阅相关的资料。讨论时，要求每个学生对讨论的问题提出自 己的见解。
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四、实习护生临床思维培养方法
实习护生临床思维能力培养
护理部 伊心
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古语益智
• 1.凡事预则立，不预则废 ---《礼记、中庸》
• 2.居安思危，思则有备，有备无患 ---《左传，襄公三十一年》
• 3.防患于未然者易，除患于已然者难 ---明.马文升。
知识本身没有告诉人怎样运用它，运用的方法乃在书本之外 。这是一门技艺，不经实验就不能学到 ---（英）培根
科教研均 衡发展
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临床实用型 护理人才
临床思维
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一、临床思维相关概念
• 思维 – 人脑对客观现实的间接、概括的反映，是认
识的高级形式。
• 临床思维（Clinic thingking）
– 对疾病现象进行调查研究、分析综合、判断 推理等过程中的一系列思维活动，由此认识 疾病、判断鉴别，做出决策。
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以人为本 规范带教
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临床实习是护生完善与发展的关键时期
• 现代生物医学模式发展到今天，人们对健康要求日益提高，法律意识 日渐增强。一名合格的护士不仅需要扎实的理论基础，而且需要积累 丰富的临床实践经验。临床实习是护理教育的重要组成部分，是将系 统的理论知识和基本技能应用到临床实际的一个转折过程，是一个再 学习和提高的过程。临床实习带教工作是确保护理教育质量，提高实 习护生综合素质的关键时期。
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• 如果我是病人，我 希望护士如何为我 服务？
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何为实用型护理人才？
医护团队认可
患者群体认可
临床护生认可 崇德 惠民 敬业 创新
现代临床实用型护理人才
•改革创新 •勇于尝试 •优势互补 •扬长避短 •理论扎实 •。。。。
专业技能扎实
良好的沟通 与思维意识
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二、护理临床思维方法
• (一)预见性思维
在患者提出护理要求之前，护理工作者应用敏锐的观 察力，及时洞察患者不同的护理需求及潜在存在的护理问 题，从而及时准确的实践。 例1：入院护理评估单资料收集 例2：术后病人皮肤压疮的预见性护理
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二、护理临床思维方法
• （二）创新思维
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二、护理临床思维方法
• （六）头脑风暴法
充分发挥团队精神和激发人的创造性思维 ，大家能够自由的，无拘束的发表意见，及 时提出存在的问题和改进措施，并收集最佳 改善方案，指导临床实施。
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三、临床护理思维现常见模式－临床护士
临床护士为了应付事务性工作，不太重视思维方法的研究，只是 停留在感性的认识和自身经验，缺乏理性的思考。常表现出单向思维 、封闭性思维和机械性思维模式。