家庭共同居住人口数
家庭月总收入（元） 家庭/共同申请人现住房情况
房屋产权人 租住单位 公屋 房屋座落 房屋产权单位 房屋座落 房屋产权人 房屋座落 借住房屋 房屋产权人 房屋共同居住人口数 其他情况 家庭属性
□ 领取低保救济金家庭 □ 低收入家庭 □ 中等偏下收入家庭
市 住 房 审 保 批 障 结 主 果 管 部 门
□1、同意给予发放 年 月至 平方米，每月发放补贴金额 元。 □2、同意给予实物配租，进入轮候。 □3、同意选购保障性住房。 经办人：
年 月租赁补贴，保障面积
盖章： 年 月 日
经办人：
盖章： 年 月 日
区 住 房 保 障 主 管 部 门 审 核 意 见
经审核，该申请人所填报内容属实，符合保障性住房条件，同意申请保障性住房。 呈市住房保障主管部门审批。
经办人：
盖章： 年 月 日
经审核并第二次公示无异议， 家庭共 口人符合我市本年度保障 性住房条件，同意给予保障。
房屋面积 产权证号 房屋面积 月缴租金 房屋面积 身份证号 房屋面积 身份证号 借住人与产权人关系 月缴租金 联系号码 月缴租金 联系号码
租住私人 房屋
□ 进城务工和外来务工人员
□ 新就业人员
□ 残疾
提供申请人名字的工商银行帐户
□ 重大疾病 申请人承诺
□ 老年人
□ 军烈属
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贵港市保障性住房申请表
受理登记编号： 申请人 户籍所在地 工作单位 保障类型 □ 廉租住房 □ 公共租赁住房 性别 身份证号码 联系电话 现居住地 □ 限价商品住房 □ 经济适用住房 档案编号： 婚姻状况 月收入
家庭成员/共同申请人情况 与申请人关系 姓名 性别 身份证号码 工作（学习）单位或住址 婚姻状况 月收入
社 初 区 审 或 意 单 见 位
本社区居民（或单位职工） 所提交材料齐全（复印件与原件一 致），符合保障性住房条件，同意申请保障性住房。呈街道办事处（镇政府）审查。
经办人：
盖章： 年 月 日
街 道 办 审事 查处 意（ 见镇 政 府 ）
经审查，该申请人所填报内容属实，经第一次公示无异议，符合保障性住房条件， 同意申请保障性住房。呈区住房保障主管部门审核。
本人及共同申请人承诺：本人及共同申请人已熟知、明白和理解申请贵港市保障性住房的有关 规定，符合申请条件。承诺所提供的上述情况真实有效，并严格遵守保障性住房的有关规定。如隐 瞒、虚报、谎报有关情况，立即无条件停止享受保障性住房，并承担因此造成的一切后果和法律责 任。 承诺人签名（按手印）： 年 月 日