脱水
高渗性脱水： 又称缺水性脱水，即失水多于失盐。
原因： 高温、大量出汗或发高烧等 调节： 细胞外液的渗透压↗，抗利尿激素分泌↗ 反应： 明显口渴、尿少等症状 缓解： 及早饮水 治疗： 滴注质量分数为5%的葡萄糖溶液
脱水
低渗性脱水： 又称缺盐性脱水，即失盐多于失水。
原因：严重呕吐、腹泻、大出血或大面积烧伤等 调节：细胞外液的渗透压↘，抗利尿激素分泌↘ 反应：无口渴现象，易造成没有脱水的假象 治疗：输入生理盐水
来源
排出
调节
水平衡
①饮水 ②食物中的水 ③代谢产生的水
①肾脏排尿 ②皮肤排汗 ③肺排水汽 ④大肠排便
①神经调节 ②抗利尿激 素调节
钠盐平衡
食物 食物
①肾脏排尿 ②皮肤排汗 醛固酮调节 ③大肠排便
钾盐平衡
食物
①肾脏排尿 ②大肠排便
醛固酮调节
（四）水和无机盐平衡的意义
什么情况下，人会丢失大量水和无机盐(Na+)？ 人在高温条件下工作、剧烈运动或患
1、水和无机盐的平衡 2、水和无机 盐平衡的调节 3、水和无机盐平衡的意义
教学重点： 水和无机 盐平衡的调节
教学难点： 水和无机 盐平衡的调节
学习和记忆方法与思路
摄入
水和无机盐
排出
调节机制
（一）水的平衡
水的来源：
1）饮水
1300 mL/D
2）食物中含的水 900 mL/D
3）代谢产生的水 300 mL/D
主要来源
人体各组织或 器官的含水量
（一）水的平衡
水的排出： 1）肾 1500mL/D 尿液
最主要途径
2）皮肤 500mL/D 无明显出汗，皮肤蒸发
3）肺 400mL/D 呼出的水汽
4）大肠 100mL/D 未被吸收的水，消化液
5）分泌液 很少 泪液、唾液等(可忽略)
机体能通过调节排尿量，使水的排出量 与摄入量相适应，以保持机体的水平衡。
哪些情况会丢失大量K+？ 人大量出汗、剧烈呕吐和腹泻等。
血钾含量过低，会出现什么症状？ 心肌自动节律异常，并导致心律失常等。
（四）水和无机盐平衡的意义
人体每昼夜有多少代谢废物必须随尿液排出？ 35~50g
溶解这些代谢废物的最低尿量是多少？ 500ml以上
如果排出的尿量过少，代谢不能及时随尿 液排出体外，会出现什么后果？ 引起中毒现象，而损害健康。
产生渴觉 大脑皮层
细胞外液渗透压升高 细胞外液渗透压降低
+ + 下丘脑中的渗透压感受器 -
+
-
垂体后叶
+
-
抗利尿激素
+
-
肾小管集合管重吸收水
- 尿量
尿量 +
盐平衡的调节
血钠降低或血钾升高
+
肾上腺皮质
-
+
反
醛固酮
馈
+
调
肾小管和集合管吸钠排钾 节
+ 血钠升高，血钾降低
（三）水和无机盐平衡的调节
体内物质
（二）无机盐的平衡
钾（K）
血液与组织液中的K+、 组织液与细胞内液中的K+， 可不断交换，使K+含量保 持动态平衡。
血钾（血清中的K+） 临床可作为诊断某些疾病 的指标。
想一想
大量出汗后为什么要喝盐水？ 大量出汗，人体会丢失大量的水和
无机盐，所以要喝盐水补充丢失的水和 无机盐，以维持体内水和无机盐的平衡。
第二章
生物个体的稳态
第一节
人体的稳态
第一节 人体的稳态
抗洪战士通过大量 排汗来散热，进而调节 体温；同时，他又需要 不断补充含盐的水，并 且通过自身的调节减少 排尿量，以维持体内水 和无机盐的平衡。
人体生命活动的调节和免疫，对于维 持人体的健康有着非常重要的意义。
三、水和无机盐的平衡和调节
学习目标:
（二）无机盐的平衡
钠（Na）
来源： 食盐（主要） 数量： 6 ~ 10 g/D 吸收： 小肠（几乎全部） 代谢： 主要存在细胞外液(内<外) 排出： 肾脏（主要）、汗液、粪便 特点： 多吃多排、少吃少排、不吃不排（尿钠）
（二）无机盐的平衡
钾（K） 来源：食物（蔬菜等） 数量：2 ~ 4 g/D 吸收：消化道 代谢：主要存在于细胞(内>外) 排出：肾脏（主要）、粪便 特点：多吃多排、少吃少排、不吃也排（尿钾）
想一想
有人说：“一个人一天内不吃饭、不喝水， 但只要没有大、小便，就可以维持体内水 和无机盐的平衡”，这种做法对吗？为什 么？不对，因为一个人一天内可以不吃饭、 不喝水，但不可能不排便（尤其是小便）； 即使不排便，体内的水和无机盐也会从其 他途径排出，使体内水和无机盐的平衡遭 到破坏。
（三）水和无机盐平衡的调节
脱水
等渗性脱水： 又称混合性脱水，即失盐和失水程度差不多。
原因：呕吐、腹泻等 治疗：输入生理盐水和质量分数为5%的葡萄糖
溶液的方法治疗
练习
1）请解释：大量饮用清水后，尿量增多的 原因是什么？
想一想
有的人口味过于清淡，炒菜时放盐极少。 想一想长期这样下去，对他的健康会有什 么影响？
长期不吃盐或吃盐极少，会导致机体 的细胞外液渗透压下降，并出现血压下降、 心率加快、四肢发冷等症状，严重甚至昏 迷等。
脱水
概念： 是指人体大量丧失水分和Na+，引起细
胞外液严重减少的现象。
分类（按其严重程度） 1）高渗性脱水 2）低渗性脱水 3）等渗性脱水
某些疾病（如剧烈呕吐、严重腹泻）。
若不及时补充水和无机盐，会有何后果？ 会导致机体的细胞外液渗透压下降，
并出现血压下降、心率加快、四肢发冷等 症状，严重的甚至昏迷等。
怎样缓解上述症状？ 及时补充生理盐水。
（四）水和无机盐平衡的意义
K+有何生理作用？ 1）维持细胞内液的渗透压（决定性作用） 2）维持心肌舒张 3）保持心肌正常兴奋性等
人体内水和无机盐的平衡，是在神经调节 和激素调节共同作用下，主要是通过肾脏 来完成的。
正常成年人每天滤过 肾小球的水、Na+和K+ 等有99%以上被肾小 管和集合管重吸收。
注意：
原尿和终尿的区别
原尿和血浆的区别
水平衡的调节
细胞外液渗透压正常
增加饮水
饮水不足， 失水过多， 食物过咸
饮水过多， 盐分丢失过多
想一想
肾脏排尿只是排出体内多余的水分吗？ 体内多余的水分、钠盐以及代谢废
物的主要排出途径都是经肾脏随尿排出， 所以不能说肾脏排尿主要是排出体内多 余的水分。
（二）无机盐的平衡
人体内的无机盐大多以什么形式存在？ 离子状态 如： Na+、K+、Ca2+、Cl-、HCO3-等
人体每天都要通过饮食摄取一定量的 无机盐，同时也要排出一定量的无机盐。 一般情况，人体摄入和排出的无机盐是保 持平衡的。