B.阴道前后壁修补＋库柏氏韧带悬吊 C.阴式子宫切除术＋阴道前后壁修补 D.子宫次全切除＋主韧带缩短＋阴道前后壁修补 E.宫颈截除＋主韧带缩短＋阴道前后壁修补
12. 关于绒毛膜癌的病理诊断，哪项是正确的? A.有固有的结缔组织性间质细胞和固有血管 B.见不到绒毛结构，只能见到成团的滋养细胞 C.绒毛间质水肿呈水泡样 D.肿大的绒毛，已侵入子宫肌层及血窦 E.多数绒毛中血管消失
30. 女性,29岁,工人,初产妇,孕34周,合并重度妊高征。因臀位行外倒转术,术后感 腹痛,阴道少量出血。检查:贫血貌,子宫足月妊娠大小,硬,有压痛,听不清胎心, 血压10.3/8kPa(85/60mmHg),脉搏105次/分,初步诊断为 A.临产 B.前置胎盘 C.胎盘早剥 D.先兆子宫破裂 E.子宫破裂
13. 45岁妇女,阴道不规则流血半年余,行诊断性刮宫,病理报告为子宫内膜腺瘤型增生 过长,最恰当的处理是 A.雌、孕激素治疗 B.雄激素治疗 C.全子宫+附件切除术 D.止血药 E.全子宫切除术
14. 关于成年女性子宫，下列哪项最正确? A.重量约为100g B.宫腔容量约为20mL C.子宫上段较子宫下部稍窄 D.长度约为7-8cm E.宫体:宫颈=1:2
21. 一22岁妇女，G P ,停经75天,人流时出现脉搏54次/分，面色苍白，血压10.6/ 8kPa(80/60mmHg),应首先采取的措施是 A.麦角0.2mgiv B.大流量给氧 C.输液，输血 D.地塞米松5mgim E.阿托品0.5mgim
22. 一49岁妇女,18岁结婚,19岁娩第一胎。后顺产5胎,绝经2年,阴道不规则点滴出血伴 性交出血。检查:外阴,阴道正常,宫颈肥大,颗粒状糜烂,接触出血明显,子宫稍大质 中,无压痛,双附件正常。首先选用的确诊方法是 A.子宫颈锥切
25. 女性26岁,G P ,末次人流于一年前,此次停经40天时尿hCG(+),当即行人流术,宫 腔9cm,刮出物未见确切绒毛,未送检。术后不规则流血1月,妇检:阴道后壁上段见紫 蓝色结节2cm直径大,子宫2月孕大,软,宫底左侧略突,双附件(-),尿β-hCG(+),Hb 100g/L,WBC6.7×10 /L,下一步最恰当的处置是 A.诊刮 B.阴道结节切除 C.放疗 D.化疗 E.全子宫切除术
8. 正常月经周期中,哪种变化与孕激素有关? A.阴道上皮表层细胞增生 B.宫颈粘液镜下见羊齿植物叶状结晶 C.子宫内膜呈增殖变化 D.体温轻度升高 E.输卵管纤毛细胞变宽大
9. 女,58岁,绝经后三年于7天前出现阴道流血,量少于经量,伴有轻度下腹痛,检查子宫 正常大小轻度压痛,双侧附件未触及包块,最恰当的处理 A.立即行分段诊断性刮宫 B.抗炎后行分段诊断性刮宫 C.抗生素治疗 D.注射睾丸酮 E.给予凝血剂
5. 42岁女性,不规则阴道流血3个月。查:宫颈肥大,呈菜花状,侵犯穹窿达1厘米,子 宫大小正常,侵犯双侧主韧带未达盆壁,子宫颈活检为鳞状上皮癌Ⅲ级,最恰当的 治疗是
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A.广泛性子宫切除术加盆腔淋巴清除术 B.子宫全切除术加双附件切除术 C.化疗加放疗 D.单纯放疗 E.化疗加子宫切除
24. 一名29岁妇女,孕2产0,现妊娠32周,曾患风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,孕前一般家 务劳动后有轻度气促,但休息后好转,孕期无加重。三天前因受凉,心慌,气促明显 加剧,咳嗽,咯痰,为白色泡沫痰,难以平卧,为明确诊断首先应进行哪项检查? A.超声心动图 B.认真细致的体格检查 C.心电图负荷试验 D.胸部正侧位X线摄片 E.心电图检查
10. 45岁已绝育，既往月经正常，近一年不规律,周期10－20天,阴道流血20天，Hb55 g/L,盆腔检查正常,应选用什么方法止血最妥当？ A.诊刮 B.大剂量雌激素 C.雄激素 D.天然黄体酮 E.合成孕激素
11. 下述哪项为曼彻斯特手术? A.全子宫切除＋阴道前后壁修补
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31. 某女,27岁,停经11周,阴道不规则出血半月,量少,色暗红。妇检:子宫儿头大两侧附 件均可触及鸭卵大小囊性包块,表面光滑,活动度好,最可能的诊断是 A.双胎妊娠 B.妊娠合并卵巢肿瘤 C.先兆流产
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D.葡萄胎 E.妊娠合并子宫肌瘤
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32. 初产妇,妊娠足月临产30小时,查,平脐处可见子宫缩复环,下段压痛,胎心微弱,已破 膜,羊水混浊,宫口近开全,先露头,S ,最好的处理是 A.立即剖宫产 B.胎头吸引器 C.产钳术 D.穿颅术 E.待其自然分娩
26. 骶耻外径的距离是指 A.耻骨联合至第五腰椎棘突 B.耻骨联合中点至髂后上棘联线中点上1.5cm C.耻骨联合中点至米氏菱形窝上角下1.5cm D.耻骨联合上缘中点至米氏菱形窝上角上1.5cm E.耻骨联合上缘中点至第五腰椎棘突下
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27. 妊娠早期的Hegar(黑格)氏征是指 A.子宫增大变软 B.子宫呈前倾前屈位 C.子宫峡部软,宫体和宫颈似不相连 D.宫颈充血变软,呈紫蓝色 E.乳头及乳晕着色加深,乳头周围有褐色小结节
33. 停经60天,阴道流血一周伴低热,3日前排出一小块肉样组织,今晨突然大量阴道流 血,查:BP10/5.3P(75/40mmHg),P120次/分,T38.6℃,子宫如孕40天大小,有压痛, 宫口可容纳一指,宫腔内可触及组织,阴道分泌物臭,Hb7g,WBC18×10 /L,此时紧 急处理应为 A.大量抗菌素静滴 B.立即彻底清宫 C.抗休克同时夹出宫腔内组织 D.注射宫缩剂止血 E.大量输血.输液
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B.阴道镜检查 C.宫颈活体组织检查 D.子宫颈刮片细胞学检查 E.分段诊刮
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23. 经产妇,31岁,足月分娩2次,月经周期欠规律4-6/34～45,经量较多,妇科检查:宫颈 重度糜烂,宫口松,子宫后倾,正常大小,附件无异常。下述哪种避孕方法最适宜? A.自然避孕法 B.阴茎套避孕 C.阴道隔膜 D.口服短效避孕药 E.宫内节育器
15. 患者50岁,因月经周期缩短、经期延长、经量增多一年。妇科检查:宫颈光滑，宫体 增大如孕2个月大小。表面凹凸不平,质硬,最恰当的处理 A.随访观察 B.雄激素治疗 C.肌瘤摘除术 D.全子宫切除术 E.扩大性子宫切除术
16. 要了解胎盘功能最好应测定孕妇 A.血中甲胎蛋白 B.血或尿中HCG C.羊水中乙酰胆碱酯酶 D.羊水中L/S值 E.尿中E 值
上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。
————————————————————————————————— 38. 关于子宫颈癌,下述哪项是 的?
3. 关于前置胎盘的临床表现下述哪一项是正确的? A.妊娠晚期无痛性阴道流血 B.胎盘位置越低,阴道流血出现越晚 C.胎先露常如期入盆 D.贫血程度与出血量不成正比 E.产后检查胎膜破口距离胎盘边缘>7cm
4. 26岁,G P ,葡萄胎清宫术后1年,未随诊,宫颈3点处有1×0.5×1cm 紫兰色结节, 子宫正常大,双附件正常,切除宫颈病灶,病理组织学切片见大量高度增生的滋养细 胞及血块,最佳的治疗药物是 A.顺铂+5-氟脲嘧啶 B.5-氟脲嘧啶+氨甲喋呤 C.5-氟脲嘧啶+更生霉素 D.环磷酰胺+长春新碱 E.5-氟脲嘧啶
28. 患者35岁,检查、腹膨隆,移动性浊音阳性,妇检:子宫触及不清,右侧附件可及如孕 4月大小肿块,实质感,B超检查:子宫正常大小,右附件如孕4月大小实质性肿块,伴大 量腹水。最有可能的诊断是 A.卵巢纤维瘤 B.卵巢成熟畸胎瘤 C.卵巢内胚窦瘤 D.卵巢粘液性囊腺瘤 E.卵巢浆液性囊腺瘤
29. 妊娠晚期发生无痛性阴道流血,为明确诊断,首选的辅助检查是 A.盆腔X线摄片 B.阴道检查 C.B超检查 D.羊膜镜检查 E.肛查
19. 29岁,女性,因月经量增多2倍,周期明显缩短1年余就医,自然流产2次,查:子宫体如 孕2个月大小,前壁明显突出,附件正常,首选的治疗方案为 A.随访观察 B.激素治疗 C.子宫全切除术 D.肌瘤核出术 E.放射治疗
20. 一35岁妇女,不孕5年,停经40天,阴道淋漓出血1天下腹疼痛,脉搏102次/分,血压 13/9.3kPa(98/70mmHg),移动性浊音(-),妇检:子宫略大,宫颈摇摆痛(±),右侧 附件触及痛性包块,边界不清。为明确诊断最准确方法是 A.血HCG定量 B.后穹窿穿刺 C.B超 D.腹腔镜检 E.诊刮
常,剖腹探查见少量血性腹水,细胞学检查找到可疑癌细胞,卵巢肿瘤切除快速切片
组织学检查,提示为腺癌,最恰当的治疗是
A.全子宫切除术及右侧附件切除术
B.全子宫切除术及双侧附件切除术
C.全子宫切除双附件及盆腔淋巴结清除术
D.全子宫双侧附件及大网膜切除术
E.全子宫双侧附件及大网膜切除术,术后化疗
2. 54岁,绝经2年,阴道流血1个月,外阴,阴道萎缩不明显,宫颈光滑,子宫正常大，右侧 触及8×6×4cm 大小韧性椭园形包块,稍活动,左附件正常,阴道细胞涂片提示雌激 素水平高度影响,分段诊断性刮宫,为子宫内膜腺囊性增生,颈管内膜未见异常,此病 首先应考虑为 A.功能失调性子宫出血 B.卵巢皮样囊肿 C.卵巢子宫内膜异位囊肿 D.卵巢颗粒细胞瘤 E.子宫内膜癌
6. 导致青春期无排卵功血内因最可能是 A.月经中期不能行成LH峰 B.早期FSH的相对不足 C.LH的持续分泌 D.FSH的持续分泌 E.FSH及LH分泌物增加
7. 25岁,妊娠36周,头晕、头痛一周,血压170/110mmHg,下肢凹陷性水肿,尿蛋白(+), LOA,胎心率132次/分。首选的处理原则是 A.解痉 B.降压 C.利尿 D.镇静 E.立即终止妊娠
35. 患者65岁,主诉血性白带。妇检:子宫颈无糜烂宫体稍大,后穹窿分泌物涂片检查找到 癌细胞。进一步处理最佳 A.B超检查 B.碘试验 C.阴道镜检查 D.分段诊断性刮宫
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E.宫颈荧光检查
36. 患者19岁,腹胀,无腹痛,子宫常大,左附件区5×7×8cm 弹性感光滑，活动的包 块,最可能的诊断是 A.浆膜下子宫肌瘤 B.卵巢皮样囊肿 C.输卵管积水 D.功克力囊肿 E.卵巢囊腺癌