蚌埠市城鎮居民補充醫療保險報銷須知
一、新生兒醫療費用報銷須知
（一）服務對象：凡新生兒在出生后90日內辦理居民醫保參保登記及繳費手續的，從出生之日起享受城鎮居民基本醫療保險待遇。

新生兒因病入院，在參保手續辦結前的住院費用可在市醫保中心報銷。

（二）報銷材料
1.醫療費用發票，醫療費用明細匯總清單，出院小結（又稱出院記錄），以上均需加蓋醫院有效印章。

2.社會保障卡原件以及復印件，新生兒出生證明原件以及復印件，新生兒戶口本原件以及相關復印件，患者本人銀行存折或銀行卡的復印件（需提供開戶銀行網點名稱）若提供其他人的銀行賬戶，須提供關系證明。

（三）特殊情況需知
1.住院期間若因就診醫院缺藥，需前往其他醫院或者藥店購買藥品的，
須另附
發票以及明細清單、醫囑單、外購處方。

外購處方由主治醫生開具，經該醫院醫保辦公室或者住院科室同意并蓋章。

2.住院期間需要前往其他醫院檢查或化驗的，須另附醫囑單以及外院檢
查化驗
報告等材料。

3.住院期間使用體內植入材料的（如：支架、鋼板、螺釘、補片、鈦網
等），若
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確為國產但住院材料無法體現產地的，報銷時須提供植入性醫療器械使用和收費清單（注明產品名稱、規格型號、生產廠商）或醫療器械條形碼等產地證明材料，不能提供產地證明的按進口材料予以報銷。

4.因我市醫療條件有限，確需轉往外地治療的，須辦理轉診轉院申請并經市醫
保中心受理、審批。

5.因探親期間在異地生病住院的，須提供探親所在地居委會出具的探親
證明、因
急診急救住院須提供急診證明和急診病歷。

住院后7日內以電話或網上備案等方式備案，備案需告知患者姓名、社會保障卡號、入院時間、入院疾病、所在醫院、科室、床位號等。

備案電話：0552-12333
網上備案網址：
（蚌埠市人力資源和社會保障局網站）
本告知單于2015年7月印發，相關規定以最新版本為準。

蚌埠市城鎮居民補充醫療保險報銷須知
二、門急診意外傷害補助報銷須知
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（一）服務對象：學齡前兒童及在校學生（在校大學生除外）發生無責任人的意外傷害產生的門（急）診醫療費用，符合基金支付范圍的，由補充醫療保險按60%比例支付，最高支付限額為3000元。

（二）報銷材料
1.醫療費用發票、病歷、處方或治療費用清單，以上均需加蓋醫院有效印章。

2.社會保障卡原件以及復印件、患者本人銀行存折或者銀行卡復印件、若提供他人銀行賬戶，須提供親屬關系證明。

（三）特殊情況需知
1.門診治療期間因就診醫院缺藥，需前往其他醫院或者藥店購買藥品
的，須另附
外購發票以及明細清單、外購處方。

外購處方由主治醫生開具，經該醫院醫保辦公室同意并蓋章。

2.門診治療期間需要檢查或者化驗的，須提供檢查化驗報告等材料。

三、意外傷殘補助報銷須知
（一）服務對象：學齡前兒童及在校學生（在校大學生除外）因意外傷害導致傷殘，經勞動能力鑒定后由補充醫療保險按1-10級分別給予10000-1000元（級差1000元）的一次性傷殘補助；死亡的，一次性給予20000元補助。

（二）報銷材料：社會保障卡原件以及復印件、勞動能力鑒定級別證明原件以及復印件。

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四、居民醫保生育定額補助報銷須知
（一）服務對象：連續繳費兩年以上并符合計劃生育政策的女性參保人員。

（二）報銷材料
1.醫療費用發票，出院小結（又稱出院記錄），以上均加蓋醫院有效印章。

2.結婚證原件及復印件，準生證原件及復印件，出生證明原件及復印件，社會保障卡原件及復印件，產婦本人銀行存折或銀行卡復印件，若提供其他人的銀行賬戶，須提供親屬關系證明。

五居民醫保大病醫療救助報銷須知
（一）服務對象：參保人員患有特大疾病，年度個人自付超過2萬元以上的醫療費用，且符合基本醫療保險支付范圍的醫療費用按50%比例補助，最高補助2萬元。

（二）報銷材料
1.醫療保險報銷結算單。

2.社會保障卡原件以及復印件、患者本人銀行存折或銀行卡復印件，
若提供他人銀行賬戶，須提供親屬關系證明。

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