质控部工作总结篇一：XX年质控工作总结XX年护理质量管理委员会工作总结本年度是我院“二乙”创建的一年，成立护理质量安全管理委员会，在主管院长及护理部主任的带领下,通过“二乙”评审为契机,以安全和管理为重点强化护理质量管理。

明确了各层次护理管理岗位职责并实行考核，建立了较为完整的二级质控体系，对护理工作实施了前沿质控、环节质控、终末质控。

培养科室质控成员检查——记录——整改——追踪的质控理念，各质控小组每月有活动且有记录，每月进行一次全面检查并总结上报至质控委员会。

护理部每月对全院护理质量和安全进行单项或全面检查，指导、检查、督促各护理单元护理质控小组的工作，正确、客观评价各护理单元的护理工作，对存在的问题进行分析研究，提出针对性的改进措施。

每季度召开一次护理质量与安全管理委员会会议，对护理质量和安全管理工作中存在的问题，进行一次全面讨论、分析、总结，对存在的护理缺陷及薄弱环节提出整改措施，对改进措施的落实进行追踪检查，对改进效果进行评价。

使PDCA循环理论落实到实际工作中，真正做到持续改进。

为进一步落实《综合医院护理工作指南》,完善了护理质量评价工作。

制定了护理质量评价制度,完善了质量检查标准,全面修订《护理常规》、《护理岗位管理规范》。

各科室积极开展优质护理工作，提升护理服务内涵。

为推进优质护理工作的顺利进行,完善了分级护理制度及相关考核标准,针对不同护理级别的病人采取相应的护理措施。

对各科室上报的不良事件每月进行分析讨论，互相借鉴，减少了同类缺陷的发生，并提出整改措施。

及时追踪各科室的压疮、护理不良事件等报告资料,针对问题提出护理措施或改进意见,并逐项落实到位。

加强危重病人管理、突发事件的应急处理,坚持护士长轮值全院护理查房，当科室遇到紧急情况如危重患者的抢救或其它疑难问题可第一时间到达现场。

进一步保证了护理安全。

加强护理人员的培训与考核,、建立护理人员考核评价机制。

本年度共组织质控培训4次,内容分别为“护理质控工作流程”、“整体护理”、“重点病人的管理”、“护理质量安全管理与质量控制培训”、强化护理人员质量意识,从思想上重视护理质量与护理安全的落实和管理,提高了护理人员自我质量控制。

每月质控检查都会轮流抽查科室护理人员专科护理常规、核心制度的掌握情况,合格率均在90%以上。

护理质量控制指标达标情况：1、护理技术操作合格率95%2、护士长管理能力考核合格率95%3、基础护理合格率100%4、优质护理示范病房基础护理合格率100%5、特护、一级护理合格率96%6、护理文书书写合格率91%7、健康教育覆盖率100%；病人知晓率80%8、急救物品完好率100%9、消毒灭菌合格率100％、消毒隔离合格率100％10、病区管理合格率95%11、危重病人护理合格率100％12、护理满意度≥95%二、安全管理目标：1、输血、输液反应及注射感染率02、褥疮发生次数（除不可避免外）0次/年3、护理事故发生次数0次4、一人一针一管一用一灭菌执行率100%；5、一次性注射器、输液（血）器用后毁形率100%。

存在不足1.基础护理、病房管理落实不到位,尤其是晨间护理,并没有做到真正的清洁与护理。

宣教告知不到位,一些健康教育和康复指导并未真正做,只是补充签字或简单一说,做不到随时宣教,因此患者及家属不掌握、不知晓。

2.护理文书、重症记录书写不规范,患者病变部位或病情描述不清。

护理评估单评估有漏项或针对异常评估项目未提出相应改进措施。

对新入院患者或其他住院患者的生命体征有伪造现象。

3.分级护理部分：护理人员不能按护理级别巡视病房,责任护士对所管辖的患者、一般情况、病情不了解,对其潜在并发症不掌握,预知能力差。

对患者跌倒、坠床的评估措施落实不到位,有坠床现象发生。

4.供应室：科室质控自查记录不全，有跨区工作现象，无菌室空气消毒不到位。

5.手术室：护理人员对科室制度、护士职责掌握不全面，空气培养做不到每月一次等。

6.急诊室：护理人员对科室应急预案掌握不全，不能与实际相结合，抢救药品交班不严密，有漏签字现象等7.产房：科室质控不能按时完成，无菌制度执行不严格，器械保养不到位。

工作人员进出产房着装不规范等。

8.门诊手术室：护士着装不规范，空气培养做不到每月监测一次。

因此,针对以上不足,我们会进一步加强质控工作的管理,重新修订质控检查标准,到点、到面,即方便检查又可达到质控效果。

各病区护士长加强科室护理人员核心制度、护理工作流程、技术操作规范的培训将其融入到日常护理工作中真正落实到患者身上，保证护理质量安全。

落实不良事件上报制度，发现问题及时反馈、解决，真正做到持续改进。

XX年12月30日护理部篇二：XX质量控制工作总结质量控制工作总结XX年按照质量运行体系的要求，认真组织开展了实验室质量控制、质量监督工作，全年完成质量控制检测项目10项，均符合质控要求；质量监督22项，针对存在的问题现场进行了纠正，均未对检测结果造成影响。

拟准备11月开展中心内部审核、管理评审工作，因办公室改造推迟开展，届时将对存在的不符合项逐一分析落实。

进一步完善中心管理体系，共增加检测方法作业指导书13个，仪器设备操作规程53个，完善质量记录12个，原始记录15个，确保体系有效运行。

参加实验室外部质控4次，分别为省安全局组织的职业卫生检测能力实验室间比对、计量认证扩项现场考核、职业卫生技术服务资质延续现场考核和省疾控艾滋病所组织的全省HIV实验室检测能力考核，计量认证扩项现场考核和职业卫生技术服务资质延续现场考核考核结果合格，其他两项考核结果尚未公布。

XX年依法取得了13项扩项计量认证资质和职业卫生技术服务资质，为中心的发展打下坚实基础。

篇三：质量管理工作总结XX年质量管理工作总结一、质量管理工作情况1、建立健全的质量管理体系和各项质量管理制度机构调整后根据公司标准化体系建设要求，积极推进了公司标准化体系建设相关工作。

编制质量管理程序3项，质量管理制度14项。

并组织各单位开展了质量管理标准的学习和宣贯工作。

2、有效运行公司的质量管理体系按照一体化运行要求，今年5月中旬，配合企业管理部组合开展了质量、职业健康、环境三体系的内部审核，6月下旬，顺利通过了中经科环认证公司的第三方审核，三体系运行符合体系要求，审核组专家对体系运行情况给予了高度的评价。

3. 强化施工过程质量控制，提高工程质量通过月度安全质量考核、专项检查督导等方式，对施工现场工程质量进行监控，提高了工程质量。

一是规范了施工组织设计和施工方案审查，对项目部上报的施工组织设计安全、质量措施进行审核，确保安全、质量保证措施有效。

二是严格技术交底制度，对技术交底的内容、要求、方式等进行检查，使每个工序开工前进行技术交底，科学组织施工，避免安全、质量事故的发生。

三是严格质量监督检查程序及“三检制”，通过对现场检查记录和每道工序施工过程监视测量记录进行检查，确保工程实施质量达到既定的质量目标。

四是加强质量通病的防治，针对对工程中易出质量通病，工程中的质量管理难点以及过去的或在其他工程中已多次出现的不合格，检查项目部制定的纠正和预防措施，确保保证措施有效执行，加强了工程质量的控制。

五是加强材料、物资设备质量管理，根据公司制定的材料、物资设备质量管理规定，在物资采购过程中，严把材料质量关，进一步规范了材料的出入库管理，严格对采购物资进行检验、验证，加强了对物资设备的现场管理。

4、加强现场质量检查制度依据工程质量检查管理制度，对各个分公司加强了质量管理的日常监督检查工作，保证公司驻地分公司每月一次全面检查，外地分公司每个季度一次全面检查，并每次检查结果在全公司范围内进行通报。

全年共进行质量检查18次，认真检查纠正了现场质量问题和隐患。

通过检查，促进了施工现场质量管理工作的有序开展，较好的发挥了质量管理系统的综合管理职能。

5、积极开展质量月活动根据集团公司的统一部署，以科学发展观为指导，认真贯彻落实建筑施工质量法律法规、标准、规范和质量管理制度要求，围绕“抓质量水平提升，促发展方式转变”XX年全国“质量月”活动主题，结合公司的具体情况安排部署了“质量月”活动，强化了各级质量管理意识，提高了员工质量管理素质，促进了公司质量管理水平的稳步提高。

6、强化质量人员培训根据日照市关键岗位人员证实到期人员继续教育培训工作的安排，组织了公司关键岗位人员52人进行证书延期培训工作，满足了公司经营投标和现场管理的需要。

7、加强QC小组活动组织开展了XX年度QC小组活动成果申报工作，组织申报了2项优秀QC小组活动成果。

XX年公司共注册了10个QC小组，公司通过月度安全质量考核、专项检查督导等方式，指导各小组积极开展活动，各小组根据公司制定的管理办法，坚持活动，制定了相应的活动方案，运用科学工具，取得了一些成果。

8、坚持工程满意度调查和质量回访制度根据质量管理体系运行要求，定期对分公司在建项目进行了顾客满意度调查，经统计满意度均在80%以上，满足一体化质量目标要求。

工程完工后，在业主要求的保修期限内，根据制定的质量回访计划及时进行质量回访。

业主质量投诉由公司统一办受理，根据业主意见，提出处理建议，并通知项目部进行处理。

XX年全年共回访5个工程项目。

该5个工程项目在使用过程中未发生任何因施工原因的引起的质量事故，业主评价满意。

二、XX质量管理工作重点1、组织做好标准化体系和各项管理程序、管理标准的宣贯学习。

严格按照标准化体系要求开展各项管理工作，组织做好标准化体系的试运行工作，确保标准化体系的有效运行。

2、协助各分公司、项目部的做好制定质量管理制度工作，根据公司的质量管理规定建立适合该单位的质量管理制度，建立现场质量保证体系。

3、加强质量教育培训工作，制定公司年度质量教育培训计划，并组织实施质量教育培训工作。

根据国家、省建筑业关键岗位持证上岗标准，制定培训计划，组织做好关键岗位人员教育培训，确保达到要求持证上岗率。

4、强化现场质量监控，认真组织开展定期、季节性等质量检查，及时消除质量隐患。

5、加强QC小组管理，及时总结好的成果和新技术、新工艺的应用，提高公司的综合能力。

XX年质量部工作总结及XX年规划在质量岗位工作近一年，现结合自身参与的实际工作将XX年质量部工作总结如下：首先现场的质量管理工作要从几个方面开展：人，机，料，法，环，测。

人要全员参与质量管理主要重点放在现场员工质量意识的提高，操作技能熟练程度，是否遵守作业指导书的要求。

主要体现在员工是否意识到本工序质量特性对产品质量影响程度，是否按照工艺要求进行操作与发生不良情况下的应对，是否能够对本工序成品实行首检，自检，互检保证检测频度与准确性。

加强对员工的宣传教育和培训。

机械设备保持完好现场的设备状态如何，能否保证我们的质量要求。