当前位置:文档之家› 2010年规定病历书写时间及保存期限

2010年规定病历书写时间及保存期限

2010年规定病历书写时间及保存期限
各种病历的书写时间为:1.门诊病历应即时书写,患者就诊同时书写完毕;2.急诊病历应在接诊同时或处置完成后及时书写;3.住院病历中入院记录或住院病历应在患者入院后24小时内完成,首次病程记录和术后首次病程记录要及时完成;4.因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。

根据《医疗机构管理条例实施细则》第53条规定,“医疗机构的门诊病历保存期不得少于15年;住院病历保存期不得少于30年。

”。

相关主题