入住公寓协议书东方老年公寓 (简称甲方)入住人 (简称乙方)担保人 (简称丙方)甲方根据乙方、丙方的共同申请，同意乙方入住本公寓。

在诚信、有偿的基础上，经三方协商，达成如下协议：一、入住规定1、乙方按入住流程办理入住手续，甲方负责建立档案，确定护理等级，并按服务内容及护理等级，给乙方提供相应的服务。

2、乙方入住公寓前，需向甲方交纳医疗备用金元（不计息），以备应急之用。

备用金用多少当月补多少，每月必须保证有元，如因备用金不足而造成不良后果，由乙、丙方承担。

乙方解除入住协议时，办完离寓手续并结清相关费用之后，甲方将剩余备用金退还给乙方。

3、乙方入住公寓后，应如实向甲方陈述自己的以往病史。

甲方原则上不接收患有高血压、脑溢血、心脏病等易突发性疾病的老年朋友入住，乙方不得隐瞒上述病史。

如乙方因隐瞒上述病史而导致在公寓入住期间发生的任何问题，均由乙方自己承担，甲方不承担任何责任。

如果乙方强烈要求入住，须由乙方、丙方联名出具书面情况说明交给甲方存档备案，乙方入住期间因病出现的各种事故均由乙方、丙方负全责，甲方不承担任何责任。

甲方如发现乙方患有传染性疾病或精神类疾病，乙方必须离开公寓或通知丙方将乙方领回；如果丙方拒绝领回乙方，甲方有权将乙方送交丙方，由此产生的费用及后果由乙方和丙方共同承担。

4、乙方须熟知并自觉遵守《入住须知》和甲方既定的其他规章制度，严禁私自使用酒精炉、电炉、电饭煲、电热毯等电器设备，否则，除了按甲方规定处理外，乙方和丙方共同承担由此造成的人身伤害、财产损失等后果，甲方不承担任何责任。

5、乙方入住期间，如有特殊的生活行为和方式，须告知甲方护理员协助完成。

因自作主张、擅自处理而引起的摔伤、致残或死亡等，由乙方和丙方负全责，甲方不承担任何责任。

6、乙方入住期间，因突发疾病导致摔伤、致残、死亡或者因乙方自身健康等原因不慎摔伤、碰伤、坠床、烫伤、触电等引起的一切后果均由乙方和丙方负责，甲方不承担任何责任。

7、乙方入住期间，因乙方自身家庭矛盾、突发疾病等原因而导致的自伤、自残、自杀等严重后果，由乙方和丙方承担，甲方不承担任何责任。

二、入住期限1、入住观察期为一个月，如不适合入住，双方均有权利终止本协议。

2、乙方正式入住前，须提交写明正式入住期限的申请，经甲方核定批准后方可正式入住，正式入住期限以甲乙双方协商后确定的期限为准。

3、协议履行期间，如乙方不愿继续居住或者丙方不愿继续担保，乙方或丙方应提前一个月书面通知甲方，并向甲方交清各项费用后，方可办理离开公寓手续；如乙方愿意继续居住，丙方愿意继续提供担保，乙方或丙方应提前两个月通知甲方，并签订续住协议。

三、服务内容及收费标准1、甲方向乙方提供居住、餐饮、护理、娱乐、医疗保健等服务（具体服务项目见附件——《护理级别及收费标准》），同时，甲方按既定的收费标准向乙方或丙方收取服务费用。

如服务收费标准有变动，甲方应及时通知乙方和丙方进行确认。

2、乙方入住期间，甲方将根据乙方的身体、能力等状况，确定乙方的护理等级，乙方按照确定的护理等级向甲方交纳费用。

如需调整护理等级，甲方向乙方或丙方说明调整的理由，并通知乙方或丙方按新的护理等级交费。

如乙方或丙方不同意调整护理等级，经甲方复查，乙方符合原护理等级条件的，甲方继续提供护理；乙方不符合原护理等级条件的，甲方有权单方解除入住协议。

3、乙方入住期间的一般疾病由甲方安排治疗，费用由乙方承担。

如遇重病、急病及突发状况需住院治疗的，甲方负责将乙方送往医院，同时通知丙方，丙方应及时到场（接通知后3小时内）。

如因丙方不能及时到场而造成的不良后果，由丙方负责。

乙方住院医疗费用及一切相关费用由丙方承担。

乙方住院期间，甲方不负责护理，也不承担费用和责任。

4、乙方的床位费、护理费、伙食费按月计算，不足半个月的按半个月计算，超过半个月不足一个月的，按一个月计算。

5、有下列情形之一的，甲方退还乙方伙食费：（1）乙方因病住院，甲方按实际天数退还伙食费，其他费用不退。

（2）乙方因有事请假，按实际天数退还伙食费，其他费用不退（请假须提前1天上报办公室批准后方可生效；未履行请假手续擅自离开公寓的，甲方照常收费）。

6、乙方或丙方在每月10日前交清下月费用，逾期不缴，当月费用每天收取5%滞纳金；拖欠费用一个月的，甲方将从乙方交纳的备用金中直接扣除，同时甲方可以单方解除入住协议。

四、三方权利义务1、甲方应按质按量做好各项管理和服务工作。

2、甲方应每周定期为乙方进行保健检查，免费看病，药费乙方自理。

甲方每半年为乙方做一次全面体检，及时把检查结果反馈给乙方、丙方并存档，所有体检费用由乙方或丙方承担。

乙方因病必须去医院就诊或住院，甲方负责通知丙方办理各项手续，同时甲方对急诊病人采取相应的急救措施，帮助呼叫120急救车送医院治疗或抢救，费用乙方或丙方自理。

甲方联系的体检、治疗医院为汉中市人民医院，乙方或丙方可以更换治疗医院，所有费用均由乙方或丙方承担，甲方不承担任何费用。

3、甲方应设立健身房、阅览室、棋牌室等活动场地，免费为乙方提供休闲娱乐服务。

4、乙方应自觉、按时交纳各项费用，如无力支付，丙方须承担连带清偿义务。

5、丙方须支持并协助甲方做好乙方的各项服务工作，乙方应遵从甲方的服务管理规定，自觉遵守公寓的各项规章制度。

丙方如不配合或不履行对乙方应尽的义务，甲方有权终止入住协议。

6、乙方系成年人，具有民事行为能力（不含有特殊要求者），甲方一方面无权限制乙方合理的人身自由，另一方面也要提醒乙方注意人身安全；乙方外出超过24小时必须提前上报办公室备档，以便甲方严谨的管理和有效的服务。

乙方在外出期间如发生伤亡事故，甲方不承担任何责任。

7、乙方须爱护公寓内的物品和设施，如有损坏，按价赔偿。

8、丙方有协助甲方照料乙方的义务。

乙方入住公寓期间遇有思想、生活、医疗等方面问题需丙方协助解决时，丙方应及时协助甲方处理，不得无故推托，更不可不闻不问，否则，甲方有权单方解除入住协议。

9、乙方入住期间如与同室老人或工作人员发生矛盾，应及时向办公室反映，由甲方相关人员进行调节，并合理解决，不得因此吵闹、骂人甚至打架。

如因乙方一意孤行而导致的一切不良后果，均由乙方或丙方承担。

五、协议的解除1、有下列情形之一的，甲、乙、丙三方可协商解除本协议：（1）乙方因病住院或事假等特殊原因，超过30天不在公寓居住的。

（2）其他可以协商解除本协议的情形。

2、有下列情形之一的，甲方可以单方解除本协议：（1）乙方或者丙方拖欠费用达7天的。

（2）乙方严重违反公寓的规章制度的。

（3）乙方一次私自外出超过5天的；半年私自外出累积超过15天的。

（4）乙方或者丙方无理取闹，给甲方工作造成严重影响的。

（5）丙方不履行协助义务，经两次催告仍不履行的。

（6）丙方经济、身体等状况出现危机，丧失担保能力或丧失行为能力或被有关部门限制人身自由，甲方通知乙方更换担保人，乙方拒不更换的。

3、有下列情形之一的，乙方或丙方有权单方解除本协议：（1）甲方不按约定向乙方提供服务的。

（2）甲方管理不到位、服务不满意的。

（3）甲方乱收费，未按协议条款履行的。

4、甲、乙、丙三方解除本协议的同时，乙方和丙方必须结清乙方入住公寓期间的所有费用。

六、其他约定1、乙方、丙方不得携带宠物进驻本公寓。

2、公寓房间内设独立卫生间，乙方要洗澡时需到办公室进行登记，甲方安排服务人员协助乙方洗澡，若乙方没有上报，洗澡期间发生的任何问题甲方不承担任何责任。

3、乙方入住公寓期间，如身体不适，诊治无效，病情严重，甲方应及时通知丙方，丙方应及时赶到公寓，同时给乙方办理外出救治的相关手续；因乙方病情恶化，丙方未能赶上乙方救治时间而导致乙方亡故，丙方应在24小时内将乙方遗体接出公寓，甲方不承担任何责任。

4、乙方入住公寓期间，如病故（包括意外事件）、自身疾病、自我残害、外出走失等事件和其他原因发生的伤亡，甲方不承担任何责任。

甲方应及时通知丙方，丙方应按下列条款要求妥善处理后事：（1）丙方应在24小时内赶到公寓，负责处理善后工作。

（2）丙方负责在24小时内将乙方遗体接出公寓。

为了不影响其他老人的身心健康，在公寓停留期间不得焚烧纸品，不得鸣放烟花爆竹及从事各种吊唁活动，违者按相关规定处理。

如无视规定，给公寓其他老人造成伤害的，丙方须承担相应责任。

（3）丙方在接到通知24小时内未能到达公寓，甲方有权将乙方遗体直接送殡仪馆保存；遗体保存时间为72小时，若72小时内丙方仍不到场或失去联系等，甲方可代丙方全权处理乙方遗体火化等后事，一切费用由丙方承担，同时丙方无权追究甲方的任何责任。

5、乙方入住期间，丙方提供给甲方的电话必须保持畅通，住址及相关联系方式必须正确，如有变化，24小时内通知公寓办公室进行更改，经三方确定签字后生效。

否则，因此而出现的问题和造成的后果，由丙方承担。

6、乙方正式入住前提交给甲方的《正式入住申请》及续住协议是本协议的有效组成部分，具有同等法律效力。

七、三方在履行本协议过程中若发生争议，应协商解决，并签订补充协议；补充协议与本协议不一致的以补充协议为准，补充协议与本协议具有同等法律效力；协商解决不成的，三方可依法向汉台区人民法院起诉。

八、本协议一式三份，甲、乙、丙各执一份，三方签字盖章后生效。

甲方(盖章)：东方老年公寓负责人：联系方式：单位地址：乙方（签字）：丙方（签字）：身份证号码：身份证号码：联系方式：联系方式：原工作单位：工作单位：现家庭住址：现家庭住址：签订时间：年月日。