住院医师规培神经外科学习题集9
第 1题：单选题(本题1分)
有关普鲁卡因的描述，下列错误的是 ( )
A.可延长琥珀酰胆碱的肌松作用
B.抗胆碱药可降低普鲁卡因的毒性
C.先天性血浆胆碱酯酶异常可使普鲁卡因发生障碍
D.可使磺胺类药物的药效削弱
E.与琥珀胆碱作用于相同的酶
【正确答案】：B
第 2题：单项选择题(本题1分)
患者头部外伤致硬膜外血肿4小时、并发小脑幕裂孔疝，下列哪项临床表现不正确
A.一侧瞳孔散大
B.意识障碍
C.双侧肢体瘫痪
D.视乳头水肿
E.库欣综合征
【正确答案】：C
第 3题：单项选择题(本题1分)
颈内动脉海绵窦瘘治疗的最好方法是
A.结扎颈总动脉或颈内动脉
B.开颅结扎颈内动脉
C.开颅海绵窦瘘切开修补术
D.血管内栓塞治疗
E.开颅海绵窦铜丝导入术或马尾导入术
【正确答案】：D
【答案解析】：
目前对外伤性颈内动脉海绵窦瘘最好的治疗方法是经血管内对瘘口行可脱性球囊栓塞术，其治愈率为85%～98%，颈内动脉的通畅率为60%～70%，并且损伤小。

第 4题：单项选择题(本题1分)
有关第1腰髓节段的叙述，正确的是 ( )
A.平对第1腰椎下缘
B.平对第1腰椎
C.后索内只有薄束
D.脊髓灰质无侧角
E.参加腰骶膨大的形成
【正确答案】：C
第 5题：单选题(本题1分)
脑脓肿的形成是一个连续的过程，它可划分为几个阶段
A.急性脑炎阶段、化脓阶段、包膜形成阶段
B.急性脑炎阶段、包膜形成阶段、化脓阶段
C.包膜形成阶段、化脓阶段、急性脑炎阶段
D.化脓阶段、急性脑炎阶段、包膜形成阶段
E.包膜形成阶段、急性脑炎阶段、化脓阶段
【正确答案】：A
第 6题：单选题(本题1分)
桥小脑占位性病变(如图所示)的临床表现不包括下列哪项( )
A.患侧神经性耳聋伴有耳鸣及小脑症状
B.同侧面部感觉部分减退及轻度周围性面瘫
C.产生两眼上视障碍，少数有下视障碍
D.肿瘤较大时有后组脑神经症状
E.颅内压增高症状
【正确答案】：C
第 7题：单项选择题(本题1分)
男，30岁。

右前臂尺侧切割伤，右手呈爪状畸形，诊断尺神经损伤。

在有关尺神经损伤诊断治疗的描述中，错误的是
A.肘上部尺神经损伤者较肘下部损伤者爪状畸形重
B.拇指示指夹纸试验时需注意检查方法，有时因拇深屈肌腱的影响可出现阴性检查结果
C.尺神经中感觉与运动纤维相当，缝合时尤需准确对位，不可有旋转
D.为了获得足够长度以利吻合，可将尺神经移至肘前
E.若神经吻合后功能恢复不佳，可将中指及环指指浅屈肌腱转移重建骨间肌与蚓状肌功能
【正确答案】：A
【正确答案】：
【答案解析】：
肘上部尺神经受损者，由于环指及小指的指深屈肌同时瘫痪，指间关节不呈屈曲状，不能表现为典型的爪状。

而在肘下部损伤者，指深屈肌尺侧半的功能正常，小指及环指呈现为掌指关节过伸，指间关节屈曲，不能在屈掌指关节同时伸指间关节而呈典型的爪状，故A错误。

第 8题：单选题(本题1分)
下列关于转移瘤的MRI特点中错误的是
A.多发于中老年
B.多位于白质内
C.瘤周水肿明显
D.有时可见蛛网膜下腔结节
E.T与皮质信号相似，T为等或高信号
【正确答案】：B
【答案解析】：
转移瘤多位于灰白质交界区。

第 9题：单选题(本题1分)
手术后几天仍有疼痛者，必须查明原因
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
【正确答案】：C
【答案解析】：
术后疼痛，麻醉消失时最甚，24小时达高峰，第3日基本消失。

第 10题：单选题(本题1分)
角膜反射的传入神经是
A.视神经
B.三叉神经
C.动眼神经
D.面神经
E.展神经
【正确答案】：B
第 11题：单选题(本题1分)
临床上癫痫发作与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时有
A.全身抽搐
B.突然跌倒
C.呼吸急促，喉中发出叫声
D.双手紧握，下肢僵直
E.伴瞳孔散大，对光反应消失
【正确答案】：E
【答案解析】：
癫痫发作时可有瞳孔散大、光反射消失等植物神经改变，假性癫痫发作时则无。

第 12题：单选题(本题1分)
颅中窝骨折时可出现
A.嗅觉丧失
B.球结膜下出血，眼睑青紫、肿胀
C.咽后壁出血，脑脊液耳漏
D.声音嘶哑
E.乳突部淤血，吞咽困难
【正确答案】：C
第 13题：单项选择题(本题1分)
严重颅脑损伤的病人，急救时首先应
A.拍摄头颅X线平片
B.检查神志、瞳孔与眼底
C.保持呼吸道通畅
D.测量血压、脉搏与呼吸
E.剃头备皮，输液与输血
【正确答案】：C
第 14题：单项选择题(本题1分)
听神经瘤(如图所示)的最常见症状为( )
A.头痛、呕吐
B.面部麻木，痛觉减退
C.眩晕，单侧耳鸣，耳聋
D.吞咽困难，进食呛咳
E.小脑运动共济失调
【正确答案】：C
第 15题：单项选择题(本题1分)生殖细胞肿瘤不包括。