二、不安全注射和滥用注射的危害
全世界每年因不安全注射导致的死亡人 数为130万，我国每年因不安全注射导致 的死亡人数为39万。
9
二、不安全注射的危害
WHO报道，每年全世界因不安全注射引起的： HBV感染为800~1600万人，占新感染数的 33%。 HCV感染为230~470万人，占新感染数的42%。 HIV感染为8~16万人，占新感染数的2%。
5
安全注射的六个方面
执行 手卫生
熟悉 操作规程
重视 环境的准备
安全注射
严格 无菌操作
警惕 锐器伤
正确 物品管理
一、基本概念
不安全注射： 没有遵循上述要求 的注射。
7
一、基本概念
滥用注射：在口服给药是有效的情况 下而注射给药，或临床表现、诊断不 支持使用注射治疗时却采用了注射给 药，均为滥用注射。
不安全注射的危害
➢ 对医务人员的影响： ➢ 针刺伤：增加感染血源性传染病风险！ ➢ 原因：防护意识薄弱、经验不足、操作不规范、防护知识缺
乏。
二、不安全注射的危害
不安全注射可导
致其他多种医院
感染，如脓肿、 败血症、心内膜
败血症
炎及破伤风等。
脓肿
不安全注射 导致
心内膜炎
破伤风
二、不安全注射的危害
违法处置废弃的注射废物产生社会公害。
三 （1）操作时保证充足光线、空间宽敞。 操 （2）操作时从容不迫。 作 （3）操作时尽可能采用有安全保护装置的锐器。
树立安全注射意识！ 掌握安全注射知识！ 严格执行操作规程！ 强化标准预防观念！
正确处置医疗废物
➢ 锐器盒需防渗漏、防穿透。 ➢ 锐器盒在转运过程中应密闭，避免内容物
外漏或溢出。 ➢ 锐器盒放置的位置醒目且方便使用。
熟悉操作规程，严格无菌操作
红 圈 标 注 地 方 绝 对 不 能 碰 触 ！
一人一针一管一用
➢ 配药 ➢ 皮试、胰岛素注射、免疫接
种等 ➢ 严禁使用用过的针头及注射
器再次抽取药液。
重复使用注射器的隐患
都是节约惹的祸吗？ 治病 VS 致病？ 理念很重要！
物品管理
——输注类药品；应注明开启时间。 24小时内： ——溶媒启封抽吸后； ——灭菌物品启封后（棉球、纱布等）一次
熟悉操作规程，严格无菌操作
熟悉操作规程，严格无菌操作
➢ 1.确保注射器和药物处于有效期内且外包装完整。 ➢ 2. 疑似有污染的药品不可以使用。 ➢ 3. 消毒剂在有效期内使用。 ➢ 4.一次性使用无菌注射器及其针头不能重复使用（需要做
到“一人一针一管一用”）。 ➢ 5.皮肤消毒后应完全待干后再进行注射。 ➢ 6.使用同一溶媒配置不同药液时，必须每次更换使用未启
封的一次性使用无菌注射器和针头抽取溶媒。 ➢ 7.注射操作前应进行手卫生。 ➢ 8.皮肤消毒后不应再用未消毒的手指触摸穿刺点。 ➢ 9.必须使用多剂量用药时，必须做到一人一针一次使用。 ➢ 10.操作后应进行手卫生。
熟悉操作规程，严格无菌操作
皮肤消毒后不应再用未消毒的手指触摸穿刺点 ！ 皮肤消毒后应完全待干后再进行注射！
（优选）安全注射课件护理学 课件
安全注射现状调查
培训情况
1.抽查医护各50 人。 2.调查的问题（选择题，全部正确，方认作知晓）：
（1）无菌操作技术：10条 （2）锐器伤防护：6条； （3）医疗废物处置：5条；
安全注射现状调查
现场督导情况 分别抽查注射、输液、采血三项的操作共计 50 次。 1.无菌操作技术和利器、锐器伤防护方面 （1）现场观察共____次 （2）安全注射执行共__次（注射___次、输液___次、采血___次） （3）安全注射依从率__（注射_、输液、采血）
➢ 锐器使用后应立即放入锐器盒内。
➢ 应正确使用锐器盒。
1.进行注射前清洁消毒工作。 2.避免不必要的人员活动。 3.严禁在非清洁区域进行注射准备等工作。
认真执行手卫生
安全注射，“手”当其冲！
➢ 应在注射前 后进行手卫 生
操作前的准备
手卫生和规范着装是无菌操作的前提！
操作前的准备
查对药品，检查无菌物品包装及有效期， 检查用物，确保所有注射所需物品合格有效。
一、基本概念
注射（injection） 为了预防或治疗目 的，使用注射器和针头将某种物质注入 体内，可以是肌内注射、皮内注射、皮 下注射、静脉输液或注射、牙科注射、 采血、各类穿刺、穴位注射等
一、基本概念
安全注射符合三个方面的要求：
①对接受注射者无危害； ②对医务工作者无危害； ③注射后的废物的应该对公众、环境无危害。
使用完。白大衣口袋 禁止装无菌纱布、棉 签。 7天内： ——启封后一次性小包装的瓶装碘伏、酒精。
警惕锐器伤——如何预防
（1）禁止双手回套针帽。
六 （2）禁止用手传递利器。 禁 （3）禁止直接接触针头或利器。 止 （4）禁止随意丢弃锐器，随时入锐器盒
（5）禁止用手直接抓取医疗废物。 （6）禁止用手挤压医疗废物。
2020年7月29日星期三
韩城市人民医院
13
ห้องสมุดไป่ตู้
三、不安全注射预防
建立完备的监督和管理体制 制定安全注射制度、规范流程，建立检查、监督监测 制度。 建立安全注射考核措施。 卫计委将安全注射列为医院评审的主要考核指标之一。 医疗机构要把安全注射当成预防医院感染的重要内容。
重视环境的准备
➢ 治疗室（配药间）、注射室的环境：