(一)单项选择题1、下列哪项不是慢性乙型肝炎常见体征:( ? )A、肝病面容B、肝掌C、蜘蛛痣D、杵状指2、慢性肝炎是指肝功能异常多长时间,伴有HBsAg阳性者( ? )A、4月B、9月C、6月D、1年3、下列描述哪项是错误的:( ? )A、甲型肝炎病毒主要经消化道传播B、甲型肝炎病毒属于微小RNA病毒科中的肝RNA病毒属C、急性甲型肝炎易发展为慢性肝炎D、人类对HAV普遍易感,感染治愈后可产生持久免疫力4、主要经粪一口途径传播的肝炎病毒为:( ? )A、HBVB、HAV+HEVC、HAV+HCVD、HCV5、主要经肠道外途径传播的肝炎病毒为:( ? )A、HBVB、HAV+HEVC、HAV+HCVD、HBV+HCV+HDV6、能保护人体防止感染乙型肝炎的是( ? )A. 抗HBeB. 抗HBcIgMC. HBVDNAD. 抗HBcIgGE. 抗HB7、下列哪项描述是错误的:( ? )A、 ALT/AST大于提示肝细胞损伤严重B、ALT是目前临床上反映肝功能最常用指标C、酶胆分离现象是指ALT快速下降、胆红素快速上升D、AST/ALT大于提示肝功能损伤严重8、病毒性肝炎的临床特征是()A.黄疸型只见于甲型肝炎,无黄疸型只见于乙型肝炎B.急性重症肝炎多在起病后10天内出现肝性脑病症状C.淤胆型肝炎病人除显着黄疸外还伴有严重的消化道症状D.慢性肝炎病人无肝外脏器损伤表现E.甲型肝炎可发展成慢性,可转变为肝硬化及肝癌9、哪种肝炎病毒为DNA病毒:( ? )A、HAVB、HBVC、HCVD、 HDV10、关于乙型肝炎下列哪项描述是错误的:( ? )A、HBV经煮沸10分钟可被灭活B、我国为乙型肝炎的高度流行区域C、乙型肝炎传染源是急性和慢性病人及携带者D、急性乙肝患者作为乙型肝炎传染源的意义最大11、关于戊型肝炎下列哪项是正确的:( ? )A、抗HEV1gM阳性可确诊B、HEV是单股正链DNA病毒C、戊型肝炎主经血液途径传播D、戊型肝炎隐性感染者无传染性12、关于抗-HBs与抗-HBc,下列哪一项是正确的:()A、两者均为自身抗体B、两者均为保护性抗体C、抗-HBs为保护性抗体,抗-HBc。
不是保护性抗体D、抗-HBs不是保护性抗体,抗一HBc为保护性抗体13、关于丙型肝炎下列哪项是错误的:( ? )A、血清HCV RNA阳性可诊断丙型肝炎B、丙型肝炎是经肠道外途径传播的C、人类对HCV普遍易感D、急性丙型肝炎进展为慢性肝炎机率为10%左右14、病毒性肝炎传染源管理包括:( ? )A、对病人早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗,急性病人住院隔离治疗B、慢性病人、携带者应养成良好卫生习惯,防止经体液、血液传染他人C、对从事饮食、饮水、托幼学行业的人群应加强管理,发现病人应调离工作岗位,对携带者应按照有关规定调离或限制工作岗位D、以上全是15、下述哪项错误:( ? )A、急性甲型、戊型肝炎隔离期为自发病日算起6月B、乙型、丙型、丁型肝炎患者应血液与体液隔离C、对甲型和戊型肝炎的密切接触者应进行医学观察D、职业暴露乙型肝炎后,应注射乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗16、乙型肝炎的高危人群不包括下列哪项:( ? )A、抗HBs阳性者B、HBsAg阳性母亲的新生儿C、反复输血及血制品者,血液透析患者D、多个性伙伴,静脉药瘾者,接触血液的医务工作者17、甲型、戊型肝炎爆发或流行时应采取的措施:( ? )A、及时发现病人、尽快隔离、及时报告,密切注意疫情动态,疫点消毒B、流行病学调查C、甲型肝炎密切接触者可接种普通免疫球蛋白,对周围人群可接种甲肝疫苗D、以上全对18、患者男性,60岁。
肝硬化5年,少量腹水,口服利尿剂,近日为补充营养口服蛋白粉,今日其家属发现其表情淡漠,回答问题准确,但吐字不清,有双手扑翼样震颤,初步诊断肝性脑病,其发病诱因为: BA.上消化道出血B.高蛋白饮食C.感染D.大量排钾利尿E.放腹水(19~21题共用备选答案)A.不超过6小时B.不超过2小时以内C.不超过12小时以内D.不超过24小时E.不超过8小时19、城市甲类传染病的上报时间: B20、城镇乙类传染病的上报时间: C21、农村甲类传染病的上报时间: A22、门静脉高压症形成后首先出现的病理改变是: CA.腹水B.肝肿大C.脾肿大D.交通支扩张E.食管胃底静脉出血23、患者女性,30岁,测得ALT显着增高,提示: AA.急性肝炎B.肝硬化C.肝癌D.胆道疾病E.心肌炎24、肝硬化患者出现全血细胞减少的最主要原因: AA.脾功能亢进B.骨髓造血功能下降C.营养状况差D.内分泌紊乱E.侧支循环的建立与开放25、上消化道大量出血是指数小时内失血量超过: DA.400ml B.500ml C.800ml D.1000ml E.1500ml 26、血浆占体重的比例为: CA.10%B.20%C.5%D.15%E.30%27、门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血的最主要死亡原因是: BA.失血性休克B.肝功能衰竭、肝性脑病C.肝肾综合征D.多器官功能衰竭E.感染28、成人24小时正常尿量为: CA.500~1000ml/d B.1000~1500ml/d C.1000~2000ml/dD.1500~2000ml/d E.1500~2500ml/d29、门脉高压发生消化道出血的主要原因: AA.食管下端和胃底静脉曲张B.腹壁和脐周静脉曲张C.胃黏膜糜烂出血D.痔静脉曲张E.脾功能亢进30、通常认为下列是休克存在的表现的是: BA.收缩压<90mmHg、脉压<30mmHg B.收缩压<90mmHg、脉压<20mmHg C.收缩压<80mmHg、脉压<30mmHg D.收缩压<80mmHg、脉压<20mmHg E.收缩压<70mmHg、脉压<20mmHg31、下列哪种传染病不属于血液-体液隔离的传染病: CA. 乙型肝炎B. 戊型肝炎C. 疟疾D. 艾滋病E. 甲型肝炎32、预防乙肝最主要的措施是: AA. 接种乙肝疫苗B. 隔离治疗病人C. 消灭苍蝇蟑螂D. 加强医院内消毒和献血员筛检E. 接种丙种球蛋白33、李某被诊断为慢性无症状乙型肝炎病毒携带者,对其采取的下列保健措施中哪项不对:AA. 全休半年B. 加强锻炼,提高机体免疫功能,忌饮酒C. 适当隔离D. 避免频繁暴露于肝炎病毒E. 加强随访34、患者,在一次体检中发现血中乙型肝炎表面抗原阳性已半年,但其他无任何不适感觉,其他各项体检及化验均正常。
该患者属于: DA. 显性感染B. 潜伏性感染C. 隐性感染D. 病原携带状态E. 病原体被清除35、苏某在护理病人时,手被乙肝病人血液感染的针刺破,此时应采取的保护性措施是:EA. 局部涂酒精消毒B. 立即肌注丙种球蛋白C. 注射乙肝疫苗D. 反复用肥皂及清水洗手E. 立即注射乙肝免疫球蛋白并全程注射乙肝疫苗36、关于HBV感染者的管理,下列哪项是错的 AA. 急性乙型肝炎者隔离至起病后3周B. 慢性乙型肝炎者隔离至HBsAg转阴C. HBsAg携带者应进一步检HBeAg,如阳性按慢性肝炎处理D. 单纯HBsAg阳性者不得献血E. 单纯HBsAg阳性者不得从事饮食、托幼工作37、王某,单项血清HBsAg(+),其防止家人感染的最有效措施为: EA. 家中做到分餐制B. 衣被、用具单独使用C. 坚持餐前、便后洗手D. 家中用物及地面每日使用消毒液擦拭一遍E. 进行乙肝疫苗预防接种38、患者张某,60岁,在输液过程中突然出现呼吸困难,气促、咳嗽、咳泡沫血痰等症状。
给病人用20%~30%的乙醇湿化吸氧,作用是A.增加迷走神经兴奋性;B.增加外周阻力;C.降低肺泡内泡沫表面张力;D.降低肺泡表面张力;E.降低吸入气体中的细菌密度。
答案: C39、上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是A.安定患者情绪;B.准备急救用品;C.建立静脉输液途径;D.迅速配血;E.按医嘱采取止血措施。
答案: C40、昏睡与浅昏迷的鉴别最有价值的是A.瞳孔对光反射是否存在;B.患者能否被唤醒;C.角膜反射是否存在;D.膝腱反射是否存在;E.吞咽反射是否存在。
答案: B41、肝性脑病患者为减少肠道氨的吸收,禁用A.肥皂水清洁灌肠;B.生理盐水清洁灌肠;C.硫酸镁导泻;D.白醋加生理盐水灌肠;E.20%~40%甘露醇灌肠。
答案: A少尿指成人24h尿量少于A.400ml;B.300ml;C.200ml;D.100ml;E.50ml。
答案:A42、原发性肝癌的早期诊断方法是A.血清转氨酶测定;B.甲胎蛋白测定;C.血清碱性磷酸酶测定;D.X线检查;E.腹腔镜检查。
答案: B43、引起肝硬化的主要病毒性肝炎种类为A.甲型;B.乙型;C.丙型;D.丁型;E.戊型。
答案:B44、肝硬化大量放腹水时,易于诱发A.晕厥;B.肝昏迷;C.上消化道出血;D.休克;E.呼吸衰竭。
答案: B45、门脉高压最主要的并发症是A.肝性脑病;B.食管胃底静脉曲张、破裂;C.腹水;D.水电解质紊乱;E.脾肿大。
答案: B46、陈女士,患肝硬化2年。
现病人意识模糊、昼睡夜醒。
考虑为A.肝硬化失代偿期;B.肝昏迷Ⅰ期;C.肝昏迷Ⅱ期;D.肝昏迷Ⅲ期;E.肝昏迷Ⅳ期。
答案: B47、被乙型肝炎患者血液污染的针头刺破皮肤后,主要宜采取A.碘酒消毒;B.应用干扰素;C.立即注射乙肝疫苗;D.注射丙种球蛋白;E.注射高价乙肝免疫球蛋白。
答案: E48、肝性脑病患者用肥皂水灌肠,可导致A.腹水加重;B.腹泻加重;C.酸碱平衡失调;D.血氨的产生和吸收;E.黄疸升高。
答案: D(二)判断题1、甲型肝炎病毒煮沸5分钟,乙型肝炎病毒煮沸10分钟可使其灭活。
( ? )2、慢性乙型肝炎患者的传染性与病毒复制或体液中HBV DNA含量成正比。
( ? )3、感染乙肝后或疫苗接种后产生抗-HBs者有免疫力,其免疫力不会随时间延长而减弱( ? )4、抗HBs、抗-HCV、抗-HDV均为保护性抗体。
( ? )5、不论急慢性病毒性肝炎均应抗病毒治疗。
( ? )6、医护人员感染肝炎病毒机率比普通人群大,因此医护人员应接种相关的肝炎疫苗。
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