当前位置:文档之家› 盆腔炎的临床路径

盆腔炎的临床路径

□3、遵医嘱为病人微波治疗下腹部,qd.经皮脉冲治疗下腹部痛点,qd。
检查
□向病人讲解各项检查的目的和注意事项,并送病人完成胸片、心电图、妇科B超等检查。
药物
□1、遵医嘱口服中药汤剂或中成药。
□2、遵医嘱中药直肠给药。
活动
□根据病人的情况,建议其参加盆腔操学习。
饮食
□指导病人,及时合理安排饮食。向病人讲解饮食与疾病的关系。
护理
□向病人讲解本病的相关知识,了解病人的心理动态,给于适当的指引,指导病人正确饮食及卫生预防。
健康教育
□主管护士向病人介绍病区环境,科主任、护士长、主管大夫,呼叫仪的使用和医院各种规章制度。
第2天
检查
□遵医嘱正确抽血,指导病人留取大小便并及时送检。
饮食
□根据疾病的中医分型,给予合适的饮食指导。
药物
护理
□1、发出院通知单。
□2、发病人满意度调查表:征求病人意见。
出院随诊
□出院随访至少3次:第一次电话随访在出院后第一周内,第二次在出院后第二周内.第三次在出院后一个月内。
主管护师签字:
□督促病人准时正确服药。
护理
□做好晨间护理,询问病人夜间休息情况,了解病情,主管护士再次自我介绍。观察病人治疗用药后的反应及各种症状的改善情况。将回复检查的结果告知病人。多巡视病房,及时了解病情及病人心理动态,及时解决。
健康教育
介绍关于盆腔炎的健康知识:
□1、注意保暖,避免淋雨及寒冷刺激,以免寒邪乘虚而入,加重病情。
出院前一天
护理
□做好饮食指导、复诊指导。
健康宣教
做好出院指导:
□1、按医嘱继续服药,不能自行更改剂量或停药。
□2、饮食宜清淡、易消化,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼肉等。
□3、合理安排休息和工作时间,保证每天睡眠充足;适当运动,如太极拳、散步等,避免过度劳累。
□4、注意经期卫生,继续门诊巩固治疗,治疗期间避免性生活。
□2、保持会阴清洁,每天用温开水清洗外阴,勤换内裤,阴道出血期间禁止坐浴、盆浴。
□3、饮食宣清淡、易消化,忌食湿、热、毒的水果:如芒果、菠萝等,发热期宜多饮水。
其余同前
第3天
护理
□1、做好晨间护理了解病人症状改善情况及睡眠情况。
□2、检查病人对健康教育的接受情况,再次向病人做好饮食宣教了解病人的要,及时满足病人所需。
□5、保持外阴清洁,每日清洗会阴,勤换经垫及内裤,在月经期前后三天禁房事、盆浴、游泳等。
□6、指导复诊,一般出院一周后门诊复查,如有腹痛剧烈等随时就诊。
其余同前
出院当天
治疗
□遵医嘱告知出院随诊计划。
药物
□按医嘱继续服药,不能自行更改剂量或停药。
饮食
□饮食宜清淡、易消化,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼肉等。忌食湿、热、毒的水果:如芒果、菠萝等
□3、将检查结果适当告诉病人。
健康教育
□针对病情,做好健康教育,指导病人学习盆腔操。
其余同前
第4-10天
护理
□1、了解病人治疗服药后的效果,及时向医生反映。
□2、向病人演示盆腔操,检查病人对盆腔操的掌握程度。
□3、做好饮食指导。
□4、讲解灌肠敷药后的注意事项,并教会病人回家后的药物调配及自我操作方法。
(带下病)盆腔炎的中医临床护理路径
患者姓名:性别:年龄:住院号:
住院日期:年月日出院日期:年月日
标准住院日:≤28天实际住院日:天
日期
项目
护理内容
入院当天
评估
□观察病人病情如:T、P、R BP、腹痛、腰酸、带下等情况,
如病人出现腹痛突然加剧,应及时向医生报告并配合处理。
治疗
□1、遵医嘱中药外敷。
□2、遵医嘱给予灸法
相关主题