安全报监书编号：
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重庆市建设工程
施工现场每周（月）安全检查表
{
项目名称：中煤科工集团重庆研究院建桥产业基地
建设单位：中煤科工集团重庆研究院
监理单位：重庆市建筑科学研究院
）
施工单位重庆松龙建筑（集团）有限公司
重庆市建设工程施工安全管理总站制
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填表说明
一、每周安全检查记录应由施工单位项目负责人组织填写，具体填写
要求如下：
1、在“检查结果”一栏中填写检查情况，如有隐患直接填写具体问题；如无隐患，注明无，并无须填写后面两页。

2、对检查中发现存在问题的，应在“整改意见”一栏写明整改要求。

3、“整改结果”一栏应填写实际整改情况，已消除的直接写明；未消除的，应按照“五定”原则落实整改到位，并记入重大安全隐患整治档案，督办并确保销号。

二、每月安全检查记录由监理单位和施工单位企业负责人组织填写，具体填写要求同第二项。

三、每次安全检查所填写的记录必须真实准确，签字完善，不得随意涂改。

四、所填写的检查表格，将作为企业落实安全生产主体责任的原始凭据，应保存完整，随时备查。

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施工现场每周（月）安全检查记录
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施工单位检查人员
项目经理：
技术负责人：监理单位检查人员：检查时间：年月日
施工现场每周（月）安全检查记录
项目名称：中煤科工集团重庆研究院建桥产业基地
施工单位检查人员
项目经理：
技术负责人：监理单位检查人员：检查时间：年月
日
施工现场每周（月）安全检查记录
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项目经理：
技术负责人： 监理单位检查人员： 检查时间： 年 月 日
施工现场每周（月）安全检查记录
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施工单位检查人员
项目经理：
技术负责人：监理单位检查人员：检查时间：年月日
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施工现场每周（月）安全检查记录项目名称：中煤科工集团重庆研究院建桥产业基地
项目经理：
技术负责人：监理单位检查人员：检查时间：年月日
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施工现场每周（月）安全检查记录
项目经理：
技术负责人：监理单位检查人员：检查时间：年月日
施工现场每周（月）安全检查记录
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项目经理：
技术负责人：监理单位检查人员：检查时间：年月日
施工现场每周（月）安全检查记录
项目名称：中煤科工集团重庆研究院建桥产业基地
施工单位检查人员
项目经理：
技术负责人：监理单位检查人员：检查时间：年月日。