消毒流程口腔
综合治疗台设备不达标, 扣2分。
现场检查
基本设备:光固化灯、超声 波洁治器,空气净化设备、
灭菌设备
现场检查
急救设备:氧气瓶(袋)、开 口器、牙垫、口腔通气道、
人工呼吸器
现场检查
口腔综合治疗台设备;牙科 治疗椅至少1台;高、低速牙 钻至少每台椅位4套;吸唾装
置;三用喷枪等;
04 各项规章制度。技术规范,岗位职责,岗位培训(3分)
01 依法执业及科室人员设置(6分)
医师资质
考核内容: 1.至少1名取得口腔类别执业医师资格,注册
后从事口腔诊疗工作满5年,身体健康的医师。 2.每增加2台综合治疗台,至少增加1名口腔医
师。 3.设4台以上综合治疗台,应至少有1名主治医
师或以上专业技术职务资格的人员。 考核办法:
提供执业医师注册证,现场检查。
静海区二级以下医疗机构口腔质 量控制考核标准(试行)
目录
Contents
01.依法执业及科室人员设置(6分) 02.口腔医疗机构房屋面积要求(4分) 03.口腔设备要求(5分) 04.各项规章制度。技术规范,岗位职责,岗位培训(3分) 05.建筑布局、设施和工作流程符合医院感染控制要求(12分) 06.医务人员严格执行职业卫生防护制度(6分) 07.口腔常规复用器械清洗、消毒、灭菌操作规范(40分) 08.其他物品消毒隔离要求(15分) 09.一次性无菌医疗器械和消毒产品的管理(4分) 10.严格执行医疗废物管理要求(5分)
07 口腔常规复用器械清洗、消毒、灭菌操作规范(40分)
进入患者口腔内器械必须做到“一人一套,一用一消 毒或灭菌”。牙科手机必须“一人一机一用一灭菌”。
口腔器械使用后应彻底清洗,首选酶溶液超声清洗牙 科小器械。如污染后未及时清洗的器械,需保湿或预 浸泡于酶溶液中,清洗后物品不得检出污物残留。
牙科手机的车针及超声洁牙机的工作尖应拆卸后清洗 接口处及外表面。车针及工作尖按牙科小器械清洗、 灭菌。牙科手机撤离牙椅前应空转排水汽30秒。用压 力水冲洗内腔,高压气枪吹干内腔及外表面或机械烘 干,按厂家说明润滑保养。 任何器械不得有锈渍
各区有明确标识。
有超声清洗设备至少1台,有压力蒸汽 灭菌器至少1台,并且证件齐全。
分区不合理,酌情扣1分。
现场检查 现场检查 现场检查
诊疗环境不洁,扣1分。 通风不良,无空气消毒净化设 施扣1分。地面、墙面及其他 物体表面不清洁,易霉变,扣
1分。
洗手设施不完善,缺一项扣 0.5分。
污染洗手池,扣0.5分,
考核办法:提供各项规章制度及相关人员 岗位职责,每年参加培训的相关证明。
05 建筑布局、设施和工作流程符合医院感染控制要求(12分)
注:如有独立消毒供应中心,也可由该中心负责器械清洗、消毒工作。消毒供应如由其他合法机构提供
服务,应提供相关服务合同
布局合理、诊疗区、技工操作区、清 洗消毒区、候诊区、生活区、医疗废
考核内容:及时完善修订各项规章制度,消毒 隔离制度、手卫生工作要求、消毒灭菌效果监 测制度、医疗废物管理制度、一次性使用无菌 医疗用品及消毒器械管理制度等 评分标准:缺少一项制度,扣0.5分。内容陈旧, 发现一处与新规定内容不符,扣0.5分。
考核内容:有岗位职责及培训证明 评分标准:未参加岗位培训,不得分。无 岗位职责,扣2分。
个人防护用品遇污染破损,应及时更换, 发生锐利器械刺伤后应及时轻压挤血, 清洗、消毒、包扎等到处理,医务人员 严格执行手卫生规范。消毒区工作人员 操作时应穿工作服、戴口罩、帽子、防 水围裙及防刺橡胶手套。手工清洗器械 时,应在容器内水面下刷洗,防止喷溅 污染。
考核办法: 现场检查,提问。
评分标准: 未按规定进行防护 一项不符合要求, 扣2分。 防护用品破损未更 换,不得分。 提问回答不全的酌 情,扣2分。 未按要求进行手卫 生处理,酌情扣2分。
现场检查
分区不清,流程不符合要求, 扣1分;无菌物品无专区或专
柜储存,扣1分; 各区标识不清,扣1分。
现场检查,提供相关服务合同或提 供灭菌设备医疗器械许可证。
无超声清洗设备,扣1分。 无压力蒸汽灭菌器械,扣1分。 无相关证件或服务合同,扣1分
06 医务人员严格执行职业卫生防护制度(6分)
医务人员在进行口腔诊疗操作和接触诊 染物时应戴口罩、帽子、手套。如有血 液、体液、污染物和化学制剂飞溅时, 应戴防护镜,必要时穿隔离衣。医务人 员戴手套操作时,每诊疗一个病人应更 换手套,并洗手或手消毒。
考核办法:现场检查
未按要求执行, 不合格扣5分。
(单项否决)
污染器械未
保湿或பைடு நூலகம்浸, 扣2分。
抽检清洗后
器械,有污
牙科手机及
物残留,一
超声洁牙机
件扣2分。
清洗不符要
求,一件酌
抽检灭菌后
情扣2分。
器械,发现
锈渍,一件
扣1分。
07 口腔常规复用器械清洗、消毒、灭菌操作规范(40分)
压力蒸汽灭菌监测
高压灭菌物品应有高压灭菌日常使用记录及 消毒人员签名
物贮存区应合理划分
诊疗区环境整洁,通风良好,如通风不 佳应使用空气消毒净化消毒设施,诊疗 区、消毒室地面、墙面、天花板应光滑,
易清洁。 诊室应设有流动水洗手设施,皂液、 干手物品或设施,并避免二次污染, 洗手池开关宜选用非手触式。宜配备 速干手消毒剂。洗手池不应刷洗污染
器械。 清洗、消毒、灭菌区应布局合理,区 域功能按照“污染物品器械回收--清 洗--干燥--包装--消毒灭菌顺行流程, 不得逆行操作,有无菌物品存放区,
护士资质
考核内容: 1.至少有1名注册护士。 2.每增3台口腔综合治疗台至少增加1名注册护
士。 考核办法:
提供护士执业资格注册证,现场检查。
评分标准
无执业医师注册资格人员或相关 人员配置不达标准,建议取消口 腔医疗机构执业资格(单项否决) (4分)
无执业护士资格人员或人员配置 不达标,扣2分,并限期配置相 关人员。(2分)
02 口腔医疗机构房屋面积要求(4分)
综合治疗台净使用面积不达标,扣2分。
综合治疗台净使用面积不达标,扣2分 。
现场检查
1台综合治疗台建 筑面积≥30m2
现场检查
2台以上综合治疗 台每台建筑面积 ≥25m2
现场检查
诊室内口腔综合治 疗台净使用面积 ≥9m2
03 口腔设备要求(5分)
基本设备不达标,扣2分。 急救设备不达标,扣2分。 (单项否决)