By Zhengzheng QQ1517279646 8进步 凝聚 天山 区碱泉街 社区卫 生服务中心 2010分享 全 年工作 结
院 感
每月有督导检查，发现问 题及时改进。开展了口腔 科、洗衣房专项整治工作
2018/10/19
环境卫生监测
有效的医院 消毒灭菌监测 感染监测
1—12剖腹产119例 感染率：0
下发通知 成立优质护理领 导小组、制定工 作职责、具体分 工。有 计划、有 实施方案
2 具体落实 护理部每月 满意度调查 科室每周 问卷调查 责任组长 竞聘上岗 院科绩效考核制度
3 具体落实 优质护理查房 输液巡视制度 出院患者 回访工作 每季度优质 护理交流会
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科 室 亮 点
1
2018/10/19
儿科：静脉穿刺水平提高 人人都能熟练置管。留置针使用率提高了200% 内科：住院病床使用率高达127% 加床多、危重患者多、科室管理紧凑有序 3 2
产科：剖腹产切口感染率为“0” 安全防范意识强，五常法落实好
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质量与安全
• 护理不良事件
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不良事件分析
改进措施 1、查对不严：10例 2、药物渗出：7例 3、漏用：2例
外科：病房满意度提高 出院访视、出院回访工作得到患者的高度认可
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4
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困。
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1、每月院、科不良事件分析、每 月静脉用药安全检查 2、落实输液巡视制度、医嘱核对 流程 3、改进留置针固定方法 4、组织护理法律、法规相关知识 学习
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优 质 护 理
2018/10/19
1
护士满意
2014年
2015年
认为对病 人的病情 观察及时 占65%
认为与病 人的直接 接触时间 明显增加 占68%
认为对病 人的病情 观察情况 及时占 91.7%提高 36.7%
认为与病 人接触时 间明显增 加87.5% 提高 21.7%
认为开展前与开展后护理服务质量提高的为100%。 79.2%的护士认为服务观念有很大转变，20.8%的护士有所转变
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用心做护理，做放心的护理
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优质护理
成效：
服务投诉：“0” 服务满意度：99% 健康教育知晓度：98.5% 收到感谢信、锦旗：8次 提名表扬的护士：9人
患者认可、医院认可、护士认可
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南江镇中心卫生院护理 2015 凝聚 年半年工作总结 进步 天山 区碱泉街 社区卫 生服务中心 2010分享 全 年工作 结
质量与安全：管理查房 护士长每日五查 手术危重患者查房
方法：护理部每天下病房重 点了解科室危重、手术患者 病情情况，给予业务指导和 帮助。每月一次重点查房， 床旁查看护理措施落实情况， 是否存在安全隐患。 效果：加强了重点患者的管理， 提高了护理质量和患者满意度。
相关护理院感 工作汇报
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质量与安全
2018/10/1 9
手术、危重 患者查房
护士长 每日五查
“0”护患纠纷
不良事件 主动上报
每月护理 质量分析
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目标监测
共采样54份，主 要包括空气、无 菌物品、台面、 使用中的消毒液， 合格率100%，手 卫生不合格有分 析和改进措施， 提高了手消毒剂 洗手的依从性
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目标与方向
安全与服务双满意，人员素质与科室业务 双提高。
1、意识上：要有紧迫感与责任 感 2、管理上：多一些“金点子”多 一份执行力 3、发挥团队智慧，凝聚团队力 量 4、形成科室特色医院品牌
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