胎头就可能“搁浅”在骨盆入口处，难以通过骨盆而不得不作剖宫产。如果
巨大儿身体比较胖，虽然能勉强通过骨盆，但是产妇分娩时要花九牛二虎之
力，最后可能不得不用产钳或胎头吸引器帮助胎儿分娩。
如果胎儿的肩部脂肪较多，肩部特别宽，就可能发生肩难产。
巨大儿的产生与孕妇营养补充过多、脂肪摄入过多、身体锻炼偏少有关。
腹胀感 见红 破水 假宫缩
分娩先兆
临产的确认
有规律的子宫收缩 子宫颈管展平，子宫颈口扩张 胎儿先露下降
分娩四要素
产道 产力（子宫、腹肌、肛提肌收缩力） 胎儿大小（双顶径、股骨长、胸腹围） 精神心理因素
想顺产 7个小秘密须知
聪明的孕妈妈懂得，掌握有 很多方法都可以帮顺利地生 下小宝宝。
7个小秘密
大多数医学专家认为，女性生育的最佳年龄
是25～29岁左右，处于这一年龄段的女性顺产可
能较大。
7个小秘密
秘密2孕期合理营养，控制体重
宝宝的体重超过4000克(医学上称为巨大儿)，母体的难产率会大大增加。
如果在产前检查中医生预测胎儿体重超过4000克，一般就会建议产妇以剖宫
产方式分娩。
正常大小的胎儿可以通过正常骨盆而顺利分娩，但是巨大儿的头比较大，
妊娠诊断
月经全过程从末次月经第一天开始计算，平均 280日，即40周。
推算预产期
按末次月经第一日算起，月份加三或减9，日 数加7。
如末次月经是2010年1月22日。月数减3 或加9。就是10月，日数加7就是29日。
即预产期就是2010年10月29日。
产前保健
孕妇监护
规范的产前检查是孕妇监护的主要方法
(11)参加产前瑜珈或体育锻炼班；
(12)定期找助产士或医生检查,以便发现问题及时处理；
放松心情
(13)如果你正在装修房子或婴儿室，应避免油漆和壁纸的有毒气 味。不要干重活，有重活请朋友帮忙，保持开窗通风；
(14)多试着照看朋友的婴儿，学习一些护理新生儿的方法；
(15)参见母乳喂养学习班，以使你提前做好母乳喂养的准备；
有习惯性流产史、早产史、此次妊娠合并前置胎盘或严重内科合并
症不宜进行孕期体操。
7个小秘密
秘密4定时做产前检查
孕妇定期做产前检查的规定，是按照胎儿发育和母体生理变化特
点制定的，其目的是为了查看胎儿发育和孕妇健康情况，以便于早期
产前检查的时间
首次产前检查应该从确认早孕开始
主要目的：
① 确认孕妇和胎儿的健康情况 ② 估计孕期及胎龄 ③ 制定接下来的产检计划
怎么数胎动
孕36周后。正常胎动每小时3—5次。3次 之和乘以4一般在30—40次。每小时胎动 不能低于2次。
孕晚期
8-9个月即29-36周 （每2周产检一次）
常规检查 化验检查 血尿常规
孕妇患有糖尿病，胎儿的血糖也会持续增高，并刺激胎儿胰腺分泌过多的胰
岛素，这就势必造成脂肪、蛋白质和糖元在胎儿体内蓄积过多，从而导致胎
儿长得大而肥胖。
为了控制新生儿的体重，在妊娠期间，孕妇应适当参加活动，不要整天
坐着、躺着。多吃新鲜蔬菜和含蛋白质丰富的食物，少吃含碳水化合物、脂
肪量很高的食品，如甜品、油炸食品、甜饮料、水果等。最理想的怀孕体重
性，使关节、韧带松弛柔软， 有助于分娩时肌肉放松，减少了产
道的阻力，使胎儿能较快地通过产道。据有关研究结果显示：坚持
实施孕妇体操者，正常阴道产率显著高于没有做体操的产妇，产程
也较后者短。
2、孕期体操可缓解准妈妈的疲劳和压力，增强自然分娩的信
心。
当然，怀孕毕竟是个特殊的生理过程，准妈妈在练体操时要注
意运动时间、运动量、热身准备，防止过度疲劳和避免宫缩。另外，
(4)翻阅一本有关怀孕方面知识的书籍；
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(5)戒烟 (6)向朋友请教有关怀孕及做母亲的经验； (7)避免接触一些可能对胎儿有伤害的化学物质，这些化学物质可能存在于
你的工作和家庭环境中；
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(8)宣布怀孕；
(9)向父母请教有关经验，并将你7个月即17-28周
（每周一次）
常规检查 化验检查
辅助检查
尿常规 血常规 唐氏筛查 糖筛查 总胆汁酸测定
B超 四唯彩超（24-28） 妊高症筛查
产检时间
孕早期即12周内
常规检查：妇科检查 化验检查：血常规 尿常规 肝肾功能
乙肝两对半 梅毒艾滋筛查 丙肝筛查 白带常规+BV
TORCH 唐氏筛查
辅助检查： B超 心电图
满35岁的分娩已经属于高龄初产妇。随 着年龄的增长。妊娠与分娩的危险系数升高。
首先，年龄过大，产道和会阴、骨盆的关节
变硬，不易扩张，子宫的收缩力和阴道的伸张力
也较差，以至于分娩时间延长，容易发生难产。
其次孕妇年龄越大，发生高血压、糖尿病、心脏
病并发症的机会越多，因此不能顺产、而需要剖
宫产干预的机会越多。
抗体效价 辅助检查 胎儿监护
妊高症筛查
10个月即37-40周 （每周产检一次） 常规检查 化验检查 血尿常规 肝功能
肾功能 输血四项 凝血四项 总胆汁酸 ABO/RH血型 辅助检查 心电图 B超 胎儿监护
孕中期
4个月即13—16周 常规检查 身高 体重
宫高 腹围 多普勒听胎心
化验检查 尿常规 血常规
在孕早期怀孕3个月以内增加2千克，中期怀孕3—6个月或末期怀孕7—9个月
各增加5千克，前后共12千克左右为宜。如果整个孕期增加20千克以上，就有
可能使宝宝长得过大。
7个小秘密
秘密3孕期体操
孕期体操不但有利于控制孕期体重，还有利于顺利分娩，这是
因为：
1、体操锻炼可以增加腹肌、腰背肌和骨盆底肌肉的张力和弹
快乐孕育，顺利分娩
放松心情
产科管理中心：陈靖
放松心情
受孕并非一件容易事，怀孕也许是你面临过的最头疼 的问题之一。一旦这项事业受到某些挫折，或者进展不 顺利，很容易会让人产生压力。
(1)孕前看医生，做检查；
(2)改变不良饮食习惯，尽量食用多种健康食品；
(3)锻炼身体，孕前锻炼有益于孕期保持体形，降 低流产的发生率，减少分娩并发症的发病率，有助于快 速分娩
(16)上床前请先做适当的伸展运动，这会防止你腿抽筋；
(17)坚持体育锻炼，既使是感到累了不得不放慢速度时，也要坚 持，这会使你产后快速恢复；
放松心情
(18)避免心情紧张；
(19)如果你的预产期临近了，请包好自己的 东西，不要忘记带上保险证、预约住院的表格、 照相机及分娩计划等；
(20)在分娩前照一张像；