农村医疗保险报销范围外地住院
农村医疗保险报销范围外地住院篇一
1、门诊补偿：
(1) 村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

(2) 镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

(3) 二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

(4) 三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

(5) 中药发票附上处方每贴限额1元。

(6) 镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2、住院补偿
(1) 报销范围：
A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。

B、60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

(2) 报销比例：
镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

3、大病补偿
(1) 镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。

镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

4、哪些不属报销范围入标题
(1) 自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;
(2) 门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外，按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;
(3) 车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;
(4) 矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;
(5) 报销范围内，限额以外部分。

拓展阅读
新型农村合作医疗政策简答
1、哪些人可以参加新型农村合作医疗?
凡户籍在本县，出生90天以后的农村居民及没有参加城镇职
工基本医疗保险的城镇居民均可参加(没有年龄上限)。

已参加城镇职工基本医疗保险和学生平安保险的人员不必再参加新型农村合作医疗。

2、关于如何参加新型农村合作医疗?
需要参加新型农村合作医疗的农村及城镇居民带上户口簿于每年的12月20日前到自已户口所在地的村、居或社区办理参保手续，要求整户参保。

3、办什么要整户参保?
新型农村合作医疗是国家为保障广大人民群众基本医疗所实施的一项保障制度，实行村民筹一点、集体贴一点、政府补一点的集资办法，本着互助共济的原则，共同承担疾病风险，为生病群众提供一定的经济援助，减少群众因病致贫、因病返贫现象的出现。

因此要求全家人统一参保，这样既能为他人提供帮助，也在为自己提供保障。

4、参加新型农村合作医疗要交多少钱?
我县的收费标准是每人每年60元，其中县财政贴补20元，乡镇(办事处)贴补10元，个人交纳30元。

鼓励集体经济较好的村对村民进行贴补。

5、交费后的保障时间是多少?
新型农村合作医疗的保障时间为一年，即交费年的12月28日零时到次年的12月27日24时，要求整户连续参保。

6、是否可以中途参保或退保?
新型农村合作医疗实行按年度整户连续参保制度，参保人员不
能在超过收费期后参保(即不能中途参保)，也不能在中途退保。

7、参保人员住院时需要办理什么手续?
参保人员在本县各定点医院住院的，在办理住院手续时，到设在医院的“农医保专管员”处登记，“农医保专管员”会告知你一切所需手续。

参保人员到县外省内各定点医院住院治疗时，可直接去就医，出院后到农医保业务管理中心办理补偿即可;参保人员到省外医院就医时，应先到农医保业务管理中心办理外出就医手续，特殊情况的可在住院的5天内到业务管理中心办理手续，未办理手续自行外出就医的，将按正常情况核算后的80%比例报销医药费。

8、关于如何办理转院手续?
参保人员在住院时需要转院的，转省内各定点医院不必办理任何手续，直接转院即可;如转省外医院治疗，需到业务管理中心办理转院手续，病情危急的，可先行转院，在5天内到业务管理中心补办转院手续。

9、参保人员遇到急诊时怎么办?
参保人员突发急病不能到定点医院治疗时，可就近选择合适医院住院治疗，在住院的5天内，由参保者家属凭医院急诊住院证明到农医保业管中心办理相关登记手续。

10、长期在外经商务工的参保人员关于如何就医?
长期在外地居住的，可在居住地的基本医疗定点医疗机构就医，住院后参保者或家属必须在住院的5天内告知业管中心已入住医
院的名称、级别和所患疾病。

出院后提供暂住外地的证明和补偿需要的其它单证。

农村医疗保险报销范围外地住院篇二
农村合作医疗保险报销比例
1.费用500元以下部分，不予报销;
2.501元以上至2000元部分，报销25%;
3.2001元以上至5000元部分，报销30%;
4.5001元以上至10000元部分，报销35%;
5.10001元以上至20000元部分，报销40%;
6.20001元以上至30000元部分，报销45%;
7.30001元以上部分，报销50%。

农村合作医疗保险报销案例
例：王某住院化去医药费共30000元(已剔除自负部分)，首先要自负500元，再按下式计算：1500(501元以上至2000元部分)×25%+3000(2001元以上至5000元部分)×30%+5000(5001元以上至10000元部分)×35%+10000(10001元以上至20000元部分)×40%+10000(20001元以上至30000元部分)×45%+11525元。

则王某实际得到11525元的报销。

农村合作医疗保险报销申请材料
1.门诊病历及出院小结;
2.医疗费用发票;
3.费用明细清单。

同时要携带：
①医保卡;②户口簿;③本人身份证;④其它相关证明。

4.委托他人办理补偿手续的，需提供参保人委托书、受托人的身份证明。

哪些医疗费用农村合作医疗保险不予报销
1.第三者造成参保人意外伤害支出的医疗费用由第三者负担;
2.自购药品、门诊医疗费、观察室医疗费用、健康检查费用;
3.未经物价和卫生部门批准的医疗服务、检查、诊疗项目及擅自提高医疗收费标准所发生的一切费用;
4.镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、气功、按摩、家庭病床、特别护理、健康体检、康复性医疗、非医疗性个人服务等项目的费用以及陪客费、中药煎药费、交通费、出诊费、住院期间的杂费等;
5.怀孕、流产、堕胎、分娩及采取其他计划生育措施所需的一切费用(包括并发症和后遗症状等);
6.参保人因自杀、斗殴、服毒、欺诈、犯罪等故意行为及其家属的故意行为造成伤害所支付的医疗费用;
7.企业员工(包括企业主)在工作过程中造成工伤发生的医疗费用;
8.参保人发生交通故所涉及的一切医疗费用;
9.本县社会基本医疗保障规定的需个人自费承担的医疗费用;
10.县新型农村合作医疗工作领导小组确定的其他不予补偿的费用。

扩展阅读
1988年，中国政府开始对机关事业单位的公费医疗制度和国有企业的劳保医疗制度进行改革。

1998年，中国政府颁布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，开始在全国建立城镇职工基本医疗保险制度。

中国的基本医疗保险制度实行社会统筹与个人账户相结合的模式。

基本医疗保险基金原则上实行地市级统筹。

基本医疗保险覆盖城镇所有用人单位及其职工;所有企业、国家行政机关、事业单位和其他单位及其职工必须履行缴纳基本医疗保险费的义务。

目前，用人单位的缴费比例为工资总额的6%左右，个人缴费比例为本人工资的2%。

单位缴纳的基本医疗保险费一部分用于建立统筹基金，一部分划入个人账户;个人缴纳的基本医疗保险费计入个人账户。

统筹基金和个人账户分别承担不同的医疗费用支付责任。

统筹基金主要用于支付住院和部分慢性病门诊治疗的费用，统筹基金设有起付标准、最高支付限额;个人账户主要用于支付一般门诊费用。

为保障参保职工享有基本的医疗服务并有效控制医疗费用的过快增长，中国政府加强了对医疗服务的管理，制定了基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准，对提供基本医疗保险服务的医疗机构、药店进行资格认定并允许参保职工进行选择。

为配合基本医疗保险制度改革，国家同时推动医疗机构和药品生产流通体制的改革。

通过建立医疗机构之间的竞争机制和药品生产流通的市场运行机制，努力实现“用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务”的目标。

在基本医疗保险之外，各地还普遍建立了大额医疗费用互助制度，以解决社会统筹基金最高支付限额之上的医疗费用。

国家为公务员建立了医疗补助
制度。

有条件的企业可以为职工建立企业补充医疗保险。

国家还将逐步建立社会医疗救助制度，为贫困人口提供基本医疗保障。

中国的基本医疗保险制度改革正稳步推进，基本医疗保险的覆盖范围不断扩大。

到2001年底，全国97%的地市启动了基本医疗保险改革，参加基本医疗保险的职工达7629万人。

此外，公费医疗和其他形式的医疗保障制度还覆盖了一亿多的城镇人口，中国政府正在将这些人口逐步纳入到基本医疗保险制度中。

[农村医疗保险报销范围外地住院]。