铺巾的基本方法 铺无菌巾
洗手护士
手术医生
铺巾前，应先确定手 术切口的部位，铺巾 外露切口部分的范围 不可过大，也不可太 窄小，行探查性手术 时需留有延长切口余地 。
铺巾时严格遵循铺巾 的原则，应穿好手术衣 戴好手套后进行。已经 铺好的手术巾不得随意 移位，如果必须移动， 只能从切口内向外移， 不能由外向内移，否则 要更换手术巾，重新铺 巾。
盖
头侧要铺盖过患 者头部和麻醉架 ，下端盖过患者 足部，两侧部位 应下垂过手术床
边30cm
用物准备
治疗巾4块 中单4块 大单4张
铺巾的顺序
术者进行外科手消毒后铺巾，术者站在病 人右侧，先铺4块治疗巾
先铺会阴部
对侧
上部
近侧
铺铺大巾单的顺序
术者铺完切口巾后，再次消毒手、前臂后 穿手术衣戴手套后再铺大单，铺大单时手 不得低于手术台平面，也不可接触未消毒 的物品以免污染。 ×
铺无菌巾的 原则
目录
1 手术野铺无菌巾的目的 2 铺巾的基本方法
3 腹部及截石位手术无菌巾铺置方法 4 铺巾注意事项
手术野铺无菌巾的目的
显露手术切口所必需的最小皮肤区，遮盖手 术病人其他部位,使手术周围环境成为一个 较大范围的无菌区域，防止细菌进入切口， 以避免和尽量减少手术中的污染.手术所有 铺巾，应保持干燥。
如铺切口巾，即用4 张无菌巾遮盖切口 周围，洗手护士应 把边折1/3，前3块 的折边朝向术者， 第4块折边朝向自己 ，再铺大单，铺大 单的顺序为下-上上-下，按顺序传递
腹部手术铺巾的方法
铺巾的原则
铺巾的范围
中等以上手术特
别是涉及深部组
织的手术，切口 周围至少要有4— 6层，术野周边要 有2-4层无菌巾遮
2、铺无菌巾有哪些注意事项？四折铺于腹部与会阴部之间 ，两块铺于切口两侧，一块铺于会阴部，一块 铺于托盘车上，粘贴切口手术巾。
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四、注意事项
铺巾时，距离切口2-3cm落下，悬垂于床缘 30cm以下，保证切口周围至少有4层覆盖。
根据手术的需要选择不同巾单。 铺单时，双手只能接触手术单的边角部，
避免接触手术切口周围的无菌手术单部分。 铺中单、大单时，要手握单角向内卷遮住
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铺铺大大单单的顺顺序序（下-上-上-下）
铺铺大大单单的顺顺序序 （下-上-上-下）
看看下面两个图哪个铺巾方法是错误的？
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√
中单四块：两块铺于切口两侧，一块铺于 切口 下方，一块铺于托盘车上。
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截石位铺无菌巾的方法
用物准备
一次性小单1块 治疗巾7块 中单8块 大单4块
1、对折1张中单、一次性小单1张、对折1张 治疗巾放于两单中间铺于病人臀下。
手背，以防手碰到非无菌物品如麻醉机、输 液架等被污染。
由于一般巾单为普通织物，其透水性易湿润 巾单而利于细菌通过，手术切口也未能与周 围皮肤严密分离，故在手术时可用无菌切口 薄膜粘贴于手术区或选择防水的巾单铺盖
无菌巾一旦放下，不要移动，必须移动时， 只能由内向外移，不得由外向内移。
思考题
1、手术野铺无菌巾的目的 ？
2、六块治疗巾：腹部切口上方，对侧，同侧各铺一
块治疗巾，两块治疗巾铺于双侧腹股沟，一块治疗巾 4折横铺于腹部与会阴部之间。
3、大单一块双层铺于切口上方，再大单一块铺于切口上方两角悬 吊于输液架上，大单一块从右侧腹股沟铺于托盘车上，中单一块
对折从左侧腹股沟铺于腿部，再大单一块同前铺于右侧，中单一 块铺于左腿。