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皮疹鉴别诊断

意义
皮肤表现在风湿病中常见 皮肤的疾病往往存在免疫学的异常 血管炎在皮肤的表现 免疫紊乱导致身体的高敏状态
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常见疾病及特点
皮疹红斑表现 JIA全身型——热出疹出,热退疹退 皮肌炎——上达眼睑紫丁香样皮疹,V字征,衣领
征 SLE——蝶形红斑 过敏性紫癜——双下肢臀部,对称性,出血性 川崎病——多形皮疹,膜样脱皮 风湿热——环形红斑
混合结缔组织病——雷诺现象,手指腊肠样改变
银屑病关节炎——头皮四肢伸侧鳞屑皮疹,红斑丘 疹,指甲顶针样改变
Reiter综合征——脓溢性皮肤角化症
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皮疹红斑表现
Sweet病——发热、关节炎,肾脏损害,结膜炎, 白细胞增高,中性增高,红斑丘疹,融合,边界融 起,假性水疱
渗出性多形红斑——三型:轻中重型,斑丘疹样, 重型大疱剥脱样,伴粘膜改变
药物超敏反应——斑丘疹,高出皮面,红皮病
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结节样改变 JIA——类风湿结节 风湿热——皮下小结 结节性多动脉炎——沿血管走行的皮下结节 脂膜炎——特发性,继发性 结节性红斑——病毒、链球菌感染后,小腿伸侧 硬红斑——结核感染后,小腿屈侧 痛风——吸道坏死性肉芽肿
白塞氏病——复发性口腔、生殖器溃疡,眼色素膜 炎,针刺(+),皮肤结节红斑,假性毛囊炎,脓 性丘疹,座疮样皮疹
干燥综合征——皮肤干,鱼鳞样改变
硬皮病——局限性、系统性。硬斑,条带,点滴样, 皮肤硬不能捏起,色素改变。
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皮肌炎——钙质沉着
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